علائم شروعی مالتیپل اسکلروز ( ام اس )

سندرم یک علامت مجزای بالینی Clinical Isolated Syndrome (CIS)
تشخیص بیماری مالتیپل اسکلروز یک تشخیص بالینی است ، موقعی تشخیص قطعی بیماری داده می شود که علائم عصبی حداقل در 2 ناحیه مراکز عصبی در 2 حمله جداگانه در فاصله زمانی بیش از یک ماه پدید آمده باشد و این علائم مربوط به علل و بیماریهای دیگر نباشد. در مواردی، بروز علائم از نظر تعداد ضایعه و یا تعداد حملات برای تشخیص قطعی کافی نیست وبه عنوان احتمال کم یا احتمال قوی شروع بیماری در آینده را مطرح می کند. یکی از این موارد سندرم یک علامت مجزای بالینی (CIS) است در این شرایط بیمار ممکن است یک ناحیه از مراکز عصبی مانند عصب چشم یا ناحیه حرکت یک دست و یا قسمتی از نخاع با گرفتاری پاها را داشته و یکبار اتفاق افتاده باشد در چنین شرایطی پیش بینی امکان بروز حملات بیشتر در آینده و تبدیل CIS به M.S مشکل بوده وتصمیم گیری شروع درمان طولانی مدت مشکل تر. درمواردی مثل بروز تاری دید در یک چشم در فرد 15 ساله و تشخیص نوریت اپتیک که به درمان موقت پردنیزولون پاسخ داده و بیمار علائم دیگری نداشته باشد قرار دادن بیمار روی درمان پیشگیری M.S با تزریق اینترفرون برای سالیان متمادی چقدر موجه است؟!
چنانکه یک علامت عصبی بالینی مجزا با درمان یا بدون درمان فروکش نموده و MRI مغز طبیعی باشد کنترل بالینی و انجام MRI بعد از شش ماه تا یکسال توصیه می شود و درمان اینترفرون تجویز نمی شود.
در مواردیکه سن بیمار بین 18 تا 30 سال بوده در MRI مغز ضایعات منتشرنشان داده ، و یا در MRI ضایعه منفرد یا متعدد در ساقه مغز و نخاع وجود داشته باشد احتمال تبدیل CIS به M.S زیاد میباشد و شروع درمان با اینترفرون یا درمان های دیگر طولانی مدت توصیه می شود. موارد بینابین از CIS که علائم کمی در MRI دارند، پیگیری بالینی بیشتر و MRI با تزریق به فواصل کمتر به عمل می آید. نظر به اینکه با گذشت سالیان بعد از CIS شانس بروز ام اس بیشتر میشود ، کنترل بالینی و در موارد مشکوک به عود بیماری انجام اسکن ام آر آی توصیه میشود.

این نوشته در تخصصی ارسال و , , برچسب شده است. افزودن پیوند یکتا به علاقه‌مندی‌ها.

1,222 Responses to علائم شروعی مالتیپل اسکلروز ( ام اس )

  1. محمدرضا می‌گوید:

    با سلام
    پدر ٦٠ ساله ي من به يكباره قدرت حركت دست چپ خود را از دست داد .ممكن است علت آن بيماري عصبي باشد ؟

  2. شيرين می‌گوید:

    سلام اقاي دكتر من ٢٨ سالمه
    من صبحها كه از خواب بيدار ميشم دچار دوبيني ميشم مثلا ميخوام ساعت رو نگاه كنم . از علائم ام اس نيست ب نظر شما برم MRI انجام بدم

  3. شيرين می‌گوید:

    بعد اقاي دكتر مفصلهاي بدنم هم درد ميكنه مثل ارنجم مقل زانوهام مثل مچمهاي دست و پام دارم از فكر و خيال ديونه ميشم

  4. مریم می‌گوید:

    سلام .وقت بخیر .آقای دکتر من ۳۳ ساله هستم سال ۹۲ به دلیل بی حسی دست و پا در یک دوره کوتاه دوسه روزه به پزشک مغز واعصاب مراجعه کردم و بعد از mriو نوارتست عصب و عضله تشخیص ارتروز گردن دادن و گفتن تو mriیه پلاک دیده میشه الان بعد از گذشت ۴ سال مجددا در سمت چپ دست و پا ونوک زبان گاهی دچار بی حسی میشم و کمی تاری دید دارم.مجددا به پزشک مراجعه کردم و mriمغز و گردن نوشتن اما چون تو دوران شیردهی هستم هنوز نرفتم چون mriبا تزریق دارو نوشتن.البته فعالیت روزانه زیادی هم دارم و مدام با کامپیوتر در تماس هستم.میخواستم نظرشما را بدونم.
    باتشکر

  5. علی شریفی می‌گوید:

    سلام
    حدود مدت دو ساله که احساس برق گرفتگی پشت گردنم میکنم و بعد یکباره انگار برق کل بدنمو میگیره و دستام و پشت گردنم رو میگیره ؛ نوار‌مغز گرفته بودم دکتر‌گفته بود مشکلی ندارم .. ولی جدیدا خیلی بیشتر اذیت میکنه طوری که احساس گرفتگی میکنم پشت گردنم ؛ میشه لطف کنید بگید ممکنه چه مریضی باشه؟

  6. رویا می‌گوید:

    باسلام آقای دکتر محترم و‌تشکر از سایتتون دختری ۲۷ ساله و مجردم شهریور پارسال دچار کمردرد حاد شدم و خوب شد.بعد از اون دچار بی حسی گزگز و‌مور مور شدم و پیش دکتر متخصص رفتم گفتن چیزیت نیس.بعد یکسال هنوز گزگز مور مور و‌بی حشی مداوم دارم .درد در تمام بدنم دارم بخصوص زانوهام و پاعام.درد شدید در یک چشم دارم ک دکتر چشم رفتم و گفتن چشمت ضعیفه ولی باور کنید این درد چشم تمومی نداره و اذبتم میکنه.درد باسن دارم گاهی اوقات ولی زانوهام و ساق پاهام میسوزه از درد.ماه پیش پیش دکتر نورولوژیست رفتم و معاینم کرد و‌گفت معاینت چیزیو نشون نمیده و‌مشکلی نمیبینم دخترجان و نوار مغز نوشت ک نرفتم و گفت چون ارتودنسی داری ام ار ای واجب نیس فعلا و بمن داروی گاباپنتین۱۰۰ داد ۱۰۰ عددو خوردم بی حسیم یخورده کم شد ولی الان ک داروم تموم شده دوباره درد و بیحسی و مور مور دارم.چندین بار شده نصف شب از خواب پریدم دیدم ی دستم حالت فلجی و خواب رفته داره و خوب شد بعد از تکون دادن.گاهی اوقات پرش درون بدن در همجا دارم.آقای ذکتر درد پا زانوها دستام شونهام اذیتم میکنه.من همش در اینترنت سرچ‌میکنم وهمش ب فکر ام اسم؟تذخدا کمکم کنید چیکار کنم.من ام اس دارم؟اینم بگم گوشم زیاد سوت میکشه.حتی ستون فقرات و پشت گردنم هم درد میکنه.اینن بگم من کارم با کامپیوتره ۸ ساعت دررروز

  7. محمد می‌گوید:

    سلام آقای دکترتشکرمیکنم ازوقتی که میزارین من23سالمه درطول دوره خدمتم اتفاقی برام افتامصرف بالای حشیش بادوستانم درچابهارداشتم البته به هیچ وجه قبلش مصرف نکردم بعدمصرف یهوکه بلندشدم سرم کیج رفت بعداحساس کردم موردترس اضطراب شدیدی که فکرمیکردم میمرم حالا ببخشیدداستان داره قلبم مثل موترتندتندمیزداصلانمیدونستم کجاهم ترس اضطراب بعضی موقعها میگیره منوهمچین آدمی نبودم حالاشدم ترس دست چپم پای چپم گزگزمیشه دودتوسینم میره سوزش دارم ام اس ایاسرگیجه دارم خیلی وقته فکرکنم ازاعتیادبه تریاک باشه فقط یک دودفعه دوبینی داشتم بامصرف آب هویج دیگه ندارم این مصرف حشیشی که 1بارداشتم چقدرروم تحثیرداشته لرزش دستم استرس دارم چیکارکنم استرس دلشورم بره بعضی موقعه فکرمیکنم شباکابوس میبینم نظرشماچیه احساتنگی نفسم میکنم فکرکردم مشکل قلبیه دارم آزمایش اکونوارقلب دادم مشکلی نبودممنون میشم جواب بدین

