ضد افسردگی های جدید و خطر سکته مغزی در خانمها

داروهای ضد افسردگی جدید که انواع مختلف آنها تحت عنوان مهارکننده های اختصاصی سروتونین تولید شده و در سطح جهانی به وفور مصرف میشوند، مشخص شده که احتمال خطر سکته مغزی را در خانمها بالا میبرند. در ایران مثل اکثر کشورهای غربی ، فلوکستین، سرترالین، سیتالوپرام و فلووکسامین از داروهای رایج و پرمصرف است. مصرف طولانی مدت این داروها چندان هم بی ضرر نیستند. در مواردی که بیمار سن بالا و بیماریهای متنعدد داخلی داشته و از داروهای متعدد استفاده میکند وچنانکه مصرف سیگار هم داشته باشد این خطر بیشتر است. از عوارض شناخته شده این داروها سرد شدن بدن بعلت دفع زیاد سدیم از راه ادرار است( بخصوص اگر با با مصرف داروهای مدر همراه باشد). در مواردی مصرف این داروها در نوجوانان و کودکان خطر خودکشی را بالا برده است. در مواردی با قطع درمان عارضه قطع دارو شبیه عود افسردگی پیش می آورد که نباید با افسردگی واقعی اشتباه شده و موجب ادامه درمان برای مدت نا محدود بشود. مصرف توآم این داروها با ضد افسردگی های سه حلقه ای مثل ایمی پرامین ، و داروهای فنوتیازینی خطر حملات قلبی را بالا میبرد. مصرف این دارو ها با ضد افسردگی های مهار کننده مونواکسیداز، مثل ترانیل سیپرامین موجب خطر جانی بعلت ایجاد بحران سروتونینی میشود، لذا فاصله یک ماهه تا رفع اثر یکی و شروع دیگری لازم است.

این نوشته در دسته‌بندی نشده ارسال و , , برچسب شده است. افزودن پیوند یکتا به علاقه‌مندی‌ها.

1,748 Responses to ضد افسردگی های جدید و خطر سکته مغزی در خانمها

  1. مریم می‌گوید:

    سلام خسته نباشید
    من همسرم ۲۴ ساله هستن یک ساله ک داروی سرتالین مصرف میکنن الان ۳ روزه ک دارو رو کاملا قطع کرده ولی بی حوصله شده وقتی باهاش صحبت میکنی جبهه میگیره و غر میزنه همهچیو سخت میگیره و بزرگش میکنه الکی…این بخاطر عوارض قطع این داروست؟؟؟ یعنی بازم باید ادامه بده و نباید قطع کنه؟

  2. م.ت می‌گوید:

    سلام اقای دکتر خسته نباشین. من ۲۴سالمه,حدود ۲سالی هست که فکرای اشفته ای دارم. درحالی که هیچ مشکلی ندارم, وقتی میرم تو فکر نمیتونم از فکرای بیخودی در بیام. وقتی که فکرم مشغول میشه تپش قلب شدیدی میگیرم, بعد تپش قلب یکدفه انگار تو دلم ی ریزشی میشه, مثل اینکه تو دلم هری میریزه, کلافم کرده نمیزاره بخوابم. هر روز که میگذره ترس از این دارم که نکنه مثل دیروز دوباره اینطوری بشم, برا همین حالم بد میشه, احساس افسردگی بهم دست میده, بخاطر حال بدی که دارم از زندگی سیر میشم. سرمو با هرچی هم که مشغول میکنم باز وقتی میام تو رختخواب دوباره فکرم به هم میریزه که نکنه حالم بد شه.همش ترس از اینده دارم. مخصوصا وقتی که تصمیم دارم سال دیگه بار دار شم. البته الان بخاطر کیست تخمدانم دیان مصرف میکنم.دیگه ماه اخر مصرفمه.پارسال بخاطر ورم معده ای که ب دلیل این اتفاقا داشتم تریفلئوپرازین ۱ مصرف کردم. حالم بهتر شد.
    به نظر شما چکار کنم؟ دوباره ادامه بدم؟ با این حالم تا چه مدت ادامه بدم؟ به چه صورت قطعش کنم؟
    لطفا کمکم کنین واقعا از زندگی کردن کلافه شدم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      این نوع خیالبافی اجباری در زمینه افسردگی و وسواس پیش می آید ضمن مصرف دارو روان درمانی رفتاری و تغییر تدریجی رویکرد به زندگی مطمئنا موثر خواهد بود این روند درمان قبل از حاملگی بایستی پایان پذیرد.

