چند جمله در معرفی خود و سایت دکتر سیفی

هدف از راه اندازی این سایت در ابتدا نوشتن مطالب جالب توجه تخصصی مغز و اعصاب از مشاهدات و تجربیات بالینی شخصی بود ، در پنج سال گذشته که از شروع به کار این سایت گذشته، بتدریج سوالات و نظرات مراجعه کنندگان بامطرح نمودن مطالب عمدتآ مشکل بالینی در موارد خاص انگیزه مکاتبه متقابل اینترنتی در من را بیشتر نمود و وسیله ارتباط بیشتر با بیماران و مددجویان و اطرافیانشان و همکاران گردید. در مواردی که سوال و جواب ها میتوانست برای عموم قابل استفاده باشد مطالب و نظرات مراجعه کنندگان بدون تغییر مگر با حذف مطالب محرمانه یا زاید در سایت پذیرفته میشد و پاسخ ها را در حد قابل فهم برای عموم در همان روز و ندرتآ در عرض دو تا سه روز داده ام. در پاسخ ها هم جنبه بحث عمومی رعایت شده است. در موارد استثنائی که موضوع بیماری مفصل بوده و قابل طرح در این روال خلاصه امکان پذیر نبود از طریق تماس تلفنی و یا ارسال کپی مدارک به آدرس مطب پس از مطالعه راهنمائی های لازم در مورد تشخیص، راهکارهای درمانی داده شده است. در هیچ مورد بیماران برای مراجعه حضوری به فردی و یا به مرکزی توصیه نشده و از تجویز دارو از این طریق خودداری شده است. از تبلیغ خود یا پزشک دیگر و یا سایت ها احتراز شده، بیماران به پیگیری درمان با پزشک معالج توصیه شده اند.

بیوگرافی

متولد 1324 دربخش ممقان از توابع تبریز، اتمام دوره آموزش پزشکی عمومی در دانشگاه تبریز در سال 1351 ، آموزش انترنی وتخصصی مغز و اعصاب در سالهای 1351 تا 1356 در بیمارستان های مموریال و فورد وابسته به دانشگاه آناربور- دیترویت، میشیگان، آمریکا.سابقه کار و تدریس در دانشگاه تبریز در سالهای 1356 تا 1360، ترجمه کتاب تشخیص افتراقی بیماریهای مغز و اعصاب ، طبابت خصوصی تا به امروز ( اردیبهشت ماه 1394 ) با کار همه روزه 9 تا 10 ساعت با حجم زیاد مراجعه کننده (بایگانی مطب با بیش از یکصد و پنجاه و پنج هزار پرونده ) ، علاقمند به تشخیص موارد مشکل و کمک در حد توان به هر بیمار و به هر وسیله ممکن.
94/3/10
طرح خلاصه مطالب علمی پزشکی در این سایت با انگیزه برای برقراری ارتباط با تعداد زیاد از بیماران و افراد علاقمند به مسائل پزشکی که در مواردی با مشکلات تشخیصی و درمانی مواجه هستند در نظر گرفته شده و انگیزه ای برای مطالعه و آموزش خودم و ارائه خدمت هرچند ناچیز به هموطنان داخل و خارج از کشور است.

6,147 Responses to چند جمله در معرفی خود و سایت دکتر سیفی

  1. Mah می‌گوید:

    این رو هم متذمر شم که تو همین مدت موهام نازک شدن و ریزش پیدا کردن.آقای دکتر ممنونم از وقتی که میزارید و به سوالاتم جواب میدید

  2. Mah می‌گوید:

    آقای دکتر واقعا ممنونم از لطف شما و وقتی که برای من گذاشتید. سلامت و موفق باشید

  3. مریمممممممممممممممممممممم می‌گوید:

    سلام میشه اینو تفسیر کنید

    تست نوار عصبه

    Abnormal SsR(prolonged Latencies
    normal SEP Of Lowre and Upper extremities

  4. مظفر فکری می‌گوید:

    باسلام دکتر میشه ادرس مطب تون رو بدین

  5. شیده می‌گوید:

    سلام دکتر سیفی خسته نباشید، خوبید؟می بخشید من که دو سال هست که ام اس دارم وبعد از سوزن ربیف، قرص دانلوین مصرف می کنم و از وقتی که ام اس گرفتم حالات روحیم خیلی بد شده،چون روی کارم که تدریس فیزیک بود تاثیر گذاشت و روی فعالیت و ورزش کردنم و پیش دکتر روانکاو رفتم و گفت خونه بگیر و تنها زندگی کن و از امکاناتت استفاده کن و من 41سالم هست و شش ماه هست که خونه گرفتم ولی چون خیلی می ترسم بیشتر از دو روز اونجا نموندم ومی خوام خونه رو پس بدم و گفتند یوگا برام خوبه و دو ماه بیشتر نرفتم و خوشم نیومد و چون تا حدودی در محل کارم از بیماریم اطلاع دارن به من ساعت تدریس فیزیک نمی دن و اذیتم می کنن و پارسال رفتم ابتدایی و امسال هم همون شرایط رو دارم،حالا دکتر به نظر شما من چی کار کنم که هم روحیم بهتر بشه،هم شرایط کاریم بهتر بشه و شما که تابستون پارسال من رو ویزیت کردید یه نامه بهم دادید که من یه جای اروم مثل آزمایشگاه به کار مشغول بشم ولی شیراز نامه بهشون ندادم این جور رفتار می کنن وای که نامه بهشون بدم ولی دبستان هم پنج روز باید می رفتم و دبیرستان یا راهنمایی چهار روز،ممنون میشم راهنمایی بفرمایید ولی اونها می گن ما یکی می خوایم که برامون کار کنه،مریض می خوایم چی کار.

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بهتر از هر کس خودتان با وضعیت جسمی روانی و امکانات و روحیات خودتان آشنائی دارید نباید کسی به شما در انتخاب روش زندگی تعیین تکلیف کند. فقط میتوان بگویم هر چه فعال و موفق و اجتماعی باشید برایتان خوب خواهد بود. با مشاور دلسوز و با تجربه هم راجع به برنامه ریزی آینده زندگی و شغلی تان با ناتوانی مشورت کنید

  6. پروانه می‌گوید:

    سلام دکترعزیز همسرم یک ماه پیش خارج ازکشور ساعت چهارصبح درمحل آموزش دچارسکته مغزی شد بدین صورت که تاری دید و دو بینی و بی حسی دریک طرف بدن و با دادن دارو بعد ازچندساعت کل مشکلات مرتفع گردید الان تنها موقعی که سرش رو پایین می گیره درموقع راه رفتن دچاردوبینی میشه ولی وقتی سرش رو میگیره بالا خوب میشه البته با یک چشم این دوبینی اتفاق می افتد علت چیست ؟

  7. مرجان می‌گوید:

    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من قبلا باهاتون یه بار مشورت کردم. خانمی 35 ساله هستم با یک مشکل مزمن و پیچیده که بیشتر از ده ساله منو آزار میده. در حال حاضر من از ضعف واسپاسم و سنگینی در عضلات دوپا و کمر رنج میبرم. عکس آم آر آی من التهاب نخاع رو نشون میده که دکترها میگن ام اس هست اما میگن پلاکها فعال نیستند و من میتونم برای تقویت عضلات ورزش کنم. اما مشکل اینجاست که به محض ورزش کردن بدن من واکنش نشون میده یعنی اسپاسم ها بیشتر میشن و خیلی اذیت میشم. من دو سال قبل حالم خیلی بهتر بود. یکبار به توصیه پزشک تابستون 95 دو ماه رفتم باشگاه و بدنسازی و پیلاتس کارکردم وقتی مهرماه میخواستم برم سرکار دیدم خیلی افت کردم و بعد از تعطیلی به سختی تا دم سرویس میام. بار دوم پارسال رفتم پیش یه متخصص طب فیزیکی(دکتر شهرام قاسمی ) بهم حرکات کششی داد روزی 3ساعت انجام میدادم. بعد 5ماه دیدم بدنم داره خشک میشه دیگه انجام ندادم ولی متاسفانه خشکی بیشتر شد و تعادلم کم شد. الان چند قدم بیشتر نمیتونم راه برم. یعنی 2مرتبه اقدام به ورزش کردن برای من فقط مساوی با ناتوانی بیشتر بود. و من واقعا نمیدونم چرا؟؟؟
    آقای دکتر ممکنه آدرس ایمیلتون رو داشته باشم عکس ام آر آی مغز و نخاعم رو براتون ایمیل کنم شما لطف کنید یه ملاحظه بفرمائید. پیشاپیش از لطفتون خیلی خیلی ممنونم.