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اين نوع اضطراب و هراس بعد از مصرف حشيش در بعضي افراد شروع ميشود با ورزش و كم كردن اضطراب برطرف ميشود

  8. Roza می‌گوید:

    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر و خسته نباشید بابت تک تک پاسخ های با حوصله تون، من ۲۹سال دارم، و به دلایلی استرسهای روزانه من خیلی زیاده، هرچند سعی در کنترل کردنش دارم ولی متاسفانه قابل کنترل نیست ، و با این علایم متوجه شدم که مشکلی دارم اینکه سمت راست صورتم و بهتره بگم گونه ام یه حالت مور مور شدن یا گز گز شدن بهش دست داده چند ساعته که این حالتو دارم و هیچ کدوم از اختلالات دیگه از جمله دوبینی و تاری و سرگیجه و کنترل غیر ارادی دست و پا و حتی گز گز شدن دست و پا رو ندارم، و منتهی دوروز قبل از این مشکل سردرد و گردن درد داشتم ، البته من خارج از ایران زندگی میکنم و وقت دکترم گرفتم برا اعصاب ولی خب کمی طولانی هست وقت دکترم، برای همین خواستم اینجا مطرح کنم ببینم ایا مشکل من جدیه یا خیلی خوشبینانه قضیه رو دنبال کنم، ممنونم بخاطر وقت و حوصلتون….

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اختلال حس صورت بدون ديگر علائم عصبي با زمينه گفته شده به احتمال زياد عارضه عضوي نيست ضمن ورزش و فعاليت در فرصت ممكن يك بار معاينه اعصاب محض اطمينان خوب خواهد بود

  9. مریم می‌گوید:

    سلام آقای دکتر.وقتتون بخیر.
    آقای دکتر. من طی چن روز گذشته کمی گرفتگی در دست سمت راست داشتم که تا زیر بغل و شانه هام درگیر بودن. و روز بعد همین حالتو در قسمت سمت چپ داشتم. دیروز هم روی صورتم در سمت راست حس سنگینی داشتم مث زمانی که بی حسی تزریق میشه .امروز دقیقا همون حالت رو رو قسمت سمت چپ صورتم دارم ..سمت گردن هم احساس گشیدگی و گرفتگی دارم.علتش چی میتونه باشه. به پزشک متخصص مغز و اعصاب هم مراجعه کردم. و طی معاینات فیزیکی که انجام دادن گفتن چیزی نیست اما ام ار آی برام نوشتن از مغز و گردن.. ممنون میشم شما راهنماییم کنید. خیلی نگرانم. علتش چی میتونه باشه .

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر مشكل جسمي مغزي نخاعي باشد در اسكن مشخص ميشود اگرعلت نگراني و تجسم بيماري باشد اسكن طبيعي خواهد بود.

  10. مهدی می‌گوید:

    دکتر سلام
    من پسری ۲۶ ساله هستم حدود سه ماه قبل با علامت تیر کشیدن چشمام به دنبال حرکت دادن چشمهام خصوصا چشم چپ نگران شدم ابتدا چشم پزشک رفتم گفتن چشمات سالمه باید بری مغز و اعصاب
    رفتم ام آر آی سر با تزریق دادن که نتیجه کاملا نرمال بود وفقط نوشته بود مشکوک به التهاب عصب بینایی چشم چپ
    رفتم ازمایش cns دادم که همه چی نرمال بود و نوشته بود هر دو چشم در یک سطح هستند و تفاوت خاصی ندارند و فقط تفاوت پای چپ و راست وجود داشته که چپ بیشتر بوده
    حتی بعد اون رفتم تست میدان دید دادم باز گفتن عصب چشم سالمه
    گذشت یه چند روزی تا اینکه در ادرار کردن مشکل پیدا کردم وقطعو وصل میشد دکتر گفت التهاب پروستاتیته و چون عفونی نبود گفتن عصبی میتونه باشه ،این موضوع تا حدی مرتفع شد تا اینکه یک ماه پیش مهره های کمرم درد گرفت به حدی شدید بود که تکون به زور میخوردم
    رفتم مغز و اعصاب ام ار ای ستون فقرات total spime نوشتن که دادم و کوچکترین ایرادی نبود و همچی طبیعی .تا اینکه سه هفته پیش دوباره تاری دید و سر درد و درد دور چشم و گیجگاه پیدا کردم که میزد پشت سرم باز رفتم چشم پزشک گفتن چشمات سالمه برو مغزو اعصاب اونجا هم دکتر گفت هیچی نیست تو مشکل اعصاب داری که در قالب جسمی خودشو نشون میده .پشت سرمو دست میزنم چشم چپم خصوصا یه حالت فشار دورش میاد و میسوزه
    دکتر خسته شدم دیگه با اینکه چیز خاصی نشون نداده ازمایشهام مکل خاصی دارم؟ حتی ازمایش خون هم دادم که فقط کلسترول بالا و کبد چرب گرید ۲ دارم
    ممنون از شما

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بهتر است در این سایت مبحث وسواس خود بیمار انگاری را مطالعه کنید راهکار درمان منطقی راهنمائی شده است.

  11. مهدی می‌گوید:

    در ضمن دکتر حتی امروز هم باز چشم پزشکی رفتم ولی گفتن هیچ ایرادی نداری سالمی فقط پشت سرم همون سوزش رو دارم

  12. مهدی می‌گوید:

    خیلی ممنونم دکتر حقیقتش این سایتا خیلی میترسونن ادم رو یه جایی میخوندم سندروم دویک ، ولی کلا تو ایران ۴۰۰ نفر مبتلا هستن از بس فکرم ریخته بهم فقط خود بیماری پنداری دارم خسته شدم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در مقابل هر بیماری عضوی معادل خیالی همان بیماری دهها برابر در ایران زیاد است و این مشکل ناشی از کمی اعتماد بنفس افراد است.

  13. هاشم می‌گوید:

    سلام جناب آقاي دكتر. خسته نباشيد. من ٣٩ سالمه. دو سال پيش به خاطر ضعفهايي كه بطور پراكنده در بيشتر نقاط بدنم از جمله مچ دست، بازو، زانو، ماهيچه هاي پشت ران..احساس ميكردم و همچنين حالتهاي هيجاني مغز بدون دليل كه مانع خواب عميق ميشد و همچنين پرش بعضي عضلات در لحظه اي كه به خواب عميق نزديك ميشدم، همزمان بي حوصلگي شديد كه تحمل كوچكترين مكالمات يا كار روزانه را نداشتم به دكتر مغز و اعصاب مراجعه كردم..ترس شديدي به من غالب شده بود. پيرو ازمايشات و ام ار اي كه دو بار تكرار شد يكي بدون تزريق و ديگري با تزريق، خوشبختانه پلاكي كه منجر به ام اس بشه مشاهده نشد.. لكه هاي مشاهده گرديد كه تشخيص مشكلات عروقي و يا ميگرن بود. فقط ازمايش ويتامين دي من ٤ بود. داروي فلوكستين و ويتامينها را مصرف كردم.. و ظاهرا كامل خوب شدم تا يك ماه پيش كه مجدد همون حالتها برگشت.. شبيه قبل ولي ضعيفتر و كمتر.. به همراه كمي سوزن سوزن شدن خفيف كه قبلا احساس نميشد. اين ترس هنوز همراهمه و كابوس شب و روز من. ازمايش مجدد دادم كه باز ويتامين دي خدود١٠ بود.. هنوز ام ار اي جديد ندادم. لطفا راهنمايي بفرماييد. سپاس از شما

