علت افزایش ام اس (.M.S) در ایران چیست

Reza
rezasepehree@hotmail.com

بنا به تجربیات شما آیا بیماری ام اس طی یکی دو دهه ی اخیر در ایران افزایش نیافته؟

اگر پاسخ مثبت است٬ دلیل این افزایش چیست؟ با تشکر.

فرستاده شده در ۱۳۹۲/۰۷/۲۸ در ۶:۵۹ ب.ظ | پاسخ دکتر سیفی به Reza.
قطعآ ام اس در ایران و بیشتر نقاط دنیا زیاد شده علت آن تشخیص بیشتر موارد خفیف بیماری با ام آر آی ، زندگی شهر نشینی با محرومیت از آفتاب و هوای پاک و تحرک کم ، تغذیه ناسالم و استرس و عوامل ناشناخته دیگر است.

این نوشته در عمومی ارسال و برچسب شده است. افزودن پیوند یکتا به علاقه‌مندی‌ها.

10 Responses to علت افزایش ام اس (.M.S) در ایران چیست

  1. پریا حقیقت پور می‌گوید:

    من از سال 1380 درگیر بیماری ام اس هستم سوال بنده اینه که خواهرم از ام اس شدیدا میترسه به دلیل این که من مبتلا به این بیماری هستم خواستم بدونم امکان داره خواهرم هم مبتلا بشه
    ؟

  2. سارا می‌گوید:

    با سلام
    من دختری 23 ساله هستم دارای بیماری التهاب شبکیه و بیماری پوستی امیلوئیدوز.سال 89 به دلیل بیماری چشمم ام ار ای گرفتم گفتند پلاکهای خیلی کم غیر فعال دارم(گفتند ام اس ندارم) بهمن 91 به دلیل بیماری پوستیم از داروهای گیاهی مالیدنی استفاده کردم که به مرور پاهایم دچار ضعف وسنگینی شد همان موقع ام ار ای مغز دادم که خلاصه ان بدین شرح است :( گویا پلاکها تغییر نکرده بود)
    There are multiple non enhancing demyelinating plaques in the periventricular white matter of both hemisphers. There are a few plaques in the brain stem and posterior fossa as well. Impression: multiple non enhancing demyelinating plaques due to a non active process.
    ام ار ای گردن تیر 92:
    There are multiple expansible high signal plaques on t2 in cervical and thoracic cord whih show mid enhancement after contrast injection suggestive of active demyelinative plaques or myelitis so correlation with clinical findings and brain mri are recommended.
    ام ار ای مغز و گردن شهریور 92:
    در مغز تصاویر suboptimal میباشد ودر حد قابل بررسی انجام شده قسمت دیستال شریانهای کاروتید داخلی و ورتبرال ها بازیلر و شریانهای سربرال قدامی و میانی و خلفی نمای طبیعی دارند و باتزریق در حد رزولوشن موجود ضایعه ای دیده نمی شود.وریدهای عمقی وسطحی مغز شامل سینوس ساژینال سوپریور وسینوسهای ترانسورس وsigmoid در سمت راست وstratight بطور نرمال نمایان شده و در فقرات سرویکال هم ترمبوز در انها دیده نشد بعد از تزریق هیپوپلازی سیگموئید و ترانسورس چپ مشهود است.
    جواب ازمایش مایع نخاع :
    igG index:3.4 * csf igG pattern: oligoclonal * serum igG pattern: polyclonal*qualitative interpretation: intrathecal igG synthesis(e.g.multiple sclerosis)
    باتوجه به اینکه پزشکان هنوز برای من تشخیص قطعی ندادند از شما خواهش میکنم بفرمایید که ایا من ام اس دارم؟ و در اخر از اینکه برخلاف سایر پزشکان به سوالات بیماران جواب قانع کننده وکامل میدهید و انها را از نگرانی در می اورید نهایت تشکر را دارم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      نظر به اینکه در ایران آمیلوئیدوز بیماری نادری است و خیلی از علائم بالینی و اسکن این دو بیماری ممکن است شبیه هم باشند، خیلی از متخصصین مغز و اعصاب ممکن است در تفکیک این دو مسئله سر در گم شوند، لذا بهتر است از متخصص روماتولوژی هم کمک مشاوره ای بگیرید. توجه به علائم بالینی گرفتاری اعصاب محیطی دستها و پاها ، نشانه های نوروپاتی محیطی در تست عضله و عصب ، نبود علام مهم مغزی و نخاعی ام اس در معاینه، یافته های دفع پروتئین از کلیه ها و نشانه های خاص در نمونه برداری از روده ( رکتوم ) ، همه گواه بیماری آمیلوئید میباشد که ممکن است با ایجاد پلاکهائی شبیه ام اس در اسکن نشانه های شبیه تظاهر نموده است.