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      احتمال زیاد مشکل از پیشرفت بیماری نخاعی است بایستی قبل از زمین گیر شدن علائم بالینی مشهود در معاینه با نشانه های تصویر برداری ارزیابی و برنامه درمانی طولانی مدت تدوین شود. هر نوع اظهار نظر درمانی غیابی شایست نیست.

      • مرجان می‌گوید:

        ممنون. ببخشید آقای دکتر دو سوال دارم:
        1- ممکنه بیماری دیگه ای به غیر از ام اس باشه؟
        2- من فقط میخوام شما عکسهای ام ار آی منو ببینید فقط از جنبه تشخیصی نه درمان ضمنا با توجه به دوری مسافت و مشکلات جسمی امکان مراجعه حضوری نیس. اگه لطف کنید ممنون میشم.

        • دکتر سیفی می‌گوید:

          لازم است یک نفر پزشک مصاحبه و معاینه و درمان را بعهده بگیرد

          • مرجان می‌گوید:

            آقای دکتر من تحت نظر چندین متخصص مغز واعصاب بودم ولی نتیجه ای نداشته. متاسفانه مشکل اصلی من لاینحل باقی مونده. من عاجزانه ازتون درخواست میکنم با دیدن مدارک پزشکی من حداقل منو راهنمایی کنید که چیکار کنم.

          • دکتر سیفی می‌گوید:

            در موارد سخت پزشکی حتی با معاینه هم تشخیص مشکل است چه ماند به نظر غیابی

  8. شمیم می‌گوید:

    سلام وقت بخیر من قبلا هم ازتون راهنمایی خواسته بودم،، الان حدود دو ه هفته ست که.سمت چپ صورتم مور مور میشه و گاها ضعف و گرفتگی در پای چپ دارم نوک زبانم هم احساس بی حسی دارم ولی مزه همه چی رو تشخیص میدم،، انگشت وسط هر دو دست هم گاها با فشار آوردن بهشون بی حسی شو میفهمم میخام بدونم چرا این حالت ها برام به وجود میاد با اینکه ام آر آی سرو گردن نرمال بوده،، تنگی کانال نخاعی به علت استوفیت دارم،،، و پزشکان نورولوژی متعدد مراجعه کردم که با بررسی علایم تشخیصی ندادن،، البته تا دو هفته گذشته این علایم نداشتم،،،،،،،فقط. گز گز دست و پا داشتم که الان ندارم،،ضمن اینکه پردنیزولون یه ماه گذشته مصرف کردم و الان ده روز است که کنار گذاشتم

  9. َAmir می‌گوید:

    سلام آقای دکتر , من با مطبتون تماس گرفتم گفتن اول اینجا مشکلمو مطرح کنم بعد شما بگین چیکار کنم , پس من خیلی خلاصه میگم تا وقتتونو نگیرم
    دختر من النا 5 سالشه و با سزارین بدنیا اومد
    زردی ١٧ داشت
    سه روز بستري شد خوب شد
    اما زياد سرما ميخورد تب ميكرد
    ١سال و سه ماهگي تشنج كرد
    موقع تشنج خيره ميشد يه جا
    برديم دكتر با دارو تا ٤ سالگي كنترل شد
    داروهاش والپروات بوده
    بعد جواب نداد لوبل شد
    بعد شربت ليسكانتين و قرص تگرتول
    الان ١ ساله كه تشنجش كنترل نميشه
    دكتر واسش قرص دپاكين نوشته
    النا ديرراه افتاد الانم تو راه رفتن تعادلش كمه و مشکل داره
    صحبت كردنش در حد چندتا كلمه هست , ١سال هم هست که كلاس گفتار ميبرمش
    دركش از محيط خوبه
    موهاش خيلي ريزش داره جوري كه يهو همه موهاش ريخت با دارو موهاش دراومده اما نه كامل
    تشنج رو چشمشم تاثير گذاشته و انحراف پيدا كرده
    ام ار اي (MRI) هم انجام داديم
    قسمت هوشياريش مشكل نداره
    ما جهرم زندگی میکنیم و یکی از فامیلا شمارو معرفی کردن
    اگه به مدارک پزشکیش نیازی باشه خیلی سریع به دستتون میرسونم و اگه لازم بدونین حضوری هم میایم تبریز خدمتتون
    ممنون میشم اگه جواب مارو زود بدین

  10. Vahid می‌گوید:

    سلام اقای دکتر عذر میخوام از خدمتتون.نوریت اپتیک میتونه باعث رترکشن پلک ،سرگیجه،و حس سوزش در پاها بشه ؟

  11. سولماز می‌گوید:

    سلام خسته نباشید
    همسر بنده مبتلا به ام اس هستند.مدتی است دچار سرگیجه شدید شده.از شما قبلا پرسیده بودم.فرمودید با داروهای تزریقی ام اس بهتر میشه.اما نشد
    چکار کنیم سرگیجه درمان بشه؟داروی خاصی باید مصرف کنه؟
    ممنون

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      پزشک معالج داروهای ضد سرگیجه هم میدهند تمرینهای تعادلی را در مراجعه توضیح میدهند از نظر گوش و حلق هم باید معاینه شوند.

  12. انجمن ام اس آ.ش می‌گوید:

    ضمن عرض سلام و خسته نباشید .
    مشکلات عمده تعداد زیادی ازبیمارانی که به انجمن ام اس مراجعه میکنند به شرح زیر می باشند :
    عدم صدور معرفینامه دست نویس توسط پزشک معالج به انجمن جهت عضویت ، که در بسیاری از موارد بیماران را با مشکل ثبت نام و مراجعه مجدد به پزشک مواجه میکند .
    نارضایتی بیماران ازویزیت دسته جمعی چندین بیمار در اتاق معاینه .

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بهتر است موارد گلایه بیماران، به پزشک معالج از طرف خود بیمار یا محترمانه از طرف انجمن منتقل شود. ضمنا به جهت اهمیت موضوع مطلب در سایت قرار داده شد.

  13. حسین می‌گوید:

    یافته های تازه در مورد بیماری ام اس. در فصل گرما، بیماران مبتلا به ام‌اس رنج بیشتری می‌‌برند، دلیل این امر باید کمبود ملاتونین باشد. مولتیپل اسکلروز یا ام‌اس یا تصلب بافت چندگانه یک بیماری خودایمنی است که در آن غلاف‌های ایمنی میلین آسیب می‌بینند. سلول‌های آسیب‌دیده در مغز و نخاع هستند و عواقب ناشی از بیماری می‌توانند بسیار متفاوت از اختلال بینایی تا خستگی، از فلج تا اختلالات حسی در دست و پا باشند.

    آسونتا دال‌بیانکو متخصص مغز و اعصاب دانشکده پزشکی دانشگاه وین می‌گوید: در مراحل اولیه بیماری، نمود آن به شکل حمله است. بنابراین تعداد و شدت این حملات در بیماران مختلف، تفاوت می‌کند.