  3. مونا می‌گوید:

    سلام.ببخشید 4شب سیتالوپرام 20خوردم سر خود.الان دیگه نمی‌خوام بخورم.ایا مشکلی پیش میاد

  4. karen می‌گوید:

    با سلام
    من به صورت تفریحی در ماه سه چهار بار قرص ترامادول استفاده میکنم, الان به دلیل یه سری مشکلات اعصاب رفتم پیش متخصص اعصاب برام زولوفت و اسکازینا تجویز کرده میخوام بدونم مصرف گاهگدار ترامادول با این داروها برام مشکل بوجود میاره؟

  5. غژل می‌گوید:

    سلام آقای دکتر ممنون از سایت خوبتون
    من مدت ۶ ماه هست که یک دفعه دچار تنگی نفس و بی حالی و سرگیجه و تهوع میشم به هر پزشکی در تمام زمینه ها قلب مغز ریه مراجعه کردم و مشکلی ندیدن این حالت تنگی نفس طوری هستش که همش باید با خمیازه نفس عمیق بکشم خیلی زندگی سخت شده برام شبا با این حالت از خواب بیدار میشم اشتها ندارم کاهش وزن زیادی داشتم خوابم خیلی کمه نمیتونم برم سفر یا تک جمع باشم همش میترسم خفه بشم خواهش میکنم کمکم کنید

  6. ارمین می‌گوید:

    من یک اشتباهی کردم که واسه افسردگی ام دارو مصرف کردم (اسنترا )فقط تا وقتی مصرف هنوز نکرده بودم حالم زیاد بد نبود ولی وقتی شرع به مصرف کردم تمام عوارض نوشته شده اسنترا +علایم دیگه گرفتم مدت 50 روز مصرف می کردم داشتم دیونه می شدام حالم خیلی خیلی بد شد از وقتی که کنار کذاشتم خیلی بهتر شدام ولی بعض عوارض دارو هنوز اذیتم می کنه دوستان تا می تونی خودتون به خودتون کمک کنین دنبال دارو نرین موفق باشین

  7. M می‌گوید:

    با سلام
    من ۲۲ سالمه و مدتی به علت افسردگی و وسواس به شستشو سه داروی اس سیتالوپرام و زیپروبایکس و متالونین رو با تجویز پزشک مصرف کردم ( حدود ۲۰ روز ) اما به خاطر امتحانات مجبور بودم مقطع ای مصرف کنم و بعضی از روزها نمیخوردم . روز پیش صبح اس سیتالوپرام رو مصرف اما ظهر دچار اسهال شدم و بیشتر بدنم دچار درد و کوفتگی شد و دیشب و امروز صبح دارو رو مصرف نکردم اگا همچنان دچار اسهال و حالت تهوع و کمی معده دردم . ایا این عوارض عادیه ؟ و تا چه زمانی در صورت مصرف نکردن دارو ادامه داره ؟

  8. احمدرضا می‌گوید:

    سلام ایا مصرف تری فلوئوپرازین یک میلی گرم یک بار در روز باعث ایجاد فراموشی در مغز میشه؟ و دوم عارضه خواب الودگی که در اوایل اثر مصرف تری فلوئوپرازین ایجاد میشه ایا پس از عادت کردن بدن به دارو از بین میرود؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در کوتاه مدت احتمال این عوارض کم است معضل وقتی پیش می آید که بیمار خودسر سالها درمان را تکرار میکند.

  9. nargol می‌گوید:

    سلام من براي افسردگي و خلق خيلي پايينم رفتم دكتر، گفتند افسردگي و احتمالا باي پولار تايپ دو…بهم فلوكستين دادند و ليتيم كربنات … در بروشور هر دو ديدم كه اينا با هم تداخل دارند!! ميشه بگيد تداخل چگونه است يعني اثربخشي كدوم هاشون كم ميشه يا عوارض بيشتر بشه؟! آخه فعلا حالم بهتر شده انگار
    سپاسگزارم از پاسخگويي

  10. بهار می‌گوید:

    سلام و خسته نباشبد ازتون خواهش میکنم جواب منو هم بدید من ۲۵ سالمه از وقتی زایمان کردم مدام استرس دارم اظطراب و دلشوره داره وقتی استرس میگیرم تپش قلبم زیاد میشه همش فکرای بیخود میاد سرم
    و برای لباس پوشیدن همش استرس دارم که چی بپوشم خوب بنظر برسم حتی برای یک دمپایی خریدن من به قدری استرس میکشم ک خودم از خودم متنفر میشم ک انقد من عذاب میکشم بخاطر چیزهای چرت
    دکتر قلب برام قرص آسنترا تجویز کرده ولی میترسم بخورم و به این دارک اعتیاد پیدا کنم و نتونم بعدا قطع کنم لطفا کمکم کنین ممنون میشم خیلی عذاب میکشم با استرس های بی خودم

  11. زینب می‌گوید:

    با سلام و ادب خدمت آقای دکتر. من دانشجوی دکتری ساکن خارج از ایران هستم. حدود ۳ سال است که داروی ضد افسردگی پارکسیتین با دز ۲۰ مصرف میکنم. از زمان مصرف احساس میکنم حافظه ام کمی از قبل کمتر شده. دز دارو رو حدود سه ماه است که کمتر کرده ام تا بتوانم کم کم مصرف را کنار بگذارم. به تازگی ازدواج کرده ام و میترسم مصرف دارو برای بچه دار شدن مشکل ایجاد کند. آیا امکان بهبود کامل افسردگی وجود دارد؟ اگر داروی پارکسیتین باعث کاهش حافظه شود، آیا داروی جایگزینی که عملکرد بهتری داشته باشد وجود دارد؟ مصرف پارکسیتین با گیاهان دارویی آرامش بخش مثل گل گاو زبان تداخلی دارد؟ با تشکر فراوان

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      نه اختلال حافظه و نه وابستگی از این دارو وجود دارد با شناخت درمانی ارادی میتوانید به نگرانی و افسردگی غلبه کنید.

  12. سمیرا می‌گوید:

    سلام وقت بخیر من سمیرا هستم و ۲۸ سالمه دکترم بهم قرص اسنترا و نورتریپیتیلین۱۰ داده میخواستم بدونم مصرف همزمان این دو باهم مشکلی نداره و اینکه چون هردو رو باید شب بخورم با چه فاصله زمانی از هم بخورم؟

  13. M می‌گوید:

    سلام . من همونی هستم که سه روز پیش پیام دادم
    من تا ۵ روز پیش به صورت نصف قرص اس سپتالوپرام رو مصرف میکردم و بعدش ۲ نوبت قرص رو به صورت کامل مصرف کردم که اینطوری شدم ، الان سه روزه که دارو رو قطع کردم اما هنوزم با عرض پوزش اسهال شدیدم . آیا ممکنه از عوارض دارو نباشه ؟ دکتر برای یک ماهه دیگه به من نوبت داده و نمیتونم ازش مشاوره بگیرم ، خیلی ممنون میشم راهنمایی کنید

  14. نیلوفر می‌گوید:

    سلام.
    من ۲۲سال دارم . در کودکی پدر و مادرم از هم جدا شدن و مشکلات زیادی برای من به همراه داشته. سال گذشته با از دست دادن پدر بزرگم که علاقه زیادی به او داشتم دچار افسردگی شدم که باعث شد درصورت گریه کردن و استرس و استراب نتوانم درست نفس بکشم و و به دکتر مراجعه کردم و قرص های (فلووکسامین ۵۰ نصف شب و نصف صبح )و(پروپرانول ۱۰ روزی ۲بار )و(کلر دیازپوکساید ۱۰ روزی ۲ بار )
    از آخر مهر ماه شروع به مصرف کردم . حالم روبه بهبودی بود تا این که چند ماه بعد که یک ماه به عید نوروز بود مادر مادرم،فوت کرد و من دوباره استرس واسترابم زیاد شد ولی چون دارو هاروارد استفاده می کردم حالم خوب بود تا این که مادر بزرگم سکته کرد و من دوباره حالم بد شد ، البته اطرافیان من رو درک نمی کنند .
    می خواستم مصرف این دارو ها رو کم کنم میشه در این زمینه به من کمک کنید متشکرم.

  15. ندا می‌گوید:

    آیا خوردن زیاد ترانکوپین موجب خودکشی میشه؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      موجب آرامش و کندی و اگر زیادتر باشد منگی و مسمومیت ایجاد میکند که ممکن است خطر جانی هم داشته باشد.

