علائم شروعی مالتیپل اسکلروز ( ام اس )

سندرم یک علامت مجزای بالینی Clinical Isolated Syndrome (CIS)
تشخیص بیماری مالتیپل اسکلروز یک تشخیص بالینی است ، موقعی تشخیص قطعی بیماری داده می شود که علائم عصبی حداقل در 2 ناحیه مراکز عصبی در 2 حمله جداگانه در فاصله زمانی بیش از یک ماه پدید آمده باشد و این علائم مربوط به علل و بیماریهای دیگر نباشد. در مواردی، بروز علائم از نظر تعداد ضایعه و یا تعداد حملات برای تشخیص قطعی کافی نیست وبه عنوان احتمال کم یا احتمال قوی شروع بیماری در آینده را مطرح می کند. یکی از این موارد سندرم یک علامت مجزای بالینی (CIS) است در این شرایط بیمار ممکن است یک ناحیه از مراکز عصبی مانند عصب چشم یا ناحیه حرکت یک دست و یا قسمتی از نخاع با گرفتاری پاها را داشته و یکبار اتفاق افتاده باشد در چنین شرایطی پیش بینی امکان بروز حملات بیشتر در آینده و تبدیل CIS به M.S مشکل بوده وتصمیم گیری شروع درمان طولانی مدت مشکل تر. درمواردی مثل بروز تاری دید در یک چشم در فرد 15 ساله و تشخیص نوریت اپتیک که به درمان موقت پردنیزولون پاسخ داده و بیمار علائم دیگری نداشته باشد قرار دادن بیمار روی درمان پیشگیری M.S با تزریق اینترفرون برای سالیان متمادی چقدر موجه است؟!
چنانکه یک علامت عصبی بالینی مجزا با درمان یا بدون درمان فروکش نموده و MRI مغز طبیعی باشد کنترل بالینی و انجام MRI بعد از شش ماه تا یکسال توصیه می شود و درمان اینترفرون تجویز نمی شود.
در مواردیکه سن بیمار بین 18 تا 30 سال بوده در MRI مغز ضایعات منتشرنشان داده ، و یا در MRI ضایعه منفرد یا متعدد در ساقه مغز و نخاع وجود داشته باشد احتمال تبدیل CIS به M.S زیاد میباشد و شروع درمان با اینترفرون یا درمان های دیگر طولانی مدت توصیه می شود. موارد بینابین از CIS که علائم کمی در MRI دارند، پیگیری بالینی بیشتر و MRI با تزریق به فواصل کمتر به عمل می آید. نظر به اینکه با گذشت سالیان بعد از CIS شانس بروز ام اس بیشتر میشود ، کنترل بالینی و در موارد مشکوک به عود بیماری انجام اسکن ام آر آی توصیه میشود.

این نوشته در تخصصی ارسال و , , برچسب شده است. افزودن پیوند یکتا به علاقه‌مندی‌ها.

978 Responses to علائم شروعی مالتیپل اسکلروز ( ام اس )

  1. rose می‌گوید:

    باسلام. آقای دکتر بعد از یک فشار عصبی احساس بی حسی دستان و لرزش شدید انگشتان دست به مدت نیم ساعت داشتم. آیا نیازی هست که به دکتر مراجعه نمایم؟

  2. باران می‌گوید:

    ضمن عرض سلام و خسته نباشيد مدته دوماهه كه احساس بي حسي سطحي روي پوست بين مچ پاي چپ تا انگشتات البته فقط دوتا انگشت كوچك دارم كه وقتي قوزك پا رو لمس ميكنم حس گزگز يا برق گرفتگي دارم نگرانم بابت بيماري ام اس !؟البته در معينات ٦ ماه گذشته كمبود اهن و ويتامين د و ب ١٢داشتم كه يه مدت كوتاه خوردم و ٢-٣ماهه استفاده نميكنم سابقه رسوب كلسيم هم گاها در بعضي مفاصل در گذشته داشتم

  3. فاطمه می‌گوید:

    سلام آقای دکتر.من یک خانم ۳۲ ساله هستم، شغل پر استرسی دارم برخی صبح ها مخصوصا وقتی از خواب پا میشم ضعف دست راست پیدا میکنم و مثلا موبایلم رو نمیتونم بلند کنم پس از گذشت چندین دقیقه برطرف میشه گاهی احساس میکنم دست راستم ضعیف تره و گز گز میکنه به ویژه مچ به پایینم، علایم دیگه ای ندارم، این حالتم فکر کنم حدود یه ساله دارم گه گاهه.میتونه ام اس باشه؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اغلب موارد این علائم به فشرده شدن عصبی در مچ دست مربوط میشود اگر با کشش ونرمش بهتر نشود معاینه و درمان لازم میشود.

  4. مسعود یعقوبی می‌گوید:

    با سلام من سال 91 باتعداد 7 پلاک تشخیص ms داده شدم سال 95 دوباره mri دادم یک پلاک اضافه شده بود تمام علائم تقریبا بر طرف شده ولی حدود شش ماه است که در ناحیه کمر و شکم احساس سنگینی وگرفتگی عضلات رادارم ایا این علامت مربوط به ms هست یا خیر مربوط به بیماری ibs میباشد علامت بی حسی ندارم فقط گرفتگی وسنگینی در ناحیه مذکور را دارم و هیچ یک از علائم یبوست نفخ یا اسهال را ندارم در ضمن داروی ربیف مصرف میکنم واینکه ایا msمن ممکن است خوش خیم باشد از حسن توجه شما سپاسگزارم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر در معاینه اختلال حس و تغییرات رفلکس ها از نوع نخاعی دیده نشود و علائم ضعف عضلانی و اختلال کنترل ادرار مشاهده نشود ممکن است علائم صرفا به استرس مربوط باشد.