  3. سارا می‌گوید:

    باتشکر از اینکه اینقدر دقیق به سوالات ما پاسخ می دهید. در نمونه برداری از پوست دو بار به فاصله 2سال هر دو تشخیص امیلوئیدوز بود اما با توجه به ازمایشهایی که دادم این پروتئین در کلیه و ریه وقلب و هیچ جای دیگری از بدنم به غیر از پوستم رسوب نکرده و نوار عصب و عضله ام هم نرمال است اما دقیقا در پاهایم که روی پوست ان این بیماری وجود دارد چند ماهی است احساس ضعف و نا توانی میکنم و نمی توانم بدرستی راه روم. به متخصص روماتولوژی هم مراجعه کردم که می گوید تابه طور قطعی مشخص نشود که ام اس دارم یا نه نمی توانند تشخیص قطعی بدهند. حال از شما خواهش می کنم برای راحت شدن خیال خودم وباتوجه به نتایج ام ار ای ومایع نخاع به من بگویید ایا واقعا من ام اس دارم یا نه؟اخر بعد از 9 ماه هیچکس به من جواب درستی نمی دهد.ممکن است هر دوی این بیماری ها را داشته باشم؟در زیر نتایج ازمایش خون راهم قرار میدهم .با تشکر از توجه شما
    نتایج ازمایشهای خون (فقط موارد غیر طبیعی را نوشتم):
    CMV Ab(igG)=63*vitamin D3=13*lupus=negative*ACE=69*ANA=positive*Anti DNA=22.3*ANA profile(nrnp/sm=positive,ss-A=positive)* crp=positive
    Esrهم یکبار65 و دفعه بعد 25 بوده است(اکثرا متغییر است)

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در معاینه بالینی متخصص اعصاب نوع عارضه محیطی نوروپاتی را از عارضه عصبی مرکزی ام اس بسهولت تشخیص میدهد.

  4. سارا می‌گوید:

    باسلام خدمت اقای دکتر .من قبلا در مورد بیماری ام از شما سوال پرسیدم و شما فرمودید پزشک خودم به سهولت می تواند تشخیص دهد اما پزشکم به من گفت که به دکتر صحرائیان مراجعه کنم بعد از مراجعه ایشان گفتند هم امیلوئیدوز دارم هم ام اس وبرای من ازاتیوپرین تجویز کردند که هنوز استفاده نکردم.حال دو سوال دارم.1)ایا ممکن است که هردو بیماری را باهم داشته باشم ممکن است در تشخیص اشتباهی شده باشد؟2)باتوجه به پلاکهای کم وتغییر نکرده طی چند سال واینکه علائمم تا به حال بعد از10ماه تغییر نکرده ایا بااین دارو ممکن است به طور کامل درمان شوم؟وعلائمم شامل بی اختیاری ادرار(در مواقع شدید شدن ان)وخستگی پاها هنگام راه رفتن والتهاب شبکیه کاملا از بین برود؟ازشما خواهش میکنم به من پاسخ دهید.باتشکر

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      چون این دو بیماری هرکدام نادرند بروز تصادفی این دو بعید است، صرفآ با پیگیری علائم بالینی در طول چند مراجعه، یک پزشک متتخصص میتواند راجع به تشخیص و مشی درمان تصمیم بگیرد، چون مسئله شما امر کاملا غیر متعارف است و شاید در کل جمعیت ایران منحصر بفرد باشد.

  5. علیرضا می‌گوید:

    باسلام وخسته نباشیدخدمت آقای دکترصیفی
    من 28سال سن دارم وقبلا نتیجه mriخدمتتون فرستادم ودیسک برجسته درناحیهL5-S1 وآرترزدرناحیهL4-L5تشخیص دادین وقبلا هم نوارمغزگرفتم ومیگرن هم دارم وتبش قلب نیزبه همراه ضربان تندقلب واسترس دارم وازشماخواهش میکنم مراراهنمایی کنید من درمناطق محروم خدمت میکنم واین مشکلات رو بیان کردم ونه اداره ونه کمیسیون پزشکی به این مساله هااهمیت نمیدهندوجالب اینجاست بخاطرفشارروحی که داشتم این مسائل به صورت تدریجی برام پیش آمدندوکمیسیون تنهاراهی که جلوی پام گذاشت فقط یک ماه استعلاجی بخاطر فتق دیسک بهم دادن ازشما به عنوان یک طبیب وپدر تقاضا دارم من را راهنمایی کنید چطورمشکلاتمو بررسی کنم که به مشکلات من اهمیت بدن چون بخدا دارم عذاب میکشم تنها حرفشون این است که تمام مشکلات تو جدی نیستند باید مشکل صعب العلاج داشته باشی
    میشه برام توضیح بدین مشکل صعب العلاج بایدچه باشه که آقایون تشخیص بدن واهمیت بدن.
    هرچنداین مشکلات درحیطه این سایت نیستندوسایت جهت درج مشکلات وراهنمایی پزشکی است ولی ازشماخواهش میکنم مرا راهنمایی کنید که چطورپیگیر این مساله ها باشم
    ازشما متشکرم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      مسائل آرتروز و میگرن مغایرت با ادامه خدمت نظام وظیفه ندارد، ولی اگر دیسک کمرتان با استراحت بهتر نشده مدتی بستری و فیزیوتراپی کمک خواهد کرد. با توجه که مدتی از دوره خدمت را گذرانده اید هیچ صلاح نیست بفکر معافی پزشکی باشید چون انگ معلولیت و محدودیتهای متنوع را همیشه در سابقه خودتان خواهید داشت.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


9 − = دو

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>