  16. بهار می‌گوید:

    سلام ایا اسنترا ( سرتالین ) اعتیاد اوره؟؟ مممنون
    وچقد تو بهبود اضطراب موثره

  17. Somaye می‌گوید:

    سلام چندسالی میشه مشکلات زیادی برامون پیش اومده و توی این همه مشکلات بابامم از دست دادم و فشار روحی زیاد بهم وارد ششد الان نمیدونم چی از خودم میخوام و نمیتونم حالت عادی که همه اطرافینم دارن و داشته باشم الان طوری شدم با کوچکترین صدا خیلی عصبی میشم و بدنم لرزش میگیره و قلبم به حدی تند میزنه که میگم الان سکته میکنم و همیشه حس میکنم هوا توی مغزمه رفتم دکتر برام دوکسپین نوشت یکم بهتر شدم ولی باز الان مث قبلم میشه بگیین باید چیکار کنم؟

  18. حسین می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    اگه یه نفر حدودا ۶۰ ساله حین راه بی دلیل رفتن زمین بخوره و بعد نفهمه چی شده و بعد از مدتی از جاش پاشه دلیل چنین حالتی چی میتونه باشه؟ ایشان دیابت هم دارند.

  19. حسین می‌گوید:

    سلام جناب دکتر
    فردی ۶۰ ساله بابرخورد به زمین از بینی و دهانش خون میاد ( گویا ضربه مغزی شده )و همسرش به هنگام ورود به منزل با چنین صحنه ای مواجه میشود و اورا منتقل میکنند بیمارستان در بیمارستان ازلحاظ تنفس مشکل پیدا میکند و پزشکان مغز و اعصاب میگویند قادر به تشخیص دلیل این حالت نیستند. جناب دکتر بنظرتون بیماریه نادری هست؟

  20. زهره می‌گوید:

    من یک سال است که سیرکوئل 300 میلیگرم مصرف میکنم. و به تازگی بدلیل افسردگی دکتر به من سیتالوپرام تجویز کردند. سوال من این است که سیرکوئل جذب سروتونوین را مسدود میکند و سیتالوپرام برعکس جذب سروتونین را افزایش میدهد. آیا تجویز و خوردن این دو دارو در کنار هم درست است ؟

  21. نگار می‌گوید:

    سلام اقای دکتر.
    من دچار اضطراب شدید هستم دکتر که رفتم دو قرص سرترالین ۵۰ و الانزاپین ۵ داده من یک هفته است که شروع کردم تپش قلب شدید پیدا کردم میخواستم بپرسم آیا میتونم وقتایی که تپش قلب میگیرم قرص پرانول ۱۰ مصرف کنم؟
    باسپاس

  22. امیرحمزه می‌گوید:

    سلام. بنده چهار سال پیش با تشخیص روانپزشک مصرف داروی سرترالین یا سیتالوپرام برای درمان وسواس تا یکسال پیش مصرف کردم تا اینکه به تشخیص پزشک قطع نمودم. بعد از مدتی از قطع داروها احساس گرگز و مورمور داشتم ک با مصرف دوباره سرترالین بهبود یافت. الانه گاهی احساس خارش پوست دارم و گاهی هم احساس پرش عضلانی و اینکه انگار مورچه رو پاهام راه میره. دلیلش چیه؟ بخاطر داروهای؟؟

  23. محمد ملکشاهی می‌گوید:

    با سلام و احترام
    من جوانی 25 ساله هستم.در حدود 4سال گذشته به خاطر وسواس فکری عملی به روانپزشک مراجعه کردم.ایشان داروی فلووکسامین برای من تجویز کردند،پس از 7 ماه که بهبودی حاصل شد دارو را از روزانه 100 میل به 50 و سپس به نصف کاهش دادند و پس از یک ماه قطع کامل.بنده بعد ا. تقریبا 15 روز دچار عوارضی همچون سرگیجه،خواب آلودگی شدید،ضعف عضلانی، حالت تهوع و گاها حملات ترس وبی قراری شدم.تا یک ماه تحملکردم و ناچارا دوباره به پزشک دیگریی مراجعه کردم ؛باز همان اتفاق افتاد. ناچارا دوباره به پزشک دیگری مراجعه کردم ،اینبار آسنترا تجویز کردند و پس از یک سال دارو را قطع کردند باز دچار عوارضیی همچون سرگیجه، حالتت تهوع،ضعف عضلانی (اینبار شدیدتر) ،خستگیی مزمن و حملات ترس و بیبی قراری شدم. در حالی که دارو طی یکک ماه تدریجی قطع شد و (دوز درمانان هم 50 بود و نهه بیشتر) .بنده سه ماه تحملل کردم و در این مدت چکاپ کامل قلب و ام آر آی مغز انجام دادم و هیچ مشکلی نبوده ؛و الان مجبورا دوباره به یک روانپزشک دیگرمراجعه کردم و الآ یک هفته اس سیتالوپرام10 مصرف میکنم و بهترم.
    حال تو را به خدا راهنمایی و کمک بفرمایید که من چه کار کنم ؟؟،زندگیم مختل شده است ؛ پشیمان هستم که به خاطر وسواس دارو مصرف کردم چرا که وسواسم خوب شده ولی عوارض قطع رهایم نمیکند !؟؟
    با سپاس