  5. سارا می‌گوید:

    با سلام حضور شما دکتر عزیز
    بنده حدود 3 هفته است که کمی احساس گزگز در پاها و سوزن سوزن شدن در دستانم می کنم که البته شدید نیست و دائمی هم نیست. بعضی وقت ها احساس می کنم که انگار سوزن در برخی از نقاط بدنم فرو می کنند. البته این هم دائمی نیست و البته شدیدا تحت فشار عصبی به خاطر زندگی زناشویی و همچنین کنکور و … هستم. چند روز پیش ام آر آی دادم که تعداد بسیار کمی پلاک ریز در ام آر آی من دیده شد. دکترر به بنده گفتند که یک بیماری ویروسی خاموشه و البته این ضایعات خاموش هستند و غیر فعال. و گفتند نیازی به مایع نخاعی و … نیست و البته نخاعم هم کاملا سالمه و هیچ مشکلی نداره. و البته رادیولوژیست محترم گفتند مشکوک به ام اس هست و لی دکتر شیخ الاسلام به من گفتند که احتمال ام ای یک در صد است و احتمالا به یک بیماری ویروسی نهفته شباهت دارد ک مایع حاچب اجازه نمی دهد ببینیم چه هست. و ایشان برای من آزمایش خون نوشتند و گیک سری دارو که گفتند اگه نتیجه ی آزمایش خون مثبت باشه اصلا هومون یک درصد هم ام اس نیست. میخواستم نظر شمارو هم در این خصوص بدونم. با احترام فراوان

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر در معاینه علائم عارضه عصبی عضوی دیده نشود درمان استرس و اسکن کنترل چند ماه بعد کافی خواهد بود.

  6. سارا می‌گوید:

    با سلام مجدد
    منظور از عارضه ی عصبی عضوی چیست؟
    مثلا پریدن پلک چشم چپ یک عارضه ی عضوی عصبی است؟
    اگر عارضه ی عضوی عصبی باشد آیا ام اس است؟
    اسکن کنترل یعنی چه؟
    با تشکر فراوان از حسن توجه و حوصله ی بی نهایت شما، واقعا براتون تو این شب ها دعا می کنم.

  7. سارا می‌گوید:

    با سلام
    آقای دکتر در ام آر آی بنده این گزارش آمده است: ممنون میشم راهنمایی بفرمایید:
    there are a few scattered small abnormal high signal intensity plagues in periventicular white matter suspicious of demyelinating lesions in M.S disease.
    با تشکر فراوان

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      تعداد کم پلاک در ماده سفید مغز مطرح شدن احتمال بیماری میلین شرح داده شده پزشک معالج با تطبیق علائم بهتر تفسیر میکند.

      • سارا می‌گوید:

        با سلام مجدد
        منظورتون از میلین همون بیماری ام اس هست آقای دکتر؟
        ممنون میشم بیشتر توضیح بدین

        • دکتر سیفی می‌گوید:

          میلین بافت همبند مغز و نخاع است در ام اس و دیگر بیماریها آسیب میبیند.

          • سارا می‌گوید:

            با سلام مجدد
            ببخشید مزاحم میشم دوباره
            مثلا چه بیماری های دیگه ای؟
            تعداد پلاکام بسیار کمه
            برام آزمایش خون نوشتن و یه سری قرص ویتامین و آمپول دکستامتازون و از این جور چیزا
            واقعا نگرانم
            اگه میشه راهنماییم کنید.

          • دکتر سیفی می‌گوید:

            شمردن بیماریهای محتمل غیر از افزودن بر نگرانی و تلقین علائم کمکی نمیکند تشخیص در صحن بررسی بالینی با مطابقت آزمایشها و علائم بدست آمده ممکن است.

  8. دینا می‌گوید:

    سلام خسته نباشید
    من یه علایمی دارم که خیلی منو نگران میکنه
    یک سال پیش چشمم یه سری مشکلات پیدا کرد مثلا دیدن لکه های سفید که بعو چند ثاتیه محو میشن و و وقتی کاملا چشمم رو برمیگردونم بیک سمت یک هاله سیاهی طرف دیگر بیناییم ایجاد میشهیا دیدن یک چیزی شبیه تار عنکبوت یا پرده سیاه محو که البته مشکای در دیدم ایجاد نکده.دکتر گفت احتمالا مشکل از مغزته و چشمت مشکلی نداره
    چندوقت پیشم حدود سه چهارروز باحرکت دادن چشمم درد بد و سردرهای شدیدی داشتم ک بازم دکتر گفت ته چشمت سالمه و مشکلی نیست اینم برطرف شد
    حدود یه سال پیش بااصرارم پزشک یه ام ار ای نوشت ک سالم بود و مشکلی نداشت
    الان چند ماهه که علایم دیگه ای مثل گزگز دست و پا و گهگاه سوزن سوزن شدن وپیدا کردم و حدود یک هفتست انگشت وسط پای راستم کاملا گرخت شده
    اینم بگم ک من افسردگی دارم و میگن از اعصابه اما چون با مشکل چشمیه منو خیلی نگران کرده و نمیتونم از فکر ام اس دربیام

    شما میگید چه کنم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر در معاینه چشم و مغز و اعصاب علتی دیده نشده بهتر است حساس بودن به علائم بیماری ها را کم کنید.

  9. ج می‌گوید:

    با سلام و خسته نباشین خدمت شما آقای دکتر سیفی و شرمنده مزاحم میشم آقای دکتر هفته پیش من حضوری رسیدم خدمتتون اولین بار جهت شروع دارو کپسول سینوتک رو تجویز کردین اگه یادتون باشه من تا حالا هیچ دارویی استفاده نکرده بودم الان بعد از تجویز شما و راهنمایی خوب شما حدود 5 روز هست روزی یکعدد تا یک هفته سینوتک 240 شبا مابین غذا مصرف میکنم و از هفت روز به بعد گفتین روزی دو عدد بشه سوالم اینه یه آزمایش نوشتین cbc و چندتا آزمایش دیگه اول اینکه هر آزمایشگاهی میتونم برم یا آزمایشگاه خاصی باید برم
    و اینکه دقیق متوجه نشدم چندمین روز برم آزمایش بدم؟بعد ده روز بعد از استفاده دارو برم؟یا بعد ده روز جواب رو بیارم خدمتتون خواهشن لطف کنین دوباره بفرمایین

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در موعد تعیین شده بتاریخ آزمایش شمارش دقیق خون لازم است اگر خوب توجه شود هر آزمایشگاه میتواند انجام دهد.

  10. بیتا می‌گوید:

    اقای دکتر من یکسال پیش هم کمرم ب شدت گرفت ک دکتر رفتم و بعد از اون تمامی علایمو داشتم و نرفت از بدنم.من علایم فیبرومالرژیا رو کاملا دارم.اما دردای تیزکشنده زانو و پا از بین نمیره چیکار کنم.درد چشمم هم کم نمیشه داخل ابروهامم درد میکنه و میگن چشم ت ضعیف شده دکتر

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      تا موقعی که در معاینه و بررسی های تشخیصی علت قطعی پیدا نشده درمان استرس مزمن و وسواس سلامتی منطقی بنظر میرسد.