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      این نوع مشکل وسوای بیماری تجسمی شایع است محض روبروشدن منطقی و رهائی از آزمایشها و بررسی های تکراری و گمراه کننده بهتر است راه مقابله با این مسئله را از طریق مطالعه مطلب خود بیمار انگاری در این سایت مطالعه و در صورت لزوم با روان پزشک در ارتباط باشید

  14. نرگس می‌گوید:

    سلام آقای دکتر من قسمت ران پام یخ میزنه انگار ران پام هوا میکشه و همش میخابمو خسته ام صددفعه رفتم دکتر قبلنم بتون پی ام دادم ک ام آرآیمو تا تهران بردم آیا مشکلم از چی ممکن باش،تو یکی از فامیلای دور ما ی زن 60ساله پاهاش یخ میزد الان فلج شده ینی میتونه با چارپایه راه بره ولی نمیتونه زانوهاشو تکون بده من میترسم خدای نکرده اینطوشم ،من قبل اینک پاهای ایشون یخ بزنه پاهای من قسمت رانش یخ میزد ،ینی تلقین نیس پاهای من قبل اینک بدونم پاهای اونم اینطو میشده اینطو شده ،لطفا بگین از چی میتونه باش

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر اختلال حس فقط در سطح جلو و جانبی یک ران است تشخیص ( مرالژی پارستتیک) است که بعلت فشرده شدن عصب جلدی ران در زیر کمربند روی استخوان لگن است.

  15. mbm می‌گوید:

    با عرض سلام
    من خانم 32 ساله متاهل هستم، مدت هست حدود 40 روز هر از گاهی شاید روزی 10 بار ی حس مور مور شدن و گزگز در یک قسمت پوست سرم دارم،محصوصا وقتی ناراحت میشم یا گریه میکنم و تنشی بر من وارد میشه تعداد گز گز ها بیشتر میشه؟نگرانم ،ممنون

  16. رضا رضایی می‌گوید:

    سلام،جوانی هستم ۲۴ ساله،در دوران کودکی به علت سینوزیت سردرد های شدید را تجربه میکردم،الان هر هفته دچار سر درد می شوم که بیشتر اوقات بالای چشم ها و طرفین کناری سر و اطراف گیجگاه و بعضی اوقات بالای سر و گاهی اوقات در پشت سر احساس سر درد دارم؛بعد از هر بار استحمام کردن،بدون استثنا فردای آن روز دچار سر درد می شوم.به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کردم که mriبدون تزریق نوشتند و در جواب همه چیز عادی بود.بعضی اوقات پاهایم خواب می روند،زود عصبانی می شوم،بعد از خواب بعدظهر دچار سر درد می شوم و پشت سرم از فرط تعریق خیس می شود،صبح هاوقتی خواب هستم با زنگ خوردن تلفن و جواب دادن دچار سر درد می شوم،صبح ها با یک ساعت فعالیت مثل پیاده روی به شدت خسته شده و عجیب به خواب نیازمند می شوم،در صورتی که شب قبل هشت تا ده ساعت استراحت کرده ام.ممنون می شوم راهنمایی بفرمائید چکار کنم.

  17. شهرزاد می‌گوید:

    با سلام خدمت اقای دکتر من یه دختر 15 سالمه ام افسردگی دارم الان حدودا چند ماهی هست که احساس میکنم دست راستم خیلی میلرزه وبی حس میشه و گزگز میکنه و یه حس بی تابی داره که حتی نمیتونم تکونش بدم پاهامم وقتی رویه راه پله میزارم خیلی میلرزه میشه کمکم کنید؟

  18. ن.م می‌گوید:

    سلام من 29 سالمه و همیشه استرسی بودم ولی الان مدت 5 ماهه که استرسم فوق العاده زیادشده و دردهای استخوانی شدیدی میگیرم طوریکه انگار کف دست و پاهام رو لابلای در گذاشتن وفشار میدن و سه انگشت انتهایی پاهامم بیحس میشن و گاهی شبها گرفتگی دردناک عضلات پا دارم ،نگرانم ام اس باشه

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر در معاینه اعضاب عارضه ای در رابطه با دیسک گردن یا علل دیگر دیده نشود اولولیت درمان استرس و اضطراب است.