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      احساس عوارض قطع دارو هم علائم وسواس است تا درمان کامل وسواس بعمل نیاید سلسله مسائل تلقینی آزار دهنده خواهد بود.

  24. nm می‌گوید:

    سلام اقای دکتر روزتون به خیر و خسته نباشید .اقای دکتر یه سوالی داشتم و دراخواست دارم شما با تجربه زیادتون در زمنیه مغز و اعصاب پاسخ و نظر پزشکیتون رو بفرمایید.اقای دکتر الان برای درمان اینگونه مشکلات(وسواس و افسردگی و…) هم میتونیم بریم پیش روان پزشک و بهمون کلی داروی مختلف تجویز کنه و هم میتونیم بریم پیش یه متخصص طب سنتی و مزاجمون رو بررسی و مشکلاتش رو درمان کنه بدون نیاز به هیچ قرص شیمیایی و… . شما خودتون کدوم یکی از این راه هارو صلاح میدونین؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در مورد متخصص طب سنتی من شناخت و گرایشی نداشته ام ، زمینه کار ما بر اساس روشهای علمی استاندارد بوده است

  25. میثم می‌گوید:

    سلام جناب دکتر من با خوردن قرص مشکل دارم میترسم تو گلوم گیر کنه خلاصه دکتر کپسول دوکسپین۱۰ برام نوشته میتونم کپسول رو تو ابمیوه بریزم بخورم

  26. سارا می‌گوید:

    با سلام من مدت 4 ماهه که سرترالین 100 ظهرها می خورم 38 سال سن دارم و الان می خوام قرص و قطع کنم لطفا برای قطع قرص راهنمایی کنید و نیز علاوه بر اون تری فلوئوپرارین 1 میل هم ظهر ها میخورم لطفا برای قطع اینم راهنمایی کنید (علت قطع دارو ها گیجی نداشتن تمرکز و …) با تشکر

  27. امیرحمزه می‌گوید:

    سلام. ایا مصرف داروهای عصبی در بلند مدت میتونه نورون عصبی در مغز تشکیل بده؟

  28. مرتضی می‌گوید:

    سلام اقای دکتر روانپزشک تشخیص اختلال شخصیت مرزی رو درباره من مطرح کردن ایا دارو درمانی موثر خواهد بود?

  29. ناهید می‌گوید:

    سلام وقت بخیر، چند وقتی هست که دچار وسواس شدم و دکتر بهم فلووکسامین 50 داده که هفته اول نصف بخورم اما میترسم چون خوابم یکم سنگینه با مصرف این قرص خوابم خیلی عمیق نمیشه؟ بچه 3 ساله هم دارم و طول روز تنهام باعث خواب آلودگی بیش از حد نمیشه که به کارام نرسم؟
    معدم هم خیلی حساسه

  30. علی می‌گوید:

    سلام، تقریبا سه سال هست که سرترالین رو برای هراس اجتماعی مصرف میکنم و خیلی راضی هستم. آیا اسفاده مستمر و همیشگی عوارضی دارد؟ آیا باید دارو را قطع کنم؟ مرسی

  31. Dorsa می‌گوید:

    با سلام
    رفتم پيش روانپزشك بهم اسنترا دادن البته ٤ سال پيش
    اسنترا رو مصرف كردم حالم خوب بود تا سه سال الان ١ سالي هست همه علائم افسردگي و وسواس فكري برگشته باز رفتم پيش پزشك علاوه بر اسنترا الونتا رو هم به داروهام أضافه كردن
    ميخواستم بدونم مصرف همزمان اسنترا و الونتا مشكلي إيجاد نميكنه؟؟؟؟

  32. الهام می‌گوید:

    اقای دکتر اگه جواب سوالمو بدین خیلی ممنون میشم

  33. مریم می‌گوید:

    سلام
    آقای دکتر برادری 32 ساله دارم که پس از دوران سربازی دچار ضربه روحی شد دوره سربازی بسیار سختی داشتن. یک مدت گوشه نشین بودن و حتی میخواستن از خونه فرار کنن ناامید نسبت به زندگی و حتی افکار منفی خودکشی دارن پشیمانی نسبت به گذشته .بعد از ده سال حالا اضطراب شدید تپش قلب شلی عضلات حالت تهوع افکار منفی دارن به پزشک مراجعه کردیم و قرص فلووکسامین 50 تجویز کردن نگران حالشان هستم من چه کاری باید انجام بدم میترسم براشون اتفاقی بیفتد.ممنون

  34. Moghadam می‌گوید:

    سلام
    من 220 تا قرص خوردم ولی نمردم
    50تا فلوکستین
    140 تا مفنامیک اسید 20 تا پروپرانول و چند تا قرص متفرقه از هر کدوم 5/6تا
    کپسول ها رو باز گردم با آب قاطی کردم و خوردم وقتی صبح شده و هنوز زنده ام باقی قرص ها رو خوردم ، دو دوز اول اسهال و استفراق شدید داشتم، از اون موقع همش سر گیجه دارم پای راستم و هر دو دستم و نیمه سمت راست مغزم سر شده و مدام لرز دارم و عرق سرد، دکتر بهم قرص ارام بخش داد ولی خوب نشدم، این مشکلات تا اخر عمر با من میمونه؟

  35. هستی می‌گوید:

    با سلام و خسته نباشد من به علت بیماری پانیک اتک از قرص آسنترا ۵۰ شروع کردم و الان دکترم تجویز کردن آسنترا ۱۰۰ بخورم ولی هر رمان که میخورم سردرد و اظطراب حتی ترس از خودکشی کردن به سرم میزنه اصافه کنم من کنال این قرص کلونازپام ۱ و پراپرانول ۲۰ مصرف میکنم و هر چقدر واسی دکترم توصیح میدهم میگویند باید مصرف کنی و به مرور زمان عوارضش رفع میشه نکته دوم اینکه من هرروز ورزش سنگین انجام میدهم ایا موردی نداره و عواررض لطفا راهنماییم کنید ممنون میشم با سپاس

  36. محمد می‌گوید:

    سلام سپاس از اينكه جوابگو هستيد، ببخشيد من يك ماه پيش در سمت راست سرم سوزش و درد شديدي حس كردم كه توام با استرس زياد و ترس شديد و درد كه باعث گرفتگي سرم ميشد گاهي پشت سرم گاهي دوطرف سرم ميگرفت كه باعث ميشد حس افسردگي بگيرم كه نكنه مريض شده باشم كه وقتي عصرها بهترميشدم ………اما اين احساسها باعث شده هيچ ذوق يا به عبارتي كارهاي بي شوق و ذوق انجام ميدم اما نميدونم چي باعث ميشه انجام بدم ببخشيد كه وقتتونو گرفتم من ٣٠سالمه

  37. روشنک می‌گوید:

    سلام.من سابقه بیماری پانیک دارم که دوازده سال پیش درمانم با سیتالوپرام والپرازولام وقطع تدریجی وکامل چهارده ماه طول کشید.وهیچ مشکلی نداشتم ،چند ماهیه این حملات بسراغم امدن ومن با توجه به سابقه درمانم از الپرازولام با دز کم صبح و شب تونستم مهار کنم ولی پیش دکترسابقم رفتم وبهشون توضیح دادم که من فقط حالت بیقراری بهم دست میده وفعالیت جسمی وذهنی بالایی دارم وبخاطر کارم که تمرکز بالایی میخواد نمیخوام داروهای شل کننده بخورم وایشون با توجه به توضیحاتم اسنترا وکلونازپام تجویز کردن که نتونستم با توجه به عوارضشون شروع کنم وهمچنان با الپرازولام حالمو متعادل نگه داستم اونم تقریبی وبا شبهه.سوالم اینه تصمیم گرفتم اسنترا رو شروع کنم ایا میتونم الپرازولام رو جایگزین کلونازپام کنم ?من در زمینه موسیقی فعالیت میکنم و به هشیاری نیاز فراوان دارم .ممنون میشم راهنماییم کنین

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      مصرف مقادیر مورد نیاز داروها اختلالی در تمرکز و کارآئی پیش نمی آورد در جوار دارو اصلاح رویکرد با روان درمانی موثر است

  38. کریم می‌گوید:

    سلام ، دکترم به من سرترالین زلفت و پرانول و پاکسیکام تجویز کرده ،میخواستم ببینم اینا با دمنوش های گیاهی مثلا بهار نارنج یا بابونه یا سنبل الطیب تداخل دارن یا میشه مصرف کرد ؟

  39. فهیمه می‌گوید:

    سلام.پزشک برای من یک چهارم قرص ونلافکسین و یک عدد قرص بوسپیرون5 تجویز کرده ومن اززمان مصرف دارم ازشدت تپش قلب ونفس تنگی میمیرم.اما دکترم میگه طبیعیه…توروخداکمکم کنید

  40. فر می‌گوید:

    با عرض سلام و خسته نباشید
    من حدود یازده ساله افسردگی دارم. الان سی و دو ساله هستم. قبلا فقط افسرگی شدید داشتم و بی خوابی و دارو مصرف می کردم که روی افسردگیم چندان تاثیری نداشت و برای مدتی دیگه مصرف نکردم. سه سال پیش بعد از فوت مادرم غیر از افسردگی، یکی دو بار بیهوشی داشتم و یکبار تشنج. بعد از دو سه ماه همه ش می ترسیدم مریض شم. از ویروس می ترسیدم و همه ش حمام می کردم و لباسامو عوض می کردم و مدام دستامو میشستم و به کسی یا چیزی دست نمی زدم و توی این حالت به شدت عصبی بودم و فکر می کردم هنوز پاک نشده. رفتم پیش روانپزشک بهم آسنترا و پرفنازین داد. حدود دو ماهه. الان کمی بهترم ولی هنوز از ویروس می ترسم. حداقل الان دیگه عصبی نمیشم. بنظرتون تاثیرگذارتر از این دو دارو چی میتونه باشه؟ وحشتناکه که این حال تا آخر عمر باهام باشه

  41. شادی ویسه می‌گوید:

    باسلام جناب آقای دکتر من مشکلم اینه همش به مردن فکر میکنم همش فکر میکنم میخوام بمیرم تپش قلب شدید بدنم بی حس اینا میشه به روان پزشک مراجعه کردم قرص کلونازپام یک میلی ایمی پرامین ده و پرفنازین 2و پاراکسیتون و پراپرانول برا من تجویز کرد من چند بار بعد گفت بیا مطب رفتم هزینش بالا بود چون نتو نستم برم دیگه ج منو نمیده من درگیر این قرصا شدم لطفا راهنمایی کنید تا کی باید بخورم چطور قطع کنم

  42. عبدالوهاب می‌گوید:

    جناب آقای دکتر سیفی دخترم سنش 16 ساله و bipolar میباشد و در سن پایین تر زیر 11 و 12 سال هم ADHD هم داشته و در سن 12 سالگی بعلت تاری دید بستری و پالس کورتون دریافت کرد و بعد از پالس مشکل بای پولاریته هم پیش آمد خلاصه تحت درمان روانپزشک جدیدا ریسپریدون را داده و بعلت خوردن ریسپریدون در روز ایجاد خستگی میکرد که اکنون غروب و عصر میدهیم و دوز آن 1.5 میلیگرم یکبار در روز و ساعت 8 غروب میدهیم و برای خواب هم قرص گیاهی stress calm night از شرکت NATIRIS پرتقال را میدهم البته قبل از ریسپریدون برای تنظیم خواب قرص stress calm night را میدادیم و اثری خوبی برای تنظیم خواب دارد . الان چهار هفته است که ریسپریدون را میدهیم بد نیست آیا میتوانیم برای تثبیت خلق و خو در صبح از 5-HTP و یا قرص stress calm روزانه استفاده کنیم .

  43. سعید می‌گوید:

    سلام.
    دکتر قرص لورازپام 1 میلی گرم با نظر پزشک شبی یکی مصرف میکنم. بهمراه دپاکین 200. الان دوهفته است شروع کردم.
    علت بیماری ام پانیک.
    آقای دکتر قرص لورازپام فراموشی میاره؟ دپاکین چطور؟

  44. حسین می‌گوید:

    جناب دکتر بنده بحثم روی سیتالوپرام و بوپروپیون هست . آیا باعث آلزایمر خواهندشد؟

  45. اسدی می‌گوید:

    با سلام
    اقای دکتر بنده 20 سال سن دارم. به دلیل وسواس فکری شدید(افکار به شدت مزاحم و اذیت کننده) و به تبع آن حملات اضطرابی که باعث بی قراری شدید میشد به روانپزشک مراجعه کردم. برام قرص آسنترا و هالوپریدول تجویز کردن. به نظر شما این درمان موثر واقع میشه و چه مدت بعد از شروع مصرف بهبودی رو احساس می کنم؟