  11. بیتا می‌گوید:

    آقای دکتر من حتی صورتو دندونامم بیخس میشه و درد فک و‌صورت دارم؟درمان وسواس و درد اندام بدن و پا چگونه است؟نیاز به ام ارای هست؟امکان ام اس چنددرصده؟من حتی تیک تیک رو از داخل پوستم حس میکنم…خیلی نگزانم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      درمان وسواس مشکل فرساینده برای بیمار و روان پزشک است به آسانی با یک توصیه منتفی نمیشود. در بثیه موارد نظر خاص ندارم.

  12. اورينب می‌گوید:

    سلام آقاي دكتر تروخدا جواب منم بديد،من چند وقت پيش بخاطر گلو درد به دكتر مراجعه كردم يه سري دارو دادن بعد بهشون گفتم كه وقتي ميرم بيرون خيلي زود خسته ميشم سرم درد ميكنه چيكار كنم گفتن ده تا فارماتون بگيريد ببينيد چطوريه،بعد چند روز دچار يه فشار عصبي و اعصاب خوردي شدم بعد اون اتفاق بدنم شروع كرد به مور مور شدن مثل سوزن سوزن شدن،دوباره رفتم دكتر گفتن چيزي نيست يه آمپول تقويتي ويتامين Bبرام نوشتنو قرصشو با قرص ويتامين d.يكي دوروز خوب شدم بعد الان دوباره ايندفعه يه احساس لرزشي از داخل بدنم دارم انگار داره ميلرزه بيشتر سمت چپم الان كه دارم اين پيامو ميفرستم ايندفعه شروع به گز گز كردن كرده،اينم بگم كه دكتر عمومي رفتم،آقاي دكتر كمكم كنيد ميترسمم به خونوادم بگم ميگم نگران ميشنبرم پيش متخصص؟اين علايم نشانه چي هست؟ممنون ميشم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      برای درمان این نوع علائم روان تنی درمان جدی اضطراب و وسواس با مراجعه اعصاب یا روان پزشکی ضرورت دارد.

  13. فاطمه می‌گوید:

    سلام آقای دکتر.
    دختری ۲۴ ساله هستم، دو سال پیش بود که احساس بی حسی در دست راستم از ناحیه انگشتهام تا آرنجم کردم. البته فقط حسش بود و اصلا گزگز شدن نبود یه جور حالت سبکی بود. تا امروز خیلی کم رخ داده. تا دیروز که هر دو تا دستهام دچار این حس شدن به علت بلند کردن شی که سنگین هم نبود ولی تا روز بعدش هم ادامه داره و حسم خوب نشده.

  14. فاطمه می‌گوید:

    در واقع گاهی که چیزی رو بلند می کنم اینطور میشم، اونم خیلی کم شاید پنج، شش ماه یکبار. ولی از دیروز که اینطور شدم صبح با درد دست هام بلند شدم. ولی الان دیگه دردی ندارند و همون احساس سبکی که تا آرنج دارم.
    البته اینم بگم که صبح دیروز اتفاقی افتاد که باعث شد یکدفعه بهم شوک وارد بشه و دستهام تا نیم ساعتی بلرزه.

  15. حمید می‌گوید:

    جناب آقای دکتر سیفی
    با سلام و احترام
    آیا امکان مشاوره تلفنی هم وجود دارد

  16. نرگس می‌گوید:

    سلام آقای دکتر توروخدا جواب بدید من بخاطر خواب رفتگی و گزگزو سوزن سوزن شدن دست و پاها و درد در ران پاها از دکتر خاستم برایم ام آرآی ازکمر و گردنو سر نوشتند ک دیسک درکمر وگردن مشاهده شد وگفتن چیز مهمی نیس و قرص ولبان75وسبکس100دادن من بعد از چن روز ک ازدکتر برگشتم جواب ام آرآی مغزم ک انگلیسی بود رو توگوگل ترنس زدم ک معنی کنه نوشته بود استعدادتصاویر متعدد در قشرسفید مغز مشاهده میشود ک ممکن ب علت تخریب میلین باشد فرداش بردمش پیش ی دکتر دیگ ک ب ایشون هرچقد گفتم تو جواب اینطورنوشته توجه ای نکردن و گفتن عکس برامن مهمه وگفتن چیزی نیس این مسئله خیلی نگرانم کرده

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بهتر است بعد از چند روز درمان و کم کردن استرس برای معاینه مجدد بدون استرس و تلقین مراجعه کنید اگر برطرف نشد بررسی بیستر با اسکن کاملتر و آزمایشهای تکمیلی بعمل می اورند.

  17. نرگس می‌گوید:

    من پای راستم مث قبل نیس ینی بعضی وقتا انقد سنگین میشه ک ب زور حرکتش میدم یا انقد سبک ک حس میکنم با گذاشتنش رو زمین میفتم دست و پاهام خسته میشه خیلی زود دوست دارم همش بشینمو راه نرم من چهارماه پیش هم بخاطر سردرد شدیدی ک داشتم دکتر برایم ام آرآی نوشت ک اون هم ب اصرار خودم بود وقتی جواب اون ام آرآیمو بااین ام آرآی مقایسه میکنم تو اون جواب چیزی از استعداد متعدد تصاویر در قشر سفیدمغز ننوشته راه رفتن برام مشکل شده ولی هیچ دکتری نمیخاد اینو بفهمه چکاپ کامل دادم وقسمت کف سر همونجایی ک مسح میکشن ینی پیشانیم نیس بعضی وقتام قسمت آرنج دستم چنان درد میگیره

  18. narges می‌گوید:

    با عرض سلام و خسته نباشید به آقای دکتر عزیز . آقای دکترمن دختری۲۲ساله هستم. به دلیل مشکلاتی خیلی فکر میکردم عصبی میشدم و ۳ ماه پیش احساس کردم رگ قلبم گرفت و پاهام بی حس شدن نفس کشیدن واسم سخت شد . رفتم پیش متخصص نوار قلب گرفتم سنو از قلبم هم گرفتم گفتن که هیچ مشکلی نیست و از لحاظ قلبی سالمم . و تو این مدت خوب بودم تا الان که ۳ماه گذشت .۴روز پیش هر ۲ چشمم تار میدیدن بعد سر درد سر گیجه .و دست سمت چپم سر شد زبونم و لبام هم سنگین شدن .دوباره پیش پزشک مراجعه کردم و نوار قلب دادم بازم خوب بود .اما امروز دوباره ۲ بار این اتفاق واسم افتاد .نمیدونم مشکل چیه یعنی از سرم ام آر آی بدم؟ ببخشید وقتتون رو گرفتم .با تشکر.

