احتمال عوارض مصرف توام پلاویکس با آسپیرین در پیشگیری سکته مغز

بنا به گذارش شماره اخیر مجله نیوانگند، داروی ضد چسبندگی پلاکت کلودیپگرول( پلاویکس و اوسویکس) در پیشگشری از عود و تشدید سکته مغزی بعلت گرفتگی مویرگها، در بیمارانی که آسپیرین دریافت میداشتند علاوه بر اینکه اثر مثبت نداشته با خطر بیشتر خونریزی و مرگ و میر همراه بود.
ویرایش جدید(21-12-91) بنا به مطالعات جدید که در مجله پزشکی نیوانگلند به تاریخ هفتم سپتامبر 2012 منتشر شده از تعداد3020 بیمار ستکه ترومبوتیک مغزی که درمانشان با اضافه کردن کلودی پگرول(اوسویکس – پلاویکس) به آسپیرین مقایسه شده اند اثر مثبت درمانی مشاهده نشده ولی میزان خونریزی شدید مرگ دو برابر بیشتر داشته است.
در بیماران با خطر بالای سکته مغزی و قلبی ممکن است پزشک تجویز توام درمان را ضروری تشخیص دهد.

این نوشته در عمومی ارسال و , برچسب شده است. افزودن پیوند یکتا به علاقه‌مندی‌ها.

758 Responses to احتمال عوارض مصرف توام پلاویکس با آسپیرین در پیشگیری سکته مغز

  1. فريبا كريمي می‌گوید:

    سلام ممنون از زحمات شما!
    من خيلي استفاده ميبرم

  2. شهرزاد می‌گوید:

    سلام جناب دکتر.یه سوال از حضورتون دارم.پدر من ۷۴ سالشونه و به آسپرین حساسیت شدید داره و بدنش کهیر میزنه،در حال حاضر دکتر براشون پلاویکس تجویز کردن آیا پلاویکس هم ممکنه عوارض آسپرین رو براشون ایجاد کنه؟ و اینکه پدرم هم فلوکستین میخورن هم امپرازول آیا تداخل دارویی وجود داره؟ ممنون از راهنماییتون

  3. لیلا می‌گوید:

    سلام. آیا مصرف همزمان اسویکس و آسپرین مشکلی ایجاد میکنه؟برای چن روز آسپرین جای اسویکس مصرف شود.ممنون

  4. فاطمه می‌گوید:

    سلام مادرم ۱5 سال پیش سابقه سکته مغزی داره که لخته خون تو مغزش ایجاد شد.نزدیک ۲ هفته س فشارش رفت بالا‌که به تشخیص پزشک متخصص به دلیل فشار بالا پشت چشمش خونریزی کرد و عصب چشما آسیب دید که باعث شد ببینایش ضعیف بشه و رگ مغز گرفته و لخته خون در مغز که دارو قرص پلاویکس،والزو میکس ،آتنولول و قرص چربی مخوره که ۱۰ شب فقط قرص فشار خورد از وقتی پلاویکس اضافه شد سوزش قلب و درد و فشار بالا میاد سراغش طوری بد حال میشه که ۲دوره ۲ روزه مصرف کرد و قرص رو قطع کرد ولی الان صربان قلبش به ۵۰ یا۴۸ میاد و چشماش اذیته فشاربهشون میاد و مبگه روی سرم رو انگار شکاف دادن و گاهی فشارش میاد ۱۰ ومیره بالا۱۵ نوسان فشار داره وخیلی بدحالدبایدچکارکنا ایا قرص پلاویکس ضروریه مصرفش ی قرص مشابه اونم هم دکتر داداما همین حالت واسه قلب براش پیش اومد
    متشکرم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر گرفتگی رگ و نارسائی عروق مغزی و قلبی مطرح است و خونریزی جدی ندارد با کنترل بالینی داروها باید ادامه داده شود. با توجه به مشکل کنترل فشار خون و دیگر مسائل چند بستری و تحت نظر بودن ضروری است.