  46. مونا می‌گوید:

    سلام بیست و پنج سالمه و به خاطر حملات پانیک یک سالی هست که آسنترا میخورم. استرس های ناگهانیم بخصوص اوایلی که این قرصو میخوردم خیلی بهتر شده بود. اما اغلب یعنی تقریبا پنج شب در هفته کابوس های خیلی وحشتناکی میبینم و از بی خوابی شدید رنج میبرم و این تقریبا برام یک ارزوی محاله که قبل از روشن شدن هوا بخوابم. میخواستم بببینم ایا دیدن کابوس های مکرر میتونه به خاطر قرص های ضد افسردگی مثل اسنترا باشه؟

  47. حسین می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    آیا دوفرد دوقطبی نوع یک ، که یکی از آنها بدون دارو قادر به کنترل خود است(درمانهای گیاهی استفاده میکند). ولی فرد دیگر روزی ۴عدد کارمازپین و ۶عدد پروپرانول مصرف میکند ، میتوانند باهم ازدواج کنند؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر بیماری کنترل شود ازدواج بلامانع خواهد بود، احتمال بروز بیماری در فرزندان را باید قبول کنند.

  48. محمد می‌گوید:

    سلام. آیا پروپرانولول و سرترالین، تداخل دارویی با هم دارند؟ آیا میشه هر دو رو همزمان مصرف کرد؟

  49. mis می‌گوید:

    با سلام
    چندین سال است که به خاطر بیماری پانیک از سرترالین و کلونازپام استفاده میکنم و واقعا از خوردن دارو در این سالها و خسته شده ام.آیا میشود داروها را کنار گذاشت و یا حداقل یک نوع داروی ضعیف تر برای من تجویز شود؟

  50. مونا می‌گوید:

    سلام خسته نباشید
    من حدود 20 ساله که افسردگی دارم و در این مدت اغلب سرترالین برام تجویز میشد که تا دو سه سال پیش کم و بیش موثر هم بود ولی دیگه سالهای اخیر بی اثر شده بود و این باعث شد رو بیارم به مسکنی قوی به نام تیلیدین(tilidinhydrochlorid,naloxonhydrochlorid)که البته در ایران نیست(من مقیم آلمان هستم) که از نظر روانی اثر مخدری داشت بطوری که با دوز50 شروع کردم و ظرف یک سال دیگر 600 هم جوابم رو نمیداد و باعث شد برای ترک 2 ماه و نیم بستری شوم که در این مدت برام به مرور دوکسپین تجویز شد بطوریکه الان صبح25 و ظهر25 وشبها 100مصرف میکنم و در کنارش 3 بار کوییتیاپین و هربار 50 و یک عدد پراپرانولول 10(به خاطر ضربان قلبم)صبح ها.حالا مشکلم اینه که این درمان تقریبا سی چهل درصد اثر داشته و همینطور ثابت مونده…نظر شما چیه و چی تجویز میکنید..ضمنا داروهای من اغلب یا از ایران میاد یا از ایران تجویز میشه و من اینجا از دکتر خانواده درخواست میکنم, چون اصلا تجربه خوبی از پزشکی آلمان ندارم و معمولا وقتی به ایران میام میرم دکتر.خواهش میکنم کمکم کنید حالم اصلا خوب نیست و ممکنه نتونم دیگه تحمل کنم………….

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اغلب داروهای ضد افسردگی و ضد اضطراب بعد از مدتی تاثیر درمانیش کم میشود پزشک معالج هر سه ماه اینها ضمن کنترل روان درمانی شناختی داروها را از نظر نوع و مقدار کنترل میکند در موارد عادت به مخدر در گذشته معمولا درمان سختتر است بایستی با تمرینهای سخت عقل گرائی و ریاضت کشی آسیبهای سیناپسی گذشته را بتددریج ترمیم نمود تجویز هر نوع دارو با کنترل بالینی پزشک معالج مقبول میباشد.

  51. دکتر سیفی می‌گوید:

    بود و نبود عارضه دارو با آزمایش مشخص میشود ولی وابستگی طولانی مدت به دارو اغلب مورد موجه ندارد. بایستی درمان داروئی با روان درمانی کنترل و در جائی ختم شود.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


− دو = 6

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>