    عوامل محیطی نیز بر روند بیماری تأثیر می‌گذارند. مطالعات نشان داده است که نور تأثیرگذار است و بیماران در بهار و تابستان رنج بیشتری به نسبت پاییز و زمستان دارند. لوتسز هارمس، متخصص مغز و اعصاب در دانشگاه شریته برلین می‌گوید که دلیل این موضوع بایستی به دلیل اختلال در میزان ملاتونین، هورمونی که در غده صنوبری تولید می‌شود و به تنظیم چرخه خواب و بیداری بدن کمک می‌کند، باشد. مقدار ملاتونین تولید شده به طور عمده بستگی به میزان نور دارد. اگر هوا روشن باشد و خورشید بتابد، تولید ملاتونین کاهش می‌یابد. بنابراین در تابستان میزان ملاتونین بدن اکثر مردم پایین‌تر از زمستان است.

    در مبتلایان به ام‌اس برخی از سلول‌های سیستم ایمنی بدن یعنی لنفوسیت‌های تی به صورت نادرست هدایت می‌شوند. یعنی به جای پشتیبانی از دستگاه ایمنی در کار خود، بافت بدن را به عنوان یک موجود خارجی بالقوه‌ بیماری‌زا شناسایی و به آن حمله می‌کنند.

    هارمس می‌گوید به نظر می‌رسد که بالا بودن سطح ملاتونین در بدن فعالیت این سلول‌های مضر را کاهش دهد. پژوهشگران همچنین نشان داده‌اند که تزریق روزانه پنج میلی‌گرم از این هورمون به مدت ۹۰ روز سبب شده است که بیماران مبتلا به ام‌اس حال عمومی بهتری داشته باشند.

    با این حال برای بررسی اثر ایمنی این هورمون نیاز به پژوهش‌های دقیق‌تری بر روی انسان وجود دارد. استفاده از این هورمون برای بیماران مبتلا به ام‌اس که از بی‌خوابی رنج می‌برند گزینه‌ای خوبی‌ست. هارمس می‌گوید این روش درمانی باید با پزشک معالج مطرح شود.

    در حال حاضر ۱۶ نوع دارو برای درمان بیماری ام‌اس تجویز می‌شود. با توجه به این که هیچ فاکتور مشخصی برای ابتلا به این بیماری وجود ندارد بنابراین برنامه درمانی ویژه برای هر بیمار ارائه نمی‌شود. در واقع تنها تفاوت بین بیماران تعداد و شدت حملات است، که می‌تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.

    دکتر توماس برگر، متخصص مغز و اعصاب و سرپرست کلینیک ام‌اس شهر اینسبروک اتریش می‌گوید: ما نمی‌توانیم بیماری را درمان کنیم. هدف‌مان این است که حملات را متوقف کنیم. داروهای فعلی به طور متوسط روی ۸۰ تا ۹۰ درصد بیماران درست عمل می‌کنند بنابراین داروی جدید نیاز نداریم. آن چه کم داریم یک درمان طبقه‌بندی‌شده و منظم است که بر اساس آن بتوانیم به هر بیمار یک نحوه‌ی درمان پیشنهاد کنیم. برای این کار ما احتیاج به بیومارکر یا زیست‌نشانگری قابل اعتماد داریم. نشانگر زیستی در حوزه پزشکی شاخصی قابل اندازه‌گیری برای تشخیص وجود یک بیماری است که گاهی شدت بیماری را نیز نشان می‌دهد.

    دکتر برگر افزود که در ۲۵ سال گذشته حساسیت بر روی بیماری در افکار عمومی افزایش یافته و بنابراین تشخیص بیماری در بین افراد بین ۲۰ تا ۳۰ سال نیز بیشتر شده است. او تأکید کرد که افزایش شیوع بیماری در کشورهای خاورمیانه، جهان عرب و نیز آمریکای جنوبی از مواردی‌ست که باید مورد توجه قرار بگیرد.

    شمار زنان مبتلا به بیماری ام‌اس در جهان، چهار برابر مردان مبتلا به این بیماری است. با استفاده از گزارش‌های نشریه اتریشی استاندارد.

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      با توجه به چند عاملی بودن علت های ام اس اگر موضوع را از زاویه دیگر نگاه کنیم نتیجه برعکس هم بدست می آید . در کشورهای اسکاندیتاوی با زمستانهای طولانی و نور کم هرچه به مدار بالاتر میرسیم شیوع ام اس بیشتر است، پس نور کم و ملاتونین بالا با تخقیق جور در نمی آید

  14. جمال جمالی می‌گوید:

    باسلام
    اقای دکتر من نزدیک به دو ساله داروی اسنترا 50 مصرف می کنم و تحت نظرم در شیخ الرئیس پیش روانپزشک نظر دکترم می گه مشکل وس واس فکری داری و تنها مشکلی که برام مونده بعضی وقت ها غروب ها احساس غم و اندوه بهم دست می ده و دیدو تمرکزم کم می شه و احساس جنسیم هم کم می شه و می ترسم که مشکلم یه چیز دیگه ای باشه سنم 33ساله و هیچ مشکل جسمی و مادی هم ندارم ولی من نزدیک به 10ساله که استرس داشتم ولی تا این مدت نمی دونستم که استرس حالم رو خراب می کنه
    و تنها نگرانی من از دست دادن نعوض جنسی م هست ولی مشکل جنسی هم ندارم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      این نوع عارضه هم از خود مشکل روان تنی و هم از عارضه مصرف طولانی دارو پیش می آید پزشک معالج میتواند کنترل کند

  15. نازنین می‌گوید:

    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر …ببخشید آقای دکتر نامزدم مدتیه وقتی باهم بحثمون میشه حالش خیلی بد میشه و بدنش بیجون میشه و پشت گردنش سفت میشه آخرین بار سمت چپ بدنش لمس شد طوری که نمیتونست تکون بده …پدرشون هم بر اثر بیماری ام اس فوت کردن …حالا به شدت دچار استرس شدیم که نکنه ام اس باشه …۲۹ سالشه …و این علایمو فقط وقتی داره که یه بحث شدید باهم بکنیم

  16. احمدی می‌گوید:

    سلام آقای دکتر من دو تا مشکل دارم، یکی اینکه اختلال خواندن دارم(دیسلکسیا) و در فهم مطالب خوانده شده مشکل دارم. دوم اینکه صبحها به سختی از خواب بیدار میشوم و در طول روز سست و خواب آلود هستم انگار که از خواب بیدار نشده ام یا اصلا نخوابیده ام. چه درمانهای دارویی برای این دو مشکل من پیشنهاد میکنید؟

  17. علی بهرامی می‌گوید:

    با عرض سلام خدمت جناب اقای دکتر
    حدود دو ماهه خستگی مداوم-خواب الودگی-و پاهام با یک ضربه ناگهانی سریع میپره و خیلی حساس شده.بعد موقع مطالعه باید مدام پاهایم رو تکون بدم.گاهی هم نبض دار به ندرت میشود.سه ماه پیش خدمت شما بودم و معاینه اعصاب محیطی انجام دادید و گفتید سالمید و برام قرص بوسپیرون نوشتید.متخصص روان هم چون بیماری وسواس دارم برام قرص اسنترا و کلومیپرامین هم نوشته با ب کمپلکس.اقای دکتر نگرانم مشکل خاصی نباشه.حتما در اولین فرصت به تبریز خواهم اومد خذمت شما اما خواستم تا قبلش کمکم کنین.خدا خیر بدهد شما رو

  18. شیرین صفری می‌گوید:

    سلام
    آقای دکتر من یکبار سال ۱۳۹۰ عمل دیسک مهره ۴ و ۵ شده ام.
    الان مجددا درد شدید دارم و بعد mri نظریه زیر حاصل شده،
    هرنیاسیون سانترال در دیسک L3-L4 و پروتروزیون سانترال در دو دیسک پایینتر نمایان است. محور کمر افزایش لوردوز دارد.

    منظور چیه و آیا عمل جراحی ضرورت داره؟ اگر لازمه بیام مطبتان.