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      به احتمال زیاد همه علائم مشکل اضطرابی است اگر درمعاینه اعصاب هم سالم تشخیص دهند درمان اضطراب کفایت خواهد کرد.

  19. هانيه می‌گوید:

    سلام اقاي دكتر قبلا مزاحمتون شدم دوبار ام ار اي دادم چون ترس داشتم از ام اس اينكه گاهي حس ميكردم انگوشته دستو پام عصبيم ميكرد سنگين بود ام ار اي با فاصله 8 ماه دادم چون وسواس فكري هم دارم سيتولوپرام و گاباپنتي بهم دادن بعد چشمم استيكمات گاهي مصلا غاب عكس دورش حاله سفيد ميبينم يا اگه شب باشه يه نوري از بيرون مياد رو قاب زوم كنم بدون پلك بعد بيام يه جاي ديگه ديوار اند تند پلك بزنم اندازه قاب حك ميشه منتقل ميشه به ديوار ايا اين دو بينيه يا دو بيني يعني چي سايه يا يه جسم عين خودش كنارش ديدن

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      این نوع علائم بینائی که توضیح میدهید در افراد سالم دیده میشود. اگر درمعاینه علتی دیده نشده بهتر است درمان اضطراب را ادامه دهید.

      • هانيه می‌گوید:

        هو دكتر مغز اعصاب ميرم ميگن علاعم عصبي است داروهام ميخورم بهش فكو نميكنم اكيم باز كه ياد ام اس ميفتم يه سريع علاعم ميگيرم . احتياج به ام ار اي دوباره نيست ؟ دوبار به فاصله ٨ ماه دادم كافيه . حتي بعداز عصب عضله گفتن سالمي حالتم برطوف شد

      • هانيه می‌گوید:

        اقاي دكتر گاهي هم حس ميكنن كه بدنم مصلا كف پام زيادس حسش ميكننم تو خوندن كلمات اون چيزي كه ميخام ميخونم يا جا ميندازم تو يه جمله يه كلمرو هميشكي نيست البته تو تايپ كردن مشكل ندارم ايا ام اس اين علاعم داره ممنون كه با صبر و شكيبايي جواب ميدين

  20. مریم می‌گوید:

    سلام آقای دکتر مادر من چند وقتی است که انگشتان دست چپ به خصوص دو انگشت آخر بی حسی و لرزه دارند و قبل از آن هم مدتی به سردردی یک طرفه در ناحیه چپ سرش مبتلا شده بود که البته برطرف شد ایشون ۳۸ سالشونه میخواستم بدونم ممکن هست که به بیماری ام اس مبتلا باشند ؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اغلب موراد بیحسی انگشتان آخر بعلت فشرده شده عصب مربوطه است. و لرزش هم بعلت غیر از بیماری مغزی است در معاینه علتها مشخص میشود.

  21. نرگس می‌گوید:

    سلام آقای دکتر نرگس هستم همون ک گفتم جواب ام آرآیمو ک ب انگلیسی بود تو گوگل ترنس زدم اورد استعداد تصاویر متعدد در قشر سفید مغزی ک ممکن بخاطر تخریب میلین باش اینم جواب ام آرآیم میشه شمام نظرتونو بگید.این جواب ام آرآی پنج ماه پیشم A few(2-3)High signal intensity foci on FLAIR,T2 and PDWI in fronta subcortical white matter could be due to migranous changes,vasculitis,demyelinating disease,…وآخری ام آرآی برا ی ماهو 10روز پیش Few high signal intensity foci on T2 and FLAIR images in the subcortical white matter could be due to nonspecific vasculopathies,vasculitis or demyelination

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      چند کانون تغییر سیگنال در مغز به علت عروقی یا بیماری میلین ویا علل بی اهمیت مطرح نموده اند بدون مطابقت با علائم بالینی تشخیص ممکن نیست.

  22. محبوبه می‌گوید:

    سلام آقای دکتر وقتی عصبانی بشم یا هیجانی بشم یا فکر عمیق کنم پاهایم سنگین میشه ساق پا به پايين ..ولی وقتی آروم باشم این حالت نیست میخوام بدونم در خطر ابتلا به ام اس هستم .. اینم بگم که دختر هستم 28 سالمه … در هفده سالگی سابقه تشنج به صورت افتادن با سر و بیهوش شدن یک دو دقیقه ای رو داشتم و همین طور استرس و افسردگی که نیاز به دارو درمانی باشه همچنین چهار سال تمام مبتلا به حمله پانيک اونم به صورت شديدش بودم که با لطف خدا همه ی اینا رو درمان کردم الان افسردگی ندارم ولی استرس دروني ميگيرم روزها …ولی اگه یک موضوع واقعا اضطراب را و ترس آور باشه جوری که بترسم یا توو شرایط فشار قرار بگیرم دستو پاهام مور مور میشه بسته به میزان استرس و ترسم شدتو ضعف داره این حالت و همین که اون موضوع ترس برطرف میشه دوباره به حالت طبیعی بر میگرده. میخوام بدونم این علائم که با کوچکترین هیجانی احساس سنگینی توو پاهایم میکنم ممکنه به خاطر ام اس باشه خدای نکرده ؟؟ یا ممکنه بعد ها بگيرم ؟؟

  23. محبوبه می‌گوید:

    بعد آقای دکتر این ماه که تموم شد ده روز قبل از اينکه پريود شم توو پاهایم حالت ناتوانی و سنگینی شدید احساس میکردم انگار کف پام ضعف میرفت با یک وجب بالاتر از مچ پام ولی خیلی راحت میتونستم راه بزم حتی بدوام ولی ترس شدید گرفته بودم که چرا اینجوری شده و شبها که میخواستم بخوابم خیلی شدید میشد که از ترس رفتم آزمایش خون و چکاب کلی دادم که همه چیزم خوب بود فقط ldl ال دی الم 101 بود و ویتامین D=17.9 بود که در تلاشم اینا رو به روش طبیعی درست کنم با شروع پریود این حالت ها توو پام برطرف شده ولی فقط وقتی هیجانی بشم یا درونن عصبی بشم چون عصبانیت رو داخل خودم خفه میکنم احساس سنيگيني توو پاهام و مور مور شدن دست ها ایجاد میشه مخصوصا دست چپ که وقتی آروم شم دوباره به حالت طبیعی بر میگرده

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      این علائم بیشتر نشانه اضطراب پیش از قاف میکند.اعدگی است اگر در معاینه اعصاب سالم هستید درمان اضطراب کف

  24. azadeh می‌گوید:

    سلام خسته نباشید من الان 1ساله از زایمانم گذشته اما کلا خسته ام محره گردنم درد میکنه بازرهام درد میکنه استخونام درد میکنه میشه بهم بگید چمه :-(

  25. مریم می‌گوید:

    با سلام، ببخشید من 29 سالمه،از عید پاهام گز گز میکنه، وقتی رانندگی میکنم گز گز میکنه، حس میکنم وقتی استرس دارم اینجوری میشم،کلن ادم عصبی هستم باید به پزشک مراجعه کنم؟

  26. ويدا می‌گوید:

    سلام ببخشيد دكتر من قبل از عيد مشكل اعصاب برام پيش اومد دكتر گفتن افسردگى دارى ولى متاسفانه به خاطر هزينه نتونستم برم ديگه يه مدت قرص هاى افسردگى داده بود خوردم ولى خيلى كم چون هيچى نميخوردم ولى يهو سر گيجه حالت سرم محكم تكون ميخورد چشمهام باز نميشد قفل ميشد دست و پام يخ بيحال ميشد خوب ميشدم ولى چند وقته لرزش ريز تو سرم هست چشمام تار ميبينه ولى كوتاه و سيهى ميره ولى چند ساله شبها يا روزها گوشى دستم ميگيرم يهو از دستم ميفته بدون اينكه دست خودم باشه سردرد هم دارم دست و پامم خواب ميره يا دستم شديدا درد ميگيره وقتى عصبى ميشم ميخوام بدونم علائم ام اس هست ؟ لرزش شديد يهويى دستامم هست

  27. نایان می‌گوید:

    درود بر شما دکتر
    من ۱۰ ماه پیش از خواب بیدار شدم دچار تاری دید شدم که هنوز م دارم ام ار ای و چشم پزشک رو دیدم و هیچ نشونه ای دیده نشده ولی من ب شدت ب نور حساس هستم و تاری دیدم بسیار زیاد میشه وقتی کافی میخورم بسیار بدتر هم میشه دکترم میکه نمیتونه میکرن خاموش باشه چون تنها نشونه ای ک دارم تاری دید هستش ولی خب عصبی میشم کاملا حس میکنم بیشتر میشه
    شما فکر میکنید من اکر افسردکی رو درمان کنم خوب میشه? و اینکه میکرن خاموش میتونه باشه با توجه ب اینکه ام ار ای هم دادم و چیزی نشون داده نشده و اصلا ام ار ای میکرن خاموش رو نشون میده?? و کلا ورزش و خوراکی های مناسب میتونه کمک کنه ک من این تاری دید ک ب شدت ناراحت کننده است واسم درمان بشه? کاملا حس میکنم تار عنکبوت های سیاه خیلی نازک جلوی چشمام هستش و خیلی تار میبینم
    من ۲۷ سالمه استرالیا هم هستم بی نهایت ممنون میشم پاسخم رو بدید سپاس

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر در معاینه کلی چشم اجزاء شبکیه و دیسک اوپتیک …. طبیعی و حدت و میدان بینائی نرمال است عارضه عضوی مطرح نمیشود بیشترین احتمال حساس شدن به به موضوع و تجسم وسواسی مطرح میشود. تا موقعی که در معاینه و بررسی ها عارضه ای دیده نشده درمان وسواس و مشکل روان تنی ضرورت مییابد.

  28. darya می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    من خانم 30 ساله هستم دوسال پیش به دلیل گزگز انگشتام و در نهایت قفل شدن انگشتام به پزشک مراجعه کردم کمبود ویتامیند و کلسیم بود،اما من 3 با وقتی زیاد عصبی شدم دستها و پاهام سست شدن حتی یه بار کل بدنم بی حس شد نمیتونستم تکون بخورم صورتمم هم گزگز میکرد،آیا احتمال اینکه به ام اس مبتلا باشم هست ؟

  29. سمیرا می‌گوید:

    سلام اقای دکتر خسته نباشی اقای دکتر احساس سوزن سوزن شدن و تاری دید ممکن است به خاصر مصرف دو هفته قرص آلپرازولام و فلوکسامین که به دلیل هراس از بیماری و افسردگی به دستور پزشک اعصاب و روان باشد ممنون میشم از پاسختون

  30. هانيه می‌گوید:

    سلام اقاي دكتر من تو عرض يك سال ٣ بار ام ار اي دادم البته دوبارش به اسرار خودم گوشم درد مگيره گاهي هم عضله بدنم و دست پام ميگيره اخرين ام ار اي هفته پيش دادم چون مصلا دور ساعت يه حاله سفيد ميبينم شبيهه ساعت يا اسم كوچه از فاصله ٩ متري مثلا سرو و شو يه سايه و هم بقل و ميبينم نوار عصب عضله هم دادم سيتالوپرلم و گاباپنتي ميخورم ايا اين دوبينين حالت من ؟ و ايا احتمال داره تو ٣ بار ام ار اي نشون نده و احتياج به اب نخاع باشه ؟

  31. هانيه می‌گوید:

    جناب دكتر بعد مصلا ساعت ميبينم اگيه نگاش كنم بقل يا بالاش پلك بزنم سايه بالا پايين ميشه ميشه لطفا جوابم بدين ايا اين دو بيني هست ايا احتمال هست ام ار اي ٣ بار نشون نداده باشه

  32. سعیده می‌گوید:

    سلام.وقت بخیر.تشکر از صبر و شکیبایی شما.پدزم ۵۸ ساله است و از چند روز پیش تا الان که توی خواب اتافاق افتاد دچار سنگینی مچ تا آرنج دست چپ شد.توی خواب اتفاق افتاد و حس اندام کاملا سالم.اورزانس بیمارستان توسط رزیدنت نرولوزی ویزیت شد و جواب سی تی اسکن هم توسط ایشون چک شد که گفتن سی تی سالم هست.هنوز نوار عصب عضله انجام نشده.در تسا های ازمایشگاهی هم به جز هموگلوبین ۹.۴ که قبلا چک نشده بود تا مقایسه بشه ،چیز دیگری عیر نرنال نبود.میخواستم بدونم چه بیماریهایی ممکنه باشه؟ایا ممکنه شروع یکی از بیماری ها و سندرم های عصبی عصلانی و یا حتی ام اس باسه؟ایشون اسموکر هستن و به جز این ریسک فاکتوز دیکه ای ندارن.با تشکر

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در معاینه علت مغزی یا نخاعی غالبا ناشی از سکته مویرگی ضایعه ریشه عصبی در گردن معلوم میشود، معاینه دقیق و در صورت لزوم ام آر آی مغز و نخاع و اطمینان از تومور ریه ضرورت دارد.

  33. ana می‌گوید:

    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد
    از امروز صبح يك حس عجيب مثل تير كشيدن كه از كف پاي چپم از سمت داخل پا(سمتي كه شست پا هست) شروع ميشه و تا داخل ران پام ادامه پيدا ميكنه حس ميكنم كه خيلي زجر اوره ،حتي دست كشيدن روي پوستم كه اين مشكل را دارد خيلي زجر اوره دو سري قبل هم اين اتفاق واسم افتاده بود اما فقط داخل ران اين حسو داشتم اما الان خيلي شديد هست ، و اخيرا صبح ها كه ساعت زنگ مي خوره و بيدار ميشم يه لرزش خفيف توي بدنم به وجود مياد كه ساعت ها ادامه پيدا ميكنه موقع ورزش هم همين طور ، ميشه راهنمايي كنين مشكل من چي هست. ؟

  34. زیبا می‌گوید:

    سلام خسته نباشد من ۲۰روز پیش با احساس شدید گز گز در ران پای سمت راستم مواجه شدم که غیر قابل تحمل بود و یک هفته طول کشید الان بعد از بیست روز احساس سوزش در قسمت پهلوها. شکم و سینه دارم ه همچنین احساس گز گز در بینی و وسط ابروها ، میترسم به پزشک مراجعه کنم لطفا راهنمایی کنید این میتواند علامت ام اس باشد

  35. فرنوش می‌گوید:

    چهار روز است که گوشه لب زیرینم حالت پرش دارد البته مداوم نه وقت خواب و چند ساعت بعد از بیداری بهبود میابد ولی بعد از خوردن چیزی یا صحبت کردن مجددا شروع میشود هر چند دقیقه یکبار میپرد به طور نامحسوس. علت چه میتواند باشد با تشکر

  36. فرنوش می‌گوید:

    آقای دکتر شقیقه درد و احساس پر بودن گوش و سنگینی در گوشم هم دارم آیا این پرش لب و شقیقه درد علامت بیماری ام اس است؟

  37. محمد می‌گوید:

    سیلام خدمت دکتر
    پسری 15 ساله هستم امروز ک تو مغازه ک روی صندلی نشسته بودم ی اتفاقی برایم افتاد ک حالت برق گرفتی بود قبلش داشتم با پسر خالم حرف میزدم ک یک دفعه میگفت زبونت بند اومد و انگار خشکت زده بود و من در درون خودم احساس لرزه میکردم ولی اون میگفت ک لرزش نداشتی و چند سانیه بیشتر طول نکشید بعد از اون یک ساعت بعد این اتفاق برام افتاد اما از دفعه اول کمتر بود و انبار استاده بودم اینجوری شدم دفعه اول خیلی بد بود لطفا کمکم کنید

  38. محسن می‌گوید:

    سلام دکتر آیا سری کف پا احتمال دارد به خاطر دیسک و تنگ کردن کانال نخاعی باشد یا بیشتر مربوط به ام اس است کف پایم سر میشه خفیف گاهی بیست دقیقه و خب میشه گاهی هم دوسه ساعت

  39. ستاره می‌گوید:

    با سلام خدمت اقای دکتر محترم
    ببخشید من 2/5 ماه پیش رفتم کلاس پیلاتس از جلسه دوم به بعد بازوها و دستام شروع به لرزش کرد البته من قبلش کلاس یوگا هم میرفتم بعدش فکر کردم ضعف عضلات هست اما بعد از گذشت یک ماه هنوز درد تو بازر و لرزش تو بازو و دستهام داشتم پیش دکتر ارتوپد رفتم چند تا قرص ویتامینه و تقویت عضلات نوشتن زیاد تاثیری نداشت الان با گذست زمان لرزش دستام خوب شده ولی درد بازو و لرزش همچنان هست دوهفته پیش رفتم دکتر مغز و اعصاب رفلکس عصبیم خوب بود نوار عصب گرفتم دستم تنیجش نرمال بود قرص تیزاتد و امگا 3 نوشتن . با نصرف قرص تیزاتد نوشتندر روز که از روز 6 گردنم سفت شد و سردرد شدید داشتم و احساس لرزش در گردن و سر احساس کردم که مصرف قرص رو قطع کردم ولی ابان بعد از دو هفته اصلا خوب نشده چون رفتم دکتر عمومی گفت سردرد عصبیه قرص الفن ایکس و متوکاربامول نوشتن ولی اثر نداره و خیلی نگرانم کرده چون پیشونیم کناره هاش و پشت گردنم درد میکنه و حتی چشمام سوال من اینه که اگه میشه منو راهنمایی کنید خیلی میترسم ممنون