  19. ن.م می‌گوید:

    در تکمیل مطالب بالا
    خانم 29 ساله هستم و این دردها از تیرماه شروع شده ،وهمزمان بادردهای عضلانی سردردهای شدید یکطرفه هم گاهی مواقع دارم و مهره ی هفتم گردنمم دیسک داره،

  20. Parisa می‌گوید:

    با سلام اقای دکتر ببخشید من از سال 90 به خاطر تازی در یک چشم و سال بعد در چشم دیگر شروع به مصرف سینوکس کردم و تا الان عبائم دیگری نداشتم و سالی یه بار ام ار ای انجام دادم این بار که جواب ام ار ای جدید رو بردم دکار برای 6 ماه بعد دوباره ام ار ای خواست ازم گفت که یه پلاک ریز فعال دارم
    این یعنی چی یعنی بیماری من عود کرده ؟؟؟ دلیل ام ار ای زود هنگام چیه ؟؟

  21. علی می‌گوید:

    سلام وخسته نباشید به دکتر عزیزمان
    من پسری 26 ساله هستم 45روز قبل من به علت اختلاف خانوادگی اعصابم به هم خورد ودچار این علایم به خصوص در بدنم شدم اول کف پاهام دچار سوزش شدید میشدوبالای معده ام درد میکرد و چند روز به همین روال ادامه یافت وبعد دچارمورمور وبیحسی کامل پاها شدم وحس میکردم زربان قلبم تندتر از حد معمول میزنه ویه حسی شبیه بالا آوردن غذا از معده داشتم،ودر کنار اینها در طول روز مثلاً ده دقیقه علایم بالا رو داشتم وبعد اون پاهام اونقدر سرد میشد که حس میکردم تو یخچال گذاشتن پاهامو؟واین روال در طول روز چندین بار ادامه دارد بود،وضمنا یه مدت هم دستام مثل پاهام میشد به خصوص دست چپم؟ ویه بیماریهای پوستی تو بازوی دست راستم پیدا شد وروز به روز بزرگتر میشد تا اندازه یه پونصد تومانی بزرگ شده وبعد در عرض چند روز تقریبا همه بدنم رو گرفت تکسیر پیدا کرد؟؟؟

    آقای دکتر بعداز سه چهار هفته این علایم متداول، آب ریزش از بینیم که وقتی سرمو پایین میاوردم اضافه شد،وحدود یه هفته همه علایم رو داشتم که رفتم دکتر اونم. ازمایش دیابت وچند آزمایش دیگه رو نوشتم رفتم آزمایش دادم ولی همه بدنم نرمال بود فقط کم خونی داشتم که دارو کم خونی تجویز کردم برام؟؟؟

    حالا بعد 45 روز الان هم وقتی عصبانی میشم بازم پاهام دچار سوزش وبیحسی ومورمور شدن پیدامیکنه ولی این کار مثل اوایل چند دقیقه طول نمیکشه بلکه چند ساعت به طول میانجامد واحساس میکنم پاهام چنگ میشن ویه خستگی مفرد بهم دست میدهد؟؟؟

    ببخشید که سرتونو درد آوردم
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    خسته نباشید؟؟؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      غیر از علائم پوستی که متخصص پوست در مورد علت و ردمانش راهنمائی میکند بقیه علائم نشانه بیماری عضوی نیستند. در این موقعیت درمان اختلال هیجانی در اولویت است.

  22. حسین سیفیاری می‌گوید:

    با سلام. اقای دکتر بنده چند ماه پیش با احساس سوزش در بازوها و شوک برقی در پاها ،به پزشک مراجعه کردم و پیشنهاد MRI داد که متوجه شدیم بین مهره سوم و چهارم گردن یک هرنی دیسک کوچک موجب تنگی کانال نخاعی گردن شده است. همچنین در یکی از عکسها نقاط روشن کوچکی دیده می شوند. سوزشهایم بسیار کاهش یافته است ولی اخیرا سوزش خفیفی را در پیشانی و گونه های صورتم(موقتی اند) احساس میکنم. همچنین پس از خاراندن صورتم،احساس دردی چند ثانیا ای را دارم.بنظر شما علت چیست؟