  5. سارا می‌گوید:

    با سلام .همسر من ۲ سال پیش با فاصله ۴ ماه ۴ استنت در رگهایشان گذاشته شد و بعد از آن به مدت ۱ سال روزانه پلاویکس و آسپرین مصرف میکردند که بعد از ۱ سال طبق تجویز پزشک معالج مصرف پلاویکس به یک روز درمیان تغییر یافت ولی آسپرین ۸۰ را هر روز مصرف میکنند.ولی با خواندن برخی مطالب بالا نگرانی من بابت مصرف همزمان پلاویکس و آسپرین بسیار زیاد شده .جناب دکتر لطفا راهنمایی بفرمایید .

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      با نظارت بالینی احتمال عوارض قابل ارزیابی است در مواردی که فایده درمان از عوارضش زیادتر است باید درمان را ادامه داد.

  6. سعید می‌گوید:

    سلام اقای دکتر من مادرم چهار ماه پیش سکته مغزی کرده البته از قبل هم مشکل قلبی داشته والان علاوه بر مصرف داروهای مغزی اسپرین و پلاویکس هم مصرف میکنن وکبودیهایی روی بدن الالخصوص بر روی پا و گردن نمایام شده که دکتر مغز واعصاب فرمودن در اثر مصرف پلاویکس هستش و مشکلی نداره میخواستم نظر شما رو در این مورد بدونم متشکرم

  7. امين می‌گوید:

    سلام اقاي دكتر ، آيا مصرف ديكلوفناك سديم و پلاويكس تداخل دارويي دارد؟ من پدرم پلاويكس مصرف ميكنه اما ١٠ روزي هست كه به علت مشكل عضلاني كتف دكتر برايش ديكلوفناك تجويز كرده ؛خواهشن در اين خصوص راهنمايي كنيد

  8. کژال می‌گوید:

    سلام.خسته نباشید.پدر من 3 سال پیش سکته قلبی کردن و براشون استند گذاشتن.و دیابت نوع 2 دارن.قرص پلاویکس مصرف می کنن.زخم پای دیابتی گرفتن،و دکتر براشون قرص cilstazol تجویز کردن.آیا تداخل دارویی ندارن؟سونوگرافی پا انجام دادن و گرفتیگی رگ نداشتن.ممنون

  9. الیاسی می‌گوید:

    سلام
    مادرم 2 ماه پیش دو تا استنت در رگهای قلبش گذاشته و پلاویکس و آسپرین مصرف میکنه. چند وقتیه بدون دلیل بدنش کبود میشه. میتونه عوارض داروها باشه؟ اگه یکیش رو قطع کنه ممکنه کبودی ها برطرف بشه؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      کبودی های کوچک و کم اغلب بدون عارضه است در صورت زیاد بودن با پزشک برای کنترل تماس بگیرید بدون کنترل درمان نباید قطع شود

  10. وحیده می‌گوید:

    سلام دکتر جان من دو هفته است که دو تا استنت گذاشتم و حالا از درد تیر کشنده سر دل و پشت بخصوص سمت چپ شدیدا رنج میبرم و مصرف آسپرین و پلاویکس هم زمان دارم. چطوری علائم معده را کم کنم و آیا میتوانم آسپرین را حذف کنم؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      داروهای لازم برای نارحتی معده را مصرف کنید از احتمال درد قلبی که با درد معده اشتباه می افتد با مشورت پزشک تان مطمئن شوید

  11. آتنا می‌گوید:

    سلام خسته نباشید شبتون بخیر پدرمن ۲۰ روز پیش بدلیل گرفتگی یکی ازرگ هاش انژیوانجام دادن وفنرگذاشتن براش دکترشون قرص پلاویکس ۷۵ واسپرین رو براش تجویز کرد باخوندن مطالبتون نگران شدم درضمن پدرمن بعد این جراحی به شدت ازدرد سینه وگرفتگی سینه رنج میبره خواهش میکنم راهنمایی کنید الان مصرف اسپرین رو قطع کنه یا نه هردورو مصرف کنه