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      راجع به تغییرات بعد از عمل چیزی نوشته نشده دیسک فتق شده توضیح داده شده نسبت به سرایط و علائم تصمیم گیری درمان فرق میکند

  19. آرزو می‌گوید:

    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    آقای دکتر من دیسک خفیف گردن و کمر و آرتروز خفیق گردن دارم
    حدود 3 هفته سرگیجه داشتم و بعد حدود یک هفته برطرف شد
    بعد از آن حدود ده روز است که سرم به شدت سوزن سوزن می شود از صبح که بیدار میشوم این حالت تا آخر شب ادامه دارد علاوه بر آن گاهی انگشتان و بازوهام و خیلی کم پاهام هم سوزن سوزن می شود ولی سرم به شدت این حالت را دارد قبل از شروع این احساس سوزن سوزن شدن سر به دلیل فقط سرگیجه، ام آر آی مغز دادم یک پلاک سفید وجود داشت که چندین دکتر مغز و اعصاب دیدند و گفتند اصلا مهم نیست با علائم جدید باز هم نگران شدم آیا باید پیگیری کنم یا این مشکلات گذرا هستند، ضمن این که استرس و اضطراب شدید هم دارم
    ممنونم

  20. آوا می‌گوید:

    ام ار ای ۴/۷/۹۷
    The image are obtained according to the usual protocol before and after injection of intravenous gadolinium are obtained which reveals multiple hypersignal lesion in FLAIR and T2 is seen in white matter adjacent to bothlateral ventricles suggestive of previous demyelinating plaques.
    Largest lesion is distributed in white matterof Lt.frontal and Lt.parietoccipital lobe.
    Also plaque formation is seen in white matter adjacent to temporal horn of lateral ventricle.
    No evidence of plaque is seen in cerebellum.
    Small plaque is seen in junction of mid brain and pons less than 5 mm.
    In comparison to previous imaging that performed in date of 94.06.07 no significant change of size and number of lesion is seen.
    No enhancing plaque is seen.
    No S.O.L is seen.
    No hydrocephaly is seen.
    Pituitary gland is normal with no S.O.L.
    Rest of the study is unremarkable.
    با سلام واحترام وعرض خسته نباشید خدمات جناب آقای دکتر.شرح حال جدید ترین ام اری بنده جهت استحضار ارسال می گردد.خواهشمند است در صورت امکان اظهار نظر فرمایید.آیا وضعیتم نسبت به ام ارای سال ۹۴ بدتر شد یا بهتر.در حال حاضر آمپول آونکس هفته ای یکبار استفاده میکنم.باید تزریق ادامه پیدا کند یا خیر؟
    ام ار ای سال ۹۴
    MRI OF THE BRAIN WITHOUT AND WITH GADOLINIUM:
    The images are obtained according to the usual protocol without and with gadolinium wich reveals:
    Evidence of multiple hyposignal lesion is noted in adjeacent periventricular white matter of both hemisphere with pattern of demyelinating disorder.
    In post contrast images no evidence of pathologic enhancement is noted in brain parenchyma.
    There is no evidenced of midline structural shift or extra axial collection.
    Small hypersignal lesion in T2 weighted image is noted in Rt. Cerebellar hemisphere suggestive of old demyelinating plaque.
    The skull base shows normal signal intensity and anatomical landmarks.
    7th & 8th nerve root complexes are normal bilaterally.
    Pituitary gland is normal.
    MRI OF THE CERVICAL CANAL WITHOUT AND WITH GADOLINIUM:
    The images are obtained according to the usual protocol without and with gadolinium wich reveals:
    Normal size and signal intensity of all vertebral bodies.
    Mild disc dehydration with posterior bulging is noted in C5-C6 level.
    No disc protrusion is seen.
    Evidence of hyposignal lesion in T2 weighted image is noted in cervical cord in level of C4-C5 and C6-C7 level that can suggest old demyelinating plaque.
    No intra dural S.O.L is seen.
    Surrounding soft tissue structures ara normal.
    In evaluation of cervical cord no pathologic enhancement is seen in post contrast images.

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در گزارش تغییر مشهود در اندازه و تعداد پلاکها گفته شده مشخص نیست این تغییر در کمی است یا زیادی با مقایسه تصاویر میتوان مطمئن شد.

  21. بهمن می‌گوید:

    با سلام خدمت آقای دکتر اینجانب 43 سال سن 183 سانت قد 110 کیلو وزن حدود30 سال سابقه ورزش رزمی جودو دارم متاسفانه 11 ماه قبل دچار گرفتگی عضلات کمر شدم و با تزریق مسکن به تمرین ادامه دادم پس از بررسی MRI مشخص شد بیرون زدگی دیسک 4 و پارگی دیسک 5 و بعد کل پای چپ بی حس گردید که به تدریج خوب شد و فقط بی حسی در پاشنه پا همچنان ادامه دارد پرسشی که از شما دارم این استکه بی حسی پا تا کی ادامه دارد ایا به این وضعیت امکان ادامه ورزش ممکن است ضمنا در این مدت با انجام ورزشهای کمر و شنا و استفاده از داروهای دیازگلدین و گلوکوزامین درمان انجام داده ام الان درد ندارم فقط پاشنه پای چپ بی حس است و در موقع رانندگی بیشتر می شود برای درمان دکترها عمل و بعضی تزریق دیسکوژل را پیشنهاد کرده اند لصفا راهنمایی فرمایید با تشکر

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      نشستن طولانی این نوع عارضه سیاتیک را بدتر میکند نرمشها و شنا و ورزش سبک را بتدریج در حد تحمل زیادتر کنید. بعد از هر مرحله فعالیت چند ساعته استراحت دراز کش نیم ساعته لازم است. ممکن است اختلال حی مدتها ادامه یابد اگر با ضعف همراه نباشد خیلی ناراحت کننده نخواهدبود

  22. نازگل می‌گوید:

    با سلام خدمت شما
    آقای دکتر من تقریبا ۱۲ روز پیش طی مدت یک هفته پروازهای طولانی رو پشت سر گذاشتم و چون خودم ساکن استرالیا هستم و به آمریکا سفر کردم اختلاف ساعت طولانی و طولانی ماندن در پرواز رو در یک هفته داشتم بعد از برگشت بلافاصله کارم رو شروع کردم اما تمام این مدت که لرگشتم از پشت سر احساس گیجی می کنم اما اصلا دورانی نیست ولی مدام احساس میکنم الان میافتم که البته تا به حال نیافتادم. ولی کلا خیلی احساس ناخوشایندی هست… همش دلم میخواد از پشت سرم رو ماساژ بدم. ضمنا من ۳ ماه پیش ام آر آی انجام دادم از مغز به علت سر درد که همه چیز نرمال بود و آزمایش خون هم نرمال بود وفقط کمی آهنم پایین بود. میخواستم بدونم آیا در طول ۳ ماه میشه تومور در سرم بوجود آمده باشه؟ میشه بفرمایید راهنماییم کنید که علت این حال بد چیست؟ و صبحها سرم بهتر . از عصر به بعد بد میشم. ممنونم از شما

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      احتمالا نشستن طولانی و تغییر ساعت این عوارض را پیش آورده در صورت ادامه یک معاینه اعصاب محض اطمینان کافی خواهد بود.

  23. حسین می‌گوید:

    سلام دکتر ام آر آی تا چه حد ام اس تشخیص میده صد در صد نشون میده یا نه نوروپاتی چقدر شبیه ام اس لطفا جواب بدین ممنون

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در حمله اول ام اس معمولا ام آر ای غیر طبیعی است در عودهای بعدی حتما غیر طبیعی است نوروپاتی مقوله دیگر است

  24. جواد می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    بنده ۲۶ سالمه از تبریز و از دو سه سال پیش پرش در گیجگاهم داشتم و بعد انگشتم به ندرت پرش داشت الان بعد ۲ سال دردهای عضلانی دارم و درد پشت سرم دارم وکل بدنم درد میکنه یه بار فقط دکتر داخلی رفتم گفت مشکل عصبی دارم و گفت احتمال ms صفر هست استرسم هم خیلی زیاده که نکنه ام اس دارم به خاطر این متخصص مغز اعصاب تا حالا نرفتم بعضی مواقع هم پام رو که زمین میزارم احساس میکنم نوک سوزن به کف پام میخوره البته فقط از یک نقطه
    الانم بعد اینکه گیجگاهم میپره تمام بدنم هم پرش داره و چشمام هم بعضی وقتها احساس میکنم نوک سوزن بهش میخوره بعضی شبها از شدت درد پاهام نمیتونم بخوابم تا اینکه پاهام رو به هم بمالم تا اروم بشن و پرش در چشمم هم دارم و درد در گردن هم هنگام سردرد دارم و بعضا احساس درد در ناخنهام دارم
    ممنون میشم راهنماییم کنید

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      با مراجعه به اعصاب هم از نظر تشخیص مشکل روان تنی مطمئن میشوید و هم درمان لازم و راهنمائی میشوید.