  23. سارا مهرپرور می‌گوید:

    سلام جناب دکتر عزیز خواهر من ۲۱ سال سن دارد و حدود ۲ ماه پیش بی حسی سمت چپ بدن از جمله صورت و دست و پا را داشت که نیمی از لبش به طور مشهود تکان نمیخورد و گونه ها و چشم هایش حالت طبیعی نداشتند و نمیتوانست دست و پایش را تکان بدهد به اورژانس مراجعه کردیم و بعد از نوار قلب گفتند چیزی نیست. حالا حدود ۲۰ روز پیش سر درد های شدیدی در پشت و جلوی سر و گیجگاه ها (اول سمت چپ و بعد راست ) شروع شد که به گوش و چشمش میزند و در هنگام درد حس میکند دارد کر و کور میشود و در ادامه سردرد بیشتر شد به طوری که با مسکن های خیلی قوی هم توقف ندارد اوایل با اوج گرفتن سر درد فشارش هم بالا میرفت و الان فشارش پایین می آید و همچنین به تازگی تاری دید و تاری قسمتی از تصویر دارد. در این بین حدود ۴ بار همین بی حسی سمت چپ به صورت کامل تر و خیلی شدید تر در صورت و سینه و دست و پا اتفاق افتاد که همراه آن حالت گیجی و منگی دارد و کلمات یادش میرود. نوار مغز و ام ار آی سر هم نتیجه نرمالی داشته . امروز همین بی حسی تکرار شد که مدت آن بیشتر شد و کامل قدرت تکلم را از دست داد و با گرفتگی زبانش برگشت و هنوز کلمات را جابه جا میگوید و اشتباه صحبت میکند اورژانس هم گفت سکته نیست با توجه به اینکه در خانواده ما سابقه بیماری های خود ایمنی و ام اس و دیر تشخیص دادن دکترها بالاست از جمله پدرم میاستنیگراویس داشتند و دختر عمه خیلی جوانم از لوپوس و آنتی فسفولیپید فوت شد امکان وجود ام اس در خواهرم هست؟
    ببخشید آقای دکتر ما خیلی نگران هستیم به خاطر نگارش و مزاحمتم عذرخواهیم را بپذیرید

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      سير علائم و تركيب آنها نشانه بيماري هاي گفته شده نيست. اگر چند روز تحت نظر بستري و مرتب با معاينه و مصاحبه كنترل شود ماهيت بيماري خيلي زود مشخص ميشود

  24. دکتر سیفی می‌گوید:

    قبلا گفته شد اين علائم نشانه بيماري عضوي مشخص نيست اگر در معاينات مكرر عارضه عضوي ديدهنشود درمان روان پزشكي واكنش تبديلي ارزي امتحانش خواهد داشت.

  25. شاهین می‌گوید:

    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر.
    من پسری ۲۹ ساله ام و حدود ۴سال قبل طرف راست پنجه پای راستم بی حس شد.بعد یه چند ماه متوجه شده که ران پای راستم بی حس شده و اگه کوچکترین اشاره ای بهش میکردم ناجور درد میگرفت و حالت برق گرفتگی میشد.
    حدود ۷ماه همینطوربود و کم کم از بین رفت.اما الان حدود ۱ ماهیه که سمت چپ بدنم بی حس شده و الان خیلی شدید تر شده.مخصوصا دست و انگشتام و سینه و کمرم.پای چپم یکم بی حسیش کمتره.یه چندروزم هست که دیگه داره سمت راست بدنمم کم کم بی حس میشه و انگشتای دست راستمم خیلی کم بی حس شدن.بی حسی و سرد شدن و سنگینی و بعضی مواقع حدود ۳ ثانیه یه حالتی مثل گز گز شدن تو دست چپم رخ میده.وقتی هم میخوام از زمین بلند بشم سرگیجه میگیرم و چشمام سیاهی میرن.دکتر رفتم و گفت احتمالا از دریچه قلبت باشه. میخواستم راهنمایی بفرمایین که چیکار کنم و مشگلم چیه.ممنون از لطف شما دکتر دلسوز و فداکار.خدا قوت

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر اختلال حس در معاینه اعصاب تایید شود بررسی عارضه نخاعی با ام آر آی لازم خواهد بود اگر علائم از نوع روان تنی باشد درمان وسواس در اولویت میباشد.