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در ماههای اولیه بعد از استنت هر دو دارو با کنترل تجویز میشود در مورد درد سینه از نظر اشکال علت قلبی با پزشک معالج مشورت شود

  12. مهری جبل عاملی می‌گوید:

    سلام.پدرمن 75سال دارد.حدودا دو ماه که سکته مغزی کرده وقادر به حرکت نیست.پلاویکس واسپیرین با هم مصرف می کنه.ایا تا اخر عمر باید این دو دارو را مصرف کند؟مصرف هم زمان برایش اشکال ندارد؟درضمن فشارخون هم بالا وپایین می رودوبعَضی وقتها دارو فشار هم مصرف می کند.باتشکر از شما

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر با نظارت بالینی پزشک باشد اغلب مشکل پیش نمی آید. معمولا پس از یک سال تنها آسپیرین برای پیشگیری کفاف میکند.

  13. احمد می‌گوید:

    یکسال پیش 4عدد استنت داروئی در رگهای قلبم کار گذاشته شده 68 سال دارم پلاویکس با اسپرین مصرف میکنم ورزوستاتین 40 حال عمومی ام از بابت کار قلب بسیار خوب است متاسفانه دچار دردهای ازار دهنده در عضلا ت پا هستم که دکترمگفت عارضه جانبی استاتین است در ضمن وضعیت کلسترولم درحد طبیعی است میشود مصرف استاتین را قطع کنم ایا داروی جایگزین مثل ازوتمایب بجای استاتین مفید است باتشکر از پاسختان

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      محض اطمینان از عارضه جدی عضلانی استاتین، اگر پزشک معالج اندازه گیری آنزیم عضله را تجویز کنند میتوانند به ادامه یا تغییر درمان تصمیم گیزند.

  14. احمد می‌گوید:

    ایا میشود بجای استاتین ها داروی کاهنده چربی که عوارض استاتین را نداشته باشدمعرفی بفرمائید سپاسگزارم

  15. رجب می‌گوید:

    سلام آقای دکتر من 37 سالمه و دو سال ونیم قبل سکته قلبی کردم و طی 24 ساعت سه بار استریپتوکیناز بهم زدن ودو روز بعد آنژیوگرافی کردم و خدارو شکر دکتر گفت که ماهیچه‌های قلبت سالمه و آسیب ندیده و بهم داروی نیتروکادین و لوزارتان و اسپرین و کاردیلون و اتورواستاتین داد برای شش ماه بعد گفت خیلی بهتر شدی و داروهامو کم کرد آسپرین و اسویکس ولوزار و اتورواستاتین داد برای شش ماه دیگه فقط تو این مدت چون من سکته کرده بودم کارم از دست دادم و معتاد شدم پول دکترو اکو و داروهای گرون رو ندارم و الان فقط اسپرین ولوزار میخورم اما متاسفانه دوباره دردم بدتر شده بخاطر همین گاهی نیتروکادین میخورم اونم فقط وقتی درد دارم دندونام داغون شدن افسردگی دارم و با داروی خواب و الپرازولام میخابم راهنماییم کنید؟ همین داروها رو بهمین ترتیب بخورم تا کی زنده میمونم یا سکته بعدی کی اتفاق میوفته؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      به احتمال زیاد با حفظ آرامش و ادامه حد اقل درمان پیشگیری از گرفتگی عروق و رعایت بهداشت سلامتی تغذیه و ورزش زندگی سالم موجود را بتوانی حفظ بکنی.