  40. Sina می‌گوید:

    سلام اقای دکتر
    بنده ۲ فروردین امسال پس از اینکه از خواب بلند شدم چسبیدگی در انگشتان دست و اسپاسم شدید پا داشتم.
    بعد یه هفته کامل خوب شد.
    بعد یه ماه درد شدید روی ران های پایم ایجاد شد.
    رفتم ام ار ای دادم. مغزم سالم بود.
    ازمایش خون دادم کبدم گرید ۲ بود و انزیم ها ۱۷۳ و ۱۷۵
    بعد ۲ هفته رسید به ۱۹۰ و ۸۰
    دکتر احتمال روماتیسم کبدی داده و نمونه برداری کردیم.
    Cpk منم بالا بود ۵۰۰–شروع به ورزش شدید کردم پادردم نسبتا رفت و خیلی خوب شدم
    رفتم رو ماتولوژی پیش دکتر مولا
    گفت برو اکو قلب و ای ام جی بده و یسری ازمایشات خاصی نوشته
    تو این یه روز از بس توی نت در مورد ای ال اس خوندم دیدم پرش عضلانی گرفتم, بعد زد به گلوم و عضلات سفت شدن و نفس کشیدنم سخت شد. ولی قبلش خوب بودم.
    حالا فردا می خوام برم. ای ام جی بدم و اکو قلب تا هم ببرمشون پیش دکتر مولا و محمدیانی نژاد.
    نظرتون چیه

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بهتر است تست تشخيصي مشخص براي بيماري معين بعمل آيد. ئي ام جي براي هيچكدام از مواردتعيين كننده تشخيصي نيست. اگر بيماري التهابي عضلاني مطرح است نمونه برداري عضله و اگر التهابي كبد مطرح است نمونه برداري كبد تشخيصي خواهد بود

      • sina می‌گوید:

        سلام.
        من تست ای اجی دادم گفتن مشکلی نیست.
        تست اکو هم دادم گفتن سالمه.
        نمونه برداری کبد گرید 3 نشون می داد
        cpk من بعد دوهفته از 500 رسیده به 111.
        مشکل من پس چیه ممکنهalsباشه
        تنفسمم درست شد.
        ممنون

        • دکتر سیفی می‌گوید:

          اين تغييرات در آ ال اس ديده نميشود. تشخيص مشكل كبدي يا علل ديگر در پيگيري باليني مشخص ميشود.

          • Sina می‌گوید:

            سلام اقای دکتر
            من یکم گفتم بیشتر توضیح بدم.
            من اول که گفتن کبد چرب داری, تا دو هفته ورزش شدید کردم روزی یه ساعت
            بعد دو هفته پرش عضلانی گرفتم و زد به گردن و گلوم و نفسم تنگ شد.
            الان ده روزه که ورزش نکردم و پرشها کاملا رفع شده. و تنگی گلوم رفته. تنفسم خوب شد اما یکم صورتم خستست
            اما دیشب که رفتم پیاده روی نیم ساعت بعد دوساعت دوباره تنگی نفس همراه با درد قفسه سینه داشتم.
            فرداش کاملا خوب شد . فقط شب اذیت شدم.
            فکر کنم بدنم با اون دوهفته خیلی ضعیف شده حااا داره ریکاوری میکنه.
            گفتم یه ماه دیگه ورزش نکنم تا دوباره ریمذبرگرده حالت اول.

            دکتر محمدیانی گفت مشکل عصبی داری وفرستاده پیش روانشناس. گفته وسواس داری. من هی فکر میکنم ا ال اس گرفتم. خسته شدم.

          • دکتر سیفی می‌گوید:

            بهتر است با افكار اضطرابي و وسواسي مقابله كنيد و با ورزش و فعاليت عادي سرگرم باشيد.

          • sina می‌گوید:

            سلام
            حدس می زنم ای ال اس من قطعی شده
            3 روزه گلوم (بی دلیل)سفت شده و پرشام دوباره شروع شده
            یه هفته پیش ای ام جی دادم گفتن سالمه
            چند روزه دیگه برم تست بدم.
            سن 24

          • دکتر سیفی می‌گوید:

            اگر در معاينه سالم هستيد كنترل استرس كافي خواهد بود.

  41. نرگس می‌گوید:

    سلام آقای دکتر من ام آرآیمو بردم پیش س تا متخصص ک دوتا تو قزوین بود ویدونش تهران وهرسه بمن گفتن ام آرآی سالمه و وقتی گفتم ک درجواب ام آرآیی اینطو نوشته گفتن مهم نیس پیش دکترمقدسی تهران هم رفتم گفتن افسردگی داری و قرص نورتریپیلین 10لگزوپرام10و جنسینگ دادند وگفتن بعد چهارماه دوباره برم پیششون من فقط گزگز پامخصوصا کف پا و خاب رفتگی و مورمورشدن سردادم وصورتم مورمور میشه و بعد مورمورشدن میخاره موقع راه رفتن گزگز پارو حس نمیگنم فقط موقع استراحت میاد سراغم انگارحرکت خونم دچارمشکل شده انگار کف پاهام خورخور میکن نخنیدنا تصورمن اینه ی همچین چیزی آزمایش خون و نوارعصب کرفتم سالم بودم پیش چشم پزشکم رفتم سالم بود فقط این گزگزو مورمورشدن اذیتم میکن آیا ممکن ب چ علتهایی باش ممکن ذکر کنید و باید سراغ چه دکتری برم سردرد هم دارم سردرد فشاری انگارب سرم فشارمیاد دوس دارم کف سرمو بچسبونم ب دیوار و فشارش بدم وقتی هم ب آهنگ گوش میدم یا ب چیزی ک تو آینده دوس دارم برام اتفاق بیفته فک میکنم انگار از پاهام این مورمور شدن شروع میشه میاد تا کف سرم اونجا قلمه میشه اینا نصورات منه ازتون عاجزانه کمک میخام بگید چیکارکنم ،من آزمایش خون دادم ب جز ویتامین B11′B12لطفا راهنمایی کنید ک ممکن ازچی باش ،من قبلا هم براتون جواب ام آرآیمو فرستاده بودم اینم بگم لبامم گزگزمیکن دورلبم دماغم گونم هرسری ی جاش ی حالت سوزن سوزن شدن یا مورچه راه رفتن ک بعدن میخاره من دیسک کمرهم دارم ولی دکتر گف اونقدر خفیف نیس ک باعث گزگز پاها بشه وقتی پاهام شروع ب اون حالت میشه تکونش میدم خوب میشه بعددوباره بعد چن ثانیه شروع میشه

  42. مهدی می‌گوید:

    باسلام
    ضمن تشکر و قدردانی از زحمات شما مسئله ای برای من بوجود اومده و من رو نگران کرده میخواستم خواهش کنم در صورت امکان من رو راهنمایی کنید و ازنگرانی خارج کنید، اون مسئله اینه که سه چهار روزه که یه قسمت از نوک زبان من متمایل به سمت چپ کاملا بیحس شده درست مثل حالتی که بعداز تزریق لیدوکائین توی دندونپزشکی اتفاق میفته، وقتی بادثت به زبانم نگاه کردم متوجه شدم دقیقا همون جایی که بیحس شده یه عارضه ای وجود داره که شبیه یه چاله ی کوچیک یا بهتر اگه بخوام توضیح بدم یه فرورفتگی کوچیک که از نظر رنگ کاملا شبیه سایر نقاط زبانم هست و از نظر اندازه چندان بزرگ نیست و حدودا کمتر از یک سانتی متر هستش وجود داره ک وقتی دقیق تر بررسی کردم متوجه شدم که کانون بیحسی زبان من دقیقا همون عارضه و فرورفتگی هست که روی زبونم پیداشده! این مسئله خیلی باعث نگرانی من شده و ازطرفی برای من خیلی هم آزاردهنده است، خواهش میکنم اگه ممکنه بفرمایید این مشکل بخاطر چیه و دلیلش چی میتونه باشه و برای درمان باید چیکارکنم؟
    پیشاپیش ازتون کمال تشکر رو دارم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اين نوع تغيير در عضله و حس زبان نشانه آسيب اعصاب شماره ٩ و ١٢ در همان طرف است بعد از معاينه اعصاب در صورت اطمينان با ام آر آي بررسي بعمل مي آيد.

  43. نرگس می‌گوید:

    سلام آقای دکتر سوالی داشتم آیا آنهایی ک ب بیماری ام اس دچار میشوند فلج میشوند؟؟واینک آنقدرخطرناک هس ک من و سایر افراد را نگران کرده کسانی را میشناسم ک بابودن مشکل مثل همه زندگی میکنند آیا این نظر صحیح هست ک افراد مبتلا ب ام اس ب مرور فلج میشوند؟؟

  44. حسن می‌گوید:

    با سلام خدمت آقای دکتر.بسیار متشکرم که وقت گرانبهاتونو در اختیار ما قرار میدین.من چند روزی بود که احساس بی حسی و گزگز روی سمت چپ سرم احساس میکردم که یواش یواش طی چند روز بر طرف شد ولی از اون موقع سردرد داشتم تا اینکه دیروز این احساس بی حسی به سمت راست سرم حرکت کرد با شدت بسیار کم.تو اینترنت که سرچ کردم یه کم استرسم زیاد شد و از دیشب ابتدا انگشت شصت پام کمی بی حس شد و بعد از اون کف پاهام بصورت متناوب و گذرا بی حسی خفیفی دارند.علت چی میتونه باشه.

  45. Maryam می‌گوید:

    با سلام و احترام
    من حدود دو هفته پیش در ناحیه کمر احساس درد شدیدی دلشتم که به مدت ۱۰ روز لستراحت مطلق داشتم و بعد از اینکه دوباره فعالیتم رو شروع کردم پای چپم هم دچار بی حسی و مور مور شد بعد از بی خس شدن پا احتمال دیسک کمر دادم و دو روز بعد دستم بی حس شد و سپس نیمی از صورتم. پس از مطالعه در اینترنت به ام اس شک کردم و mriکمر و مغز بدون تزریق انجام دادم . mriنرمال است ولی من هنوز احساس بی خسی پا و صورت را دارم که گاهی اوقات شبیه برق گرفتگی است. آیا امکان ام اس وجود دارد؟ آیا نیاز به گرفتن mriبا تزریق هست؟
    اابته وقتی که خواب هستم و زمانی که از خواب بیدار میشم این حس رو ندارم و کاملا نرمال هستم ولی کم کم دوباره شروع میشه. لنطرتون چکار کنم؟
    با تشکر

  46. اکرم می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    تو رو خدا کمکم کنین خواب ب خودم و خانوادم حروم کردم از بس استرس دارم
    چندوقتیع یک سال پیش ک درد معده گرفتم و افتادم تو درمان اون
    چندماه پیش هرچی می نشستم درس بخونم ب اندازه ای حالم بد میشد ک فشارم شدیا میافتاد و یخ میکرد بدنم و تپش شدید قلب میگرفتم
    چندتا دکتر رفتم همه میگفتن از استرسه و شبا اصلا نمیتونسم بخوابم وحشت داشتم حس نفس تنگی و خفه شدن
    دکتر معده دارو داد بهتر شدم
    تا چند وقت پیش ک ی چشمم سمت چپ هی فک میکردم گوشش ی چیزیه هی دسمیزدم حس این ک نبض بزنه دکتر گفت ضعیف شده و قطره داد گاعی تار میدیم و این ک ی طرف سرم هم حالتی ک انگار عدسه پیچیده باشه اینطوریم انگار چشمم دندونم سرم اعصابمو خرد میکنه لجه انگار
    حالا چند روزه انگشتا دستم وزانوومم حالتی ک ضعف بره شده خیلی میترسم رفتم علائم ام اس خوندم عی گریه میکنم
    تپش قلبم میره بالا خیلی ترسوام
    انقد ک ی دفعه دلپیچع میگیرم از ترس
    آیا علائم ام اسه؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اين علائم بيشتر نشانه خود بيمارانگاري است اين نوع وسواس خيلي شايع است و مشكل درماني روان پزشكي است.

  47. اکرم می‌گوید:

    و این ک گلومم سقف دعنم آبسه زده بود و گلوم چند روز سمت راست و چند روز سمت چپش درد میکرد
    دو روزی ک درد و ضعف داره عضله هام تق تق صدام میده
    من وقتی بش فک مسکنم نفسم اونقد میگیره ک میخوام خفه شم و اون قدددد قلبم تند میزنه ک حسش میکنم تو رو خدا بهم بگین

  48. sina می‌گوید:

    سلام
    حدس می زنم ای ال اس من قطعی شده
    3 روزه گلوم (بی دلیل)سفت شده و پرشام دوباره شروع شده
    یه هفته پیش ای ام جی دادم گفتن سالمه
    چند روزه دیگه برم تست بدم.
    سن 24

  49. Mozhgan می‌گوید:

    سلام اقای دکتر من سوالی پرسیدم ولی سوال من پاک شد

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


هشت + = 13

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>