  25. نسرین می‌گوید:

    سلام و عرض ادب
    آقای دکتر سیفی عزیز در مورد بیماری cadasill که تشخیص پزشک مشهد در مورد مامانم بوده میخواستم بدونم امکان بازنگری عکس ها و آزمایش های مامانم توسط جنابعالی هست! و به چه صورت باید انجام بشه با توجه به اینکه مشهد ساکن هستم.
    متشکرم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      این بیماری نادر بعد از اطمینان از دیگر علل آسیب رسان ماده سفید مغز و عروق و با توجه به عود کنندگی حادثه عروقی مغزی در خانم میان سن اتخاذ میگردد تشخیص از روی نتایج تصویر برداری ممکن نیست.

  26. Dd می‌گوید:

    با سلام
    اقای دکتر دختری ۲۷ ساله هستم در سال ۹۲ در سن ۲۱ سالگی دست و پای راست ضعیف شده و در راه رفتن کمی دچار مشکل شده که بعد از ۵ روز تزریق وریدی کورتون بهبودی حاصل شد ولی از چند ماه بعد همان سال ۹۲ قسمت هایی از بدن ( پیشانی و کل سر و گوش ها و اطراف صورت ، کف پاها ، همان پای راست تا زانو و دست راست تا آرنج و قسمتی از ران پای سمت چپ ) به تدریج سنگین شده و تا الان ادامه داشته و از همان سال تا الان تحت نظر متخصص مِغز و اعصاب بوده و تکرار ام ار ای و مدت ۱ سال و ۶ ماه است سینووکس تزریق می کنم و پره گابالین و فلوکسیتین و میلواید برایم تجویز شده و
    نتیجه گزارش آخرین ام اری مربوط به آذر ۹۶ :
     brain MRI (T1,T2 and PDW images in multiple directions) included T1 axial,sagittal and coronal images with & without IV contrast:
     multiple bright signal foci in the white matter both cerebral hemispheres are seen on t2 and flair images suggestive for demyelinating plaques but autoimmune disease ,long disease,vasculitis and…should also be R/O
     after contrast injection only small plaques in right frontal lobe shows enhancement
     there is no enhancement in other plaque and other portions of brain
    Cervical spinal MRI with and without IV contrast(sagittal TI & t2w images , included selected axial FSE,T2W images):
    a small plaque in cervical cord at the level of c4 is noted which show no enhanc
    سوالی که از خدمتتون داشتم سینووکس برای چه نوع ام اسی تجویز میشه ؟
    امکان ناتوانی در آینده وجود داره ؟
    علت سنگینی های قسمت هایی از بدن که از همان سال ۹۲ به وجوده آمده و به تدریج اضافه شده و تا الان ادامه داشته مربوط به ام اس است ؟
    * آقای دکتر خواهرم یک ماهی است می گوید بعضی اوقات کلی از بدن یا قسمتی از بدنش خواب می رود علت چیست ؟ ممکن است به ام اس دچار شده باشد ؟ آیا نیاز به پیگیری می باشد ؟
    خواهشمندم راهنمایی بفرمائید ( با تشکر)

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      سینووکی برای ام اس عود کننده داده میشود. علائم موجود اگر وجه مشخصه عارضه عصبی در معاینه نداشته باشد علتهای روان تنی احتمالش هست. در صورت وجود علائم پیشرونده عارضه عصبی درمان جایگزین دیگر تجویز میشود.

      • Dd می‌گوید:

        _ متشکرم از راهنماییتون آقای دکتر ولی نفرمودید که این علائم خواب رفتگی خواهرم که در کل بدن یا گاهی اوقات در قسمت هایی از بدن مدتی است که احساس می کند به چه علت است ؟ ممکنه خواهرم هم به ام اس دچار شده باشه ؟ نیاز به پیگیری هست ؟ خواهرم ۲۸ سالشه
        _ و منم ۲۶ سالمه و اولین حمله ای که برام پیش اومد در سال ۹۲ در سن ۲۱ سالگی بود که دکتر از بهمن ۹۶ به علت حالت های سنگینی قسمت هایی از بدن که خدمتتون گفتم و به تدریج اضافه شد سینووکس برایم تجویز شد

  27. عادل مختاری می‌گوید:

    مریض سی ای دی پی هستم داروی ای وی ای جی دریافت میکردم جدیدا زمین خوردم کمرم شکست دو هفته بی تحرک بودم امروز پاهام قفل کرد میخواستم بدونم دوباره حمله بهم دست داده یا از کم تحرکی پاهام بی حس شدن
    باسپاس عادل

  28. M می‌گوید:

    سلام آقای دکتر. من مدت طولانیه که احساسی شبیه به بودن تو دریا دارم. چطور بگم وقتی می شینم یا می ایستم انگار یه چیزی از داخل باعث تکونم میشه و نمیزاره راحت رو اشیا تمرکز کنم. وقتی می ایستم اینقدر رو پنجه هام فشار میارم که تکون نخورم. البته تکون خوردنمو فقط خودم احساس می کنم دیگران متوجه نمی شن. زملنی که دراز می کشم انگار رو یه تخته شناورم نمیدونم احساسمو چطور بگم. نمیدونم سرم گیجه یا نه.سال پیش متخصص مغزو اعصاب رفته بودم که ام آر آی مغزم دادمو سالم بود. امسالم دوباره رفتم متخصص گفت دیگه پیش من نیا تو اضطراب شدید داری و حملات پانیکه بهت دست میده منو به یه روان پزشک معرفی کرد. البته من از بچگی آدمه حساس و استرسی بودم الانم حدود 1 ماهه از ترس اینکه نیفتم بیرون از خونه نرفتم و بیشتر اوقات از این بی فایده بودنم اشک میریزم.صورتم گاهی می سوزه و اینکه انگشت پای چپم و کلا پای چپم یه حسیه که نمیدونم چطور توصیفش کنم. من همش می ترسم اینا از ام اس باشه ولی الان خودشو نشون نداده باشه. من از متخصص تقاضای نوار عصبم کردم اجازه نداد. الان وقتی چشامو می بندمو می ایستم زمین نمی خورم ولی همون حسی که گفتم انگار از درون یکی هولم میده یا رو آب شناورم رو دارم. من به شدت کم غذا شدم طوری که تو 1 ماه 5 کیلو کم کردم. الان حتی دراز کشیدن هم برام ترسناکه چون ثبات ندارم. تصاویر متحرک آزارم میده. آقای دکتر من حتی از درسامم افتادم. حتی ترم جدید شجاعت اینو ندارم که برم سر کلاس. همش میترسم بیفتم. یه جا آروم و قرار ندارم. انگار هر ضربان قلبم منو از درون یه نوسان میده بخدا دیگه نمیدونم چطور توصیف کنم. من مغزم مشکلی داره؟ گز گز و سوزن شدنو بی جون بودنم گهگاهی دارم. تو رو خدا بهم بگید من مشکل مغزی دارم یا ام اس؟ این حالام سر گیجست یا تصورمه.؟ زندگیم مختل داره میشه. تو رو بخدا کمک کنید و بهم حقیقت رو بگید. اگه مشکلم از اضطرابه چرا علایم جسمی دارم؟ چرا یه طرف بدنم انگار بیشتر تحت تاثیر قرار گرفته؟ راستی گاهی هم وسط و پشت سرم هم می سوزه. منو ببخشید که وقتتونو گرفتم. لطفا کامل راهنماییم کنید تا بفهمم باید چه کاری انجام بدم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اين نوع وسواس خود بيمار انگاري مشكل سخت روان پزشكي است نياز به درمان داروئي و روان درماني طولاني مدت دارد با مراجعات متنوع و بي اعتمادي مشكل بدتر ميشود