  16. Reza می‌گوید:

    سلام دکتر.
    بنده رگ قلبم گرفته بود عمل بالون انجام دادم،
    دکتر تا چه وقت بعد از عمل باید قرص پلاویکس استفاده کنم؟
    با تشکر و سپاس

  17. مسعود رادپور می‌گوید:

    سلام خسته نباشید دکتر پدرم 3 هفته پیش رفتن تهران و با هزار خواهش و تمنا من رفتن یه چکاپ کامل دادن هیچ مریضی ندارن و لی تو تست ورزش و اکو کم آوردن.
    دکتر گفت آنزیو بعد آنژیو مشخص شد 3 رگ از 4 رگ قلبشون کاملا مسدود هست و یک رگ باقی مانده دیگر 70 درضدش بازه دکتر گفتن درجا خیل شانس آوردی سکته نکردی چون پدرم کوهنورد هستن.
    بعد هزار دکتر عوض کردن تهران بهترین بیمارستان یعنی عرفان پیش دکتر هاشمی همه رگها با فنر و بالون باز شد.
    تا چند روز عالی بودن اما بعد چند روز گرفتگی عضلات جوری که دست و پاشون قفل میشه و تب و لرز دارن.
    دکتر هاشمی گفتن قلبش سالمه مشکل نداره و از عوارض پلاویکس و آسپرین است پلاویکس ظهر 2 تا 75 میلی گرم میخورن تا یک ماه بعد یک ماه گفتن روزی یکی بخور و آسپرین شب قبل خواب 1 عدد.
    دست و پاشون که محل عبود فنر است کبود شده.
    این کبودی ها رفع میشه و این عوارض پلاویکس بعد چند مدت بدن عادت میکنه بیشتر عوارض مال پلاویکس هست
    دکتر گفتن پلاویکس تا آخر عمر باید بخوره

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      گرفتگی عضلات اگر علت دیگری یافت نشود احتمالا عارضه آتورواستاتین یا داروی مشابه آن است با معاینه و آزمایش آنزیمهای عضلانی …. مشخص میشود. اگر کبودی های جدید پیش نیاید قبلی ها جذب میشود.

  18. رضا می‌گوید:

    سلام مادر ۸۲ ساله را آنژیو و استنت گذاری کرده اند هرروز باید قرص آسپرین و پلاویکس و آتورواستاتین ۴۰ را بخورد البته قرص ضدچربی را روزی دو عدد میخورد علی رغم خوردن دوعدد لوزارتان ۵۰ هنگام بعد از ظهر فشار خونش ۱۷ الی ۲۱ می شود و به شدت از قسمت معده درد دارد به دکتر معده و قلب مراجعه کردم می گویند درد ها و فشارش عصبی است پایش نیز گاهگاهی از ناحیه مچ به شدت دردناک و بی تابش میکند لطفا راهنمایی ام کنید

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بهتر است داروی کمکی برای فشار خون و ناراحتی معده اضافه کنند شاید آسپیرین را کم کنند.

  19. مهدی حسنی می‌گوید:

    باسلام خدمت پزشکان عزیز .من مادرم حدودا سه سال پیش سکته قلبی کردن، سه بار آنژوگرافی و بالن ودرسه رگ قلبشون فنر گذاشتن دربیمارستان سعدی شیراز.آخرین بار حدود یکسالپیش بودوازهمان موقع تاالعان داروی فلاویکس خارجی .کاپتوپریل .آسپرین. متورال. آترواستاتین.برابردوز دستور یکسال پیش پزشک مصرف میکنند یکماهی میشود دفع ادرارشون مشکل پیدا کرده((خیلی غلیظ بیش ازحد کف آلود)) ،تاول خونی دردهانشان امروز ایجادشده زیرزبان وکفششان براش تنگ شده برابرسیرچهایی که دراینترنت کردم بیشتربه نارسایی کلیه شبیه است ضمن اینکه کف دستشان پوست پوستی شبیه اگزما شده.ودرمجلات پزشکی هم مصرف طولانی آسپرین برای کلیه مضراست.وباتوجه به اینکه مادرروستایی ازتوابع یاسوج هستیم ودراینجا حتی آنژوگرافی هم دربیمارستانهایمان وجود ندار باید به شیراز وبیمارستانهایه دولتی برویم . ووضعییت مالی به گونه ایست که حتی هزینه رفتنش هم برایمان تقریبا غیرممکنه .چون مشکلات هزینه ای دیگری هم داریم .اگر دراینجا راهنمایی شما به گونه ای باشد که خیالمان ازبابت رفتن به شیراز راحت شود مطمئنا آن اجری که شماخواهنش هستید نصیبتان خواد شد.به نظرشما آسپرین را یا قطع یا یک یادوروز درهفته مصرف کند بهتر نیست .ممنونم خداوند ازتان راضی باشد