  29. رئیسی می‌گوید:

    باسلام خدمت دکتر عریز دکترجان الهی که تنت به ناز هیچ طبیبی نیازمند نشه وهمیشه سالم باشی ممنونم بفکر مردمی وجواب سوالاتشون رو می دی . دکترجون حدود یک ماهیه وقتی گل های قالی رو نگاه می کن احساس لرزش می کنم یعنی فکر می کنم نقوش قالی می لرزن وتکون می خورن . چه کنم ویه مدتی هم هست که وقتی عصبی می شم وغصه می خورم پای یمت چپم کرخت می شه و احساس بدی دردرونش حس می کنم وچند روز طول می کشه خیلی هم انسان عصبی وزود رنجی هستم امربفرمایید چکارکنم باتشکر

  30. سوده می‌گوید:

    سلام دکتر.خواهر من از سال ۹۴ دکترا تشخیص ام اس دادن براش و از اون سال کوپامر استفاده میکنه تا اینکه هفته گذشته یه حمله داشت که بستری شد و ۵ پالس کورتن گرفت حالا دکتر داروشو عوض کرده و بهش آمپول گلتسی داده میخواستم ببینم این آمپول خوبه؟آیا قویتر از کوپامر هست؟برای چه مرحله ای از ام اس داده تجویز میشه این آمپول؟و اینکه پلاک ها تو قسمت گردن و نخاع خیلی زیادن و مغز پلاک نداره.

  31. رئیسی می‌گوید:

    ببخشید دکتر مجددمزاحم می شم لطفا بفرمایید به چه دکتری برای درمان مراجعه کنم دکتراین علایمی که خدمتتون عرض کردم می تونه علایم ام اس باشه من خیلی می ترسم . توروخدا کمکم کنید می ترسم دکتر مغزاعصاب برم .با تشکر

  32. نرگس می‌گوید:

    باسلام وخسته نباشید وخداقوت به دکتر عزیز .اقای دکتر می خواستم بدونم وجود پلاک در سرکه درام ار ای نشان داده می شه نشانه ام اس هستش چون من برای سردردوسرگیجه ای که داشتم ام ار ای دادم ودکتر مغز واعصاب گفت امکان داره ام اس داشته باشی خیلی ناراحتم کمکم کنید دعاتون می کنم الهی زیر سایه امام زمان همیشه سالم باشید الان دیگه فقط زمانی که فشارم میاد پایین سرگیجه دارم . باتشکر

  33. علي٧ می‌گوید:

    درود وفروتني بنده را پزيرا باشيد
    دكتر عزيز بنده چند نوبت قبل هم مزاحم شما شدم واز فرمايشاتتون استفاده كردم . دكتر جان الان شد هشت ماه كه اين پرشهاي پراكنده تو عضلات بدنم ايجاد شده كه شرح كامل هم قبلا خدمتتان عرض كردم .
    وخوشبختانه هيچ گونه عارضه ديگر اععم از عدم تعادل اتروفي ضعف عضلاني فوت دراپ مشكل تنفس مشكل بلع كاهش وزن وخلاصه هيچ مشكل عصبي عضلاني نه رشد كرد نه ضاهر شده .
    وبه پزشك اعصاب وروان هم مراجعه كردم فقط قرص سرترالين تجويز كردن كه تقريبا اثري نداشته پرشها كم ميشه مثال روزهايي هست كه اصلا نيست وروزهايي هم هست كه پرش وجود داره
    پرسش من از حضرت عالي . اين پرشها خوش خيم هست . واگر مربوط به بيماري عصب بود با گزشت هشت ماه از شروع پرشها بايد مشكلات ديگري خودش را نمايان ميكرد يا خير .
    دكتر من ترسم از بيماري اي ال اس بيماري عصب وعضله هست .
    عزيز دل راه كار شما يا داروي پيشنهادي شما مثلا گاواپدين براي رفع اين مشكل چيست . سپاس گزارم پاسخ پرسشها را بفرماييد بيصبرانه منتظر پيام پر مهرتان هستم .
    شما را به يزدان پاك ميسپارم .

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      پرشهاي عضلات بدون ديگر علائم عصبي عضلاني نشانه بيماري نيست، تجويز درمان غيابي منع قانوني دارد

  34. Shahyad می‌گوید:

    سلام آقای دکترمن هرسال به خاطرشرایط کاریم دوماه مجبورم ترامادول ۲۰۰ روزی یک عدداستفاده کنم الان مدتی که استفاده نمیکنم شبها دلهره واظطراب شدیددارم وشبها خوابم نمیبره به نظرشماچیکارکنم خیلی درعذابم ممنوک

  35. علي٧ می‌گوید:

    درود وفروتني فراوان .
    بسيار سپاس گزارم عزيز جان از وقتي كه براي امثال بنده صرف ميفرماييد ومايه اسايش خيال وارامش فكر ميشويد . از يزدان پاك طول عمر با عزت براي شما خواستارم . فقط همين بسنده ميكنم در حد زبان قاصر خودم عرض ميكنم خداوند شما مهربان طبيب را سلامت شاد وسربلند بدارد بدرود

  36. M می‌گوید:

    سلام آقای دکتر. من گاهی اوقات توی خواب سرم گیج میره و از خواب بیدارم می کنه. یه حالتی انگار هولم میدن بیدار میشم.بیشترم زمانی که خستم یا ضعف دارم این طور میشم. این که این دوران چند لحظه ای توی خواب پیش میاد دلیلش چی میتونه باشه؟زمانی که مضطرب میشم سرم می سوزه. خطرناکه آقای دکتر؟ به ام اس ربط داره؟ البته استرسو اضطرابم دارم. ممنون میشم جواب بدید.
    این رو هم یادم رفت که بگم آقای دکتر استرسم که زیاد میشه سمت چپ زبانم پرش پیدا می کنه و اینکه سمت چپ سرم گاهی تیر می کشه. سال پیش ام آر مغز دادم نرمال بود. امسالم رفتم متخصص مغز و اعصاب ولی به ایشون نگفتم سرم این طوره. من قبلا هم مزاح شما شدم و ازتون راهنمایی خواستم. متخصص معتقدند که من اضطرابم بالاست. اما بیشتر چون سمت چپم در گیر میشه نگرانم. من کلا احساس شناور بودن دارم آقای دکتر. اضطراب نمیزاره از خونه بیرون برم. تو رو خدا مثل همیشه محبت کنید و به من راهنمایی بدید. از کوچکترین چیز در بدنم بدترین مشکلو می بینم. گاهی هم نقاط سیاه جلو چشم میاد که چشم پزشک هم رفتم گفته سالمم. ببخشید اینقدر پراکنده سوال پرسیدم. ازتون کمک می خوام. ممنونتونم

  37. M می‌گوید:

    سلام آقای دکتر. من گاهی اوقات توی خواب سرم گیج میره و از خواب بیدارم می کنه. یه حالتی انگار هولم میدن بیدار میشم.بیشترم زمانی که خستم یا ضعف دارم این طور میشم. این که این دوران چند لحظه ای توی خواب پیش میاد دلیلش چی میتونه باشه؟زمانی که مضطرب میشم سرم می سوزه. خطرناکه آقای دکتر؟ به ام اس ربط داره؟ البته استرسو اضطرابم دارم. ممنون میشم جواب بدید.
    این رو هم یادم رفت که بگم آقای دکتر استرسم که زیاد میشه سمت چپ زبانم پرش پیدا می کنه و اینکه سمت چپ سرم گاهی تیر می کشه. سال پیش ام آر مغز دادم نرمال بود. امسالم رفتم متخصص مغز و اعصاب ولی به ایشون نگفتم سرم این طوره. من قبلا هم مزاح شما شدم و ازتون راهنمایی خواستم. متخصص معتقدند که من اضطرابم بالاست. اما بیشتر چون سمت چپم در گیر میشه نگرانم. من کلا احساس شناور بودن دارم آقای دکتر. اضطراب نمیزاره از خونه بیرون برم. تو رو خدا مثل همیشه محبت کنید و به من راهنمایی بدید. از کوچکترین چیز در بدنم بدترین مشکلو می بینم. گاهی هم نقاط سیاه جلو چشم میاد که چشم پزشک هم رفتم گفته سالمم. ببخشید اینقدر پراکنده سوال پرسیدم. ازتون کمک می خوام. ممنونتونم
    پاسخ دادن

    دکتر سیفی می‌گوید:
    اکتبر 9, 2018 در 8:40 ب.ظ

    در حال حاضر اولولیت درمان استرس است.
    آقای دکتر ببخشید دو باره مزاحم میشم. یعنی مشک من جسمی نیست؟ منظورتون از اینکه در حال حاضر اولویت درمان استرسه یعنی ممکنه مشکل جسمیم داشته باشم؟ ممنون میشم یکم برام موضوع رو باز کنید خیلی نگرانم. ممنونم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      هیچکس برای هیچ نوع بیماری مصون نیست قبل از علائم هم نباید کنجکاو بود تا موقعی هم که علائم صرفا وسواسی و روان تنی است همان باید درمان شود والا دهها اگر اما با درمانهای انحرافی و اتلاف وقت و هزینه پیش می آید آخرش هم بدتر از روز اول.

  38. M می‌گوید:

    واقعا ممنون از راهنمایی شما. سالم و تندرست باشید.

  39. محدثه می‌گوید:

    سلام آقای دکتر…در جواب سی تی اسکن مغز پدرم که به خاطر سردرد های شدید درخواست شده بود این موارد نوشته شده…تغییرتت سنیل بصورت اتساع نسبی بطن های مغزی همراه با عریض شدگی سولسی های مغزی مشاهده میشود
    افزایش دیامتر فولی های مخچه مشهود است
    آیا مورد خطرناکی هست یا نه؟؟

  40. Mah می‌گوید:

    سلام آقای دکتر. من دو روزه به صورت گهگاهی ران و زانو چپم احساس داغ شدن می کنه و یه سوزش چند لحظه ای میاد و میره. اما احساسش منو خیلی میترسونه. نوک زبونم سمت چپم پرش داره اونم انگار همیشگیه ولی مثلا ساعاتی نیست. انگشت کوچک پای چپمم هم یه حالت خاصیه که نمیدونم چطور بگم حس داره ولی نمیدونم… کلا به شدت استرس و اضطراب دارم. اینا علایم ام اسن؟ آیا مشکلات اضطرابی امکان داره یک سمت بدنو درگیر کنن؟ تقریبا دو ماهه پیش متخصص مغز و اعصاب رفتم که منو به روانپزشک ارجاع داد. خواهشم از شما اینه که این سوال منو لطفا جواب بدید که آیا مشکلات استرسی می تونه یک سمتو درگیر کنه؟ من خیلیییییی نگرانم که تشخیص داده نشده باشه. سال پیش ام آر آی مغز دادم نرمال بود.ممنون میشم جوابمو بدید

  41. قاسم می‌گوید:

    سلام آقای دکتر. پسری ۳۰ ساله هستم که مادرزادی یا بدو تولد به دلیل زایمان سخت در منزل، دست و پای چپم لاغرتر ضعیفتر و با حرکات محدودتری نسبت به راست میباشد. البته خیلی کم. و مثلا انگشتان دست چپم با فاصله هستند، یا سرعت حرکت دست چپم کمتر است. و پای چپم انحراف به خارج از لگن و انحراف به داخل از مچ دارد. شاید از ظاهر خیلی ها متوجه مشکلاتم نمی شوند اما به مرور متوجع میشوند. مایلم کاملا نرمال به نظر برسم و تمام مشکلاتم حل شوند. اگر تشخیص شما هم فلج مغزی خفیف هست یا هر تشخیصی مثل آسیب به اعصاب محیطی، لطفا راهنمایی کنید و پاسخ دهید که آیا میتوانم طرف چپ بدنم را عینا و دقیقا مثل طرف راست برسانم با فیزیوتراپی، هیدروتراپی یا داروهای خاص؟؟؟ چقدر زمان میبرد تا بهبودی کاملم؟ متشکرم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      با تمرینهای فیزیکی مستمر تاحدودی علائم فلج مغزی کنترل میشود با جزئی باقیمانده علائم باید کنار آمد

  42. دکتر سیفی می‌گوید:

    با سلام، هر نوع شتا و راه رفتن در آب و استفاده از جکوزی در کم کردن درد و عوارض دیسک کمر مفید است.

  43. دکتر سیفی می‌گوید:

    با سلام ببخشید یک عده از سوال های کاربران بعلت اشکال خدمات رسانی سایت برایم قابل دسترس نبوده لطفآ سوال تان را مجددآ ارسال فرمائید.

  44. دکتر سیفی می‌گوید:

    با سلام ، بیماریهای ویروسی و تبدار در مواردی موجب تشدید و عود ام اس میشوند لذا بهتر است بیماران ام اس بموقع واکسن آنفلوآنزا بزنند.

  45. آذر می‌گوید:

    باسلام واحترام ،
    آقاي دكتر پاسخ سئوال ديروزم را هنوز دريافت نكردم لطافا مرا راهنمايي بفرماييد خدمتتان گفته بودم از خرداد امسال با ازبين رفتن ديد يك چشم ومراجعه به پزشك تشخيص msبرايم دادند بعداز تزيق 12آمپول سينووكس آنزيمهاي كبديم بالا رفت وبه دستور آقاي دكتر صحراييان اسويمر جايگزين سيووكس شد خوشبختانه بااين آمپول مشكلي ندارم روزقبل كه براي تجديد دارو به پزشكم درشهرستان مراجعه كردم ايشان گفتند باتوجه به حال وروزت روزهاي پنجشنبه وجمعه اسويمررانزن واقعا نميدانم چه كنم به آقاي دكتر صحراييان هم دسترسي ندارم

  46. دکتر سیفی می‌گوید:

    دیروز پاسخ نوشتم که بنا به دستورالعمل داروئی تزریق اسویمر همه روزه است.

  47. فاطمه می‌گوید:

    با سلام مجدد آقای دکتر ،دکتر خواهرم آقای دکتر مجتبی شهیدی هستند نمی دونم تشخیص ایشان التهاب هست یا نه ؟ ایشان گفتند که نمیتونم تشخیصی روی بیماری فعلا بگذارم وفقط چهار آمپول تتراکوزاکتاید تجویز کردن که با فاصله ده روز تزریق شود وعلاوه بر اون قرص آسنترا روزی یک عدد. نگرانم که نکنه فرصت درمان رو ازدست بدیم. البته قبل از دکتر شهیدی تو شهرستان یک نورولوژیست دیگه با دیدن ته چشم ی التهاب بسیار خفیف رو تشخیص دادن که طلاهرا از نطر ایشان بدون اهمیت بود. لطفا مرا راهنمایی کنید

  48. دکتر سیفی می‌گوید:

    التهاب عصب بینائی معمولا در معاینه هیچ علامتی ندارد صرفآ افت حاد قدرت بینائی یک چشم تشخیص را معین میکند. اکر دید حتی نه دهم با عینک دارید جای شک نیست.