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بهتر است متخصص داخلی ویزیت کند اگر خونریزی عمده مطرح شود آسپیرین را کم میکنند ، مصرف آسپیرین با دوز 80 یا 100 موحب نارسائی کلیه نمیشود. ادامه درمانها با کنترل متخصص قلب مطمئن خواهد بود. در مواردی بدون مراجعه بیماری میتوانید از پزشک معالج مشاوره بگیرید.

  20. مهدی حسنی می‌گوید:

    باتشکر من مهدی حسنی در رابطه با نارسایی کلیه مادرم ومصرف حدودا سه ساله آسپرین وفلاویکس منتظر راهنمایی هایتان هستم

  21. فاطمه ح می‌گوید:

    عرض سلام
    مادر بنده 64 سال سن دارد و در سال 90 عمل قلب باز شدند و در بهمن 96 سکنه کردند و دکتر برایشان فنر گزاشتن ولی به اشتباه انسانی برایشان پلاویکس فراموش کردند تجویز کنند و حالا برای تست باتری که رفتن دکترجدید به ایشان گفته که چرا پلاویکس مصرف نکردید حتما از این به بعد مصرف کنید می خواستم بدونم بعد از این همه مدت اگه الان مصرف کنند شوک یا عارضیه ای برایشان بوجود نمی آید

  22. کتی می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    پدرم 8 سال پیش سکته خفیف قلبی کردن و از آن زمان تاکنون قرص پلاویکس مصرف می کنند حالا دکتر به ایشان گفته جای پلاویکس از آسپرین 81 استفاده کنند . آیا این درست هست که داروشونو عوض کنند . در ضمن پدرم 74 ساله هستند . با سپاس فراوان

  23. Kh می‌گوید:

    سلام اقای دکتر من پدرم یکی از رکهای قلبشو استنت گذاشتن الان دکتر پلاویکس و اترواستاتین و اسپرین براش شرو شده الان همش میگه سرم سنگینه میشه بگین دلیلش چی میتونه باشه؟

  24. مهناز جم می‌گوید:

    با سلام. مادر من یکسال پیش آنژیو کردن. یک رگ قلبشون گرفتگی شدیدی داشته که فنر گذاشتن.
    داروهای مصرفی ایشون پلاویکس . متورال. آسپیرین. سوستاک. هیدروکروتیازید.لوزار. اسید فولیک. آهن هست.
    در جدیدترین ویزیت دکتر گفتن پلاویکس قطع بشه چون باید یکسال مصرف میکردن. آیا مصرف یکدفعه این قرص خطری ندارد؟ یا باید به مرور کم و قطع شود؟
    ممنون از پاسخگوییتون

  25. ندا می‌گوید:

    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر گرامی
    پدرم یه هفته است آنژیو کرده و بالون زده و قرص پلاویکس بهش دادن حساسیت شدید پیدا کردند و بدنسون کهیر زده ،درحال حاضر چه باید کرد؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      ممکن است به مواد دیگر از جمله ماده آنژیوگرافی حاسیت تاخیری پیش امده با پزشک معالج برای علت یابی یا تغییر دارو تماس بگیرید.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


دو × 7 =

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>