  49. فاطمه می‌گوید:

    با عرض معذرت به خاطر سئوالات پی در پی، دکتر شماره چشم خواهرم به اندازه نیم مشکل دوربینی داره که با همون عدسی خوب میبینه، اما دکتر شهیدی میگن که من سر عصب رو میبینم که ی التهاب خفیف روداره. نوار چشمش p100:123 که درمقابل چشم دیگه ش p100:117 بود فقط برام جای تعجب داره که با عینک 0.5 تاری دیدش اصلاح میشه. پس از نظر شما هم اصلاح تاری با عینک نشانه سلامت چشمه؟پس تکلیف اون دو ناحیه پلاک چی میشه؟
    یک دنیا ممنون ازشما

  50. دکتر سیفی می‌گوید:

    بنظرم چشم سالم است پیگیری پلاکها با ام آر آی شش ماه بعد بهتر است بعمل آید.

  51. م.خ می‌گوید:

    سلام..ضمن خسته نباشی …مادرمن مدتی هست در داخل سرش صدای طبل میشنود..مخصوصا وقتی محیط ساکت میشود شدتش بیشتر میشود… مشکلش چیست؟در ضمن سردرد های میگرنی هم دارد و فشار بالاست و سنش هم 54 ساله هستن…باتشکر

  52. دکتر سیفی می‌گوید:

    صدای داخل سر بعلت اختلال در گیرنده های صوتی گوش داخلی است. داروهای مختلف برای کنترل این ناراحتی و کنترل میگرن و… وجود دارد.

  53. فرزانه می‌گوید:

    نیاز به ام آر آی نیست؟خیلی سرم و شونه ام حالت بدی داره.حتی یه مدت احساس بیحسی تو صورتمم داشتم

  54. احمد می‌گوید:

    اقای دکتر چندتا دارو گفتم بهتون ک روانپزشک بهم داد خوردم..عوارضش هنوز هست مثه حالت تهوع..و به حالت عجیب غریبی همش پاهام و تکون میدم بی قرارن پاهام خارش یامورمورنمیشن ولی فکرمیکنم تکون ندم بی حس میشن ..برای ازبین بردن عوارضشون چکارباید کنم مصرفشونم قطع کردم چندروزه

  55. ارزو می‌گوید:

    باسلام و خسته نباشی.من باز دو هفته م تموم شد رفتم برای کنترل دور سر جنین.جواب سونو گقتنhc برابر 313 و flبرابر 70و bpd هم 84اومد خودمم تو هفته 35تا 36 هفته میباشم.نگرانم تورو خدا جواب بدین خیلی نگرانم.مایع هم در حد 9 سانتیمتر میباشد

  56. دکتر سیفی می‌گوید:

    به احتمال زیاد علائم احساس شده به مصرف دارو مربوط نبوده و جزئی از علائم نگرانی و ترس از بیماری است. هرگونه تغییر و تعویض درمان با راهنمائی پزشک مجاز است. در صورت ادامه افکار وسواسی درمان بیشتر لازم خواهد بود.

  57. zeynab می‌گوید:

    سلام آقای دکتر خسته نباشید ببخشید یکی از فامیلامون براثر استفاده ترامادل سنگ کوب کرده و الان درکماس ضریب هوشیشم8 تا چند درصد امکان برگشتش هس‌؟بطور ده دقیقه هم ایست قلبی داشتن ک با شک برگشت چشماشم قبلنا کامل بسته بود ولی الان نیمه بازه

  58. دکتر سیفی می‌گوید:

    اگر کوما بعلت شوک بوده و عامل دیگر برای بیهوشی وجود ندارد بعد از گذشت دوسه روز امید بهبودی کامل خیلی کم است.

  59. دکتر سیفی می‌گوید:

    خوشبختانه تغییرات غیرعادی مشخص ندارید مختصر آرتروز امر طبیعی است با ورزش وکم کردن استرس برطرف میشود

  60. ج می‌گوید:

    سلام آقای دکتر من نمیدونم سوالم میاد خدمتتون یانه شرمنده اگه تکراری میفرستم خانم بنده در نوروز 95 تشخیص بیماری سی آی اس داده شدن به علت نوریت اپتیک چشمی بعد از 7 ماه کنترل دوره ای در ام آر آی نوشته شده بود بهبودی قابل توجه که پزشک ایشون هم گفتن وضعیتش بهتره اما متاسفانه از دو روز پیش یه بی حسی خیلی خفیف در پای چپ دارن که در انگشت و روی پاشون تا بالاتر از زانو هست البته میگفتن تو صورتم هم به صورت خفیف هست که صورتشون خوب شده الان میخواستم لطف کنین بگین این علایم میتونه عود مجدد و حمله دوباره باشه؟و نیازی هست به پزشک جهت درمان با کورتون مراجعه شود و یا هر پیشنهادی دارین لطف کنین بفرمایین با تشکر از زحمات شما

  61. تارا می‌گوید:

    با سلام
    من۲۱ سالمه و ام اس دارم..۵ ماهه قرص دیفوزل مصرف میکنم که دکتر گف ممکنه تا دو سه ماه اول عوارض گوارشی مثل دل درد و اسهال داشته باشی که من نداشتم…سه چهار ماهی میشه ک بعد از تمام شدن پریودم بازم لکه بینی دارم و خون میبینم و تا چند هفته طول میکشه میخواستم بدونم ممکنه از عوارض قرصم باشه؟در صورتی ک اصلا جز عوازض قرص همچین موردی نیست
    یا اینکه مشکل دیگه ای هست
    ممنون از پاسخگوییتون

  62. دکتر سیفی می‌گوید:

    بهتر است علائم گفته شده در معاینه، علت عضوی و عینی علائم از علت تلقینی و خیالی تشخیص داده شود.

  63. فاطمه می‌گوید:

    باسلام اقای دکتر من سی و دو ساله هستم .شش سال قبل انگشت شصت پای چپم دچار گز گز و سوزش شد به پزشکان زیادی مراجعه کردم که تشخیصی ندادن بعد یکی دو ماه خوب شدم در عرض پنج سال دو سه بار اینطور میشدم و خوب میشد تا این که سال پیش سمت چپ بدنم دچار گز گز شدید شدوبعد چند روز همه ی بدنم گزگز میکرد گردن درد شدیدی داشتم .ام ار ای سر و گردن نرمال بود داروی اضطراب تجویز شد که چون باردار شدم استفاده نکردم .من علایم را در بارداری همچنان داشتم ولی بعد زایمان بهتر شدم اقای دکتر ایا لازمه که دو باره ام ار ای بدم ؟با تزریق؟

  64. دکتر سیفی می‌گوید:

    اگر در معاینه علایم غیر طبیعی ندارید نیاز به اسکن نیست.

  65. دکتر سیفی می‌گوید:

    بهتر است متخصص زنان از نظر علل این مورد بررسی کند

  66. دکتر سیفی می‌گوید:

    این اندازه ها در حد طبیعی است.

  67. حسام می‌گوید:

    http://uupload.ir/view/9rx7_screenshot_20180922-185436.png ام ار ای مغز نخاع گردن بدون تزریق سالم.معاینه ته چشمم سالم.سونوگرافی داپلر عروق سالم.سی تی انژیو گردن سالم.
    بیشترین اختلالم.نور هراسی چشم چپ با درد شدید و بزرگ شدن نسبی مردمک چشم چپ با پریمتری سالم.سرگیجه شناوری با درد چشم و حس پله برقی مانند در زیر پای چپ و گاهی سوزش هر دو پا علایمم بود.

  68. دکتر سیفی می‌گوید:

    فکر میکنم بارها نبود عارضه جدی عصبی را متذگر شده ام تا موقعی که علائم عینی عصبی دیده نشود بایستی با چشم پزشک مشکل را کنترل کنید

  69. دکتر سیفی می‌گوید:

    من هم از جنابعالی تشکر میکنم امیدوارم این خدمت کوچک از طرف من برای تعداد بیشتری از افراد جامعه مفید واقع شود.

  70. دکتر سیفی می‌گوید:

    هیچگونه پرهیز به غیر از قند اضافی و سیگار توصیه نمیشود.

  71. دکتر سیفی می‌گوید:

    در معاینه کنترل و مراجعه به سیر بیماری در پرونده بهتر میشود قضاوت کرد

پاسخ دادن به Mari.hzh.s لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


+ 7 = سیزده

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>