  26. Shadi می‌گوید:

    با سلام و خسته نباشید اقای دکتر .. من 2. 3 روزه ک پاهام ضعف میره و یه دفعه تیر های دردناک ولی گذرا میکشه در حد چند ثانیه …
    روز سوم فقط طرف راستم چند تا تیر کشید توی دستم و یه احساس سنگینی میکردم توش .. من چشمام هم ضعیف هست ولی وقتی رفتم دکتر گفتن ک ضعف چشمات بیشتر ارثیه .. و زیاد ربطی به کارت نداره ک توی مانیتور خیره میشی ..علائم ام اس و خوندم و میترسم ک ربطی به این بیماری داشته باشه ؟؟؟؟کمکم کنید

  27. بهار می‌گوید:

    من دختری 18 ساله هستم از بچگی ورزش میکردم. همیشه مسیر های طولانیی راه میرفتم و خسته نمیشدم.اما جدیدا وقتی زیاد راه میرم بدنم کمی بی حس میشه وقتی ورزش میکنم ی حالت ضعف پیدا میکنم.و کلیه هم توی راه رفتن طولانی درد میگیره. نمیدونم چرا اینطور شدم لطفا راهنماییم کنید

  28. غزال می‌گوید:

    سلام اقای دکتر من در دست چپم گاهی حدود سه روز یبار احساس برق گرفتگی در دست چپم دارم این میتونه علایم ام اس باشه ؟

  29. محسن می‌گوید:

    سلام دکتر دو تا ام آر ای با فاصله سه ماه دادم به خاطر لرزش شصت دستم و سپس کم کم شروع سری پاهام خفیف حس دارم کاملا هفت تا متخصص رفتم پنج تاش میگند ام اس نیست دوتاش میگد خون به مغزت نرسیده بقیه هم میگند چیزی نیست من جمله فلوشیپ ام اس بعضی میگند دوتا التهاب بعضی میگند ی پلاک بعضی میگند ضایعه کوچک قدیمی کمی با بهت و شک مینگرند ی متخصص هم به خاطر نوار چشم روی چشم چپ میگد اثر کرده پلاک هم سمت راسته مایع نخاعی هم نرماله یبار هم خفیف سمت چپ صورتم سر شد خلاصه دستام تو خواب به شدت سر میشه پاهام تو روز تحت فشار سریع سر میشه خب میشه بعضی وقتها هم خود به خود چهار ساعت کم و بیش انگشتان گاهی کف پاهام سرند دیسک هم دارم موندم توش دکتر چه کنم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در ام اس بعلت وجود ضايعه مغزي و نخاعي علايم عارضه عصبي مشخص و ثابت در معاينهديده ميشود ، اين علائم اغلب بيش از يك هفته ثابت است. بدون علائم مشخص باليني تستها فاقد ارزش تشخيصي اند.

  30. ثنا می‌گوید:

    سلام اقاي دكتر
    من ١٦ سالمه
    از تقريبا دو سال قبل به طور يكهو دچار بي حسي در سمت چپ صورتم شدم و احساس ميكردم كه از پشت به چشم سمت چپم فشار وارد ميشه به دكتر چشم پزشكي مراجعه كردم و مشكلي نبود به دكتر مغز و اعصاب مواجعه كردم چند تا ام ار اي دادم و تشخيص بيماري cis رو دادن و داروي تايسابري رو تجويزكردن . سوال من اينجاست كه اين دارو دقيقا چيه ؟ بيماري cis چيه ؟ اگر لطف كنين علت به وجود اومدن اين بيماري و خود بيماري رو در صورت اطلاع داشتن توضيح كامل بديد ممنو ميشم

  31. مينا می‌گوید:

    سلام و خسته نباشيد
    من به دليل گذروندن يه دوره استرس و اعصاب دچار تاري ديد در چشم راستم شدم و با مراجعه به دكتر ٥تزريق كورتون انجام دادم بعد از انجام ام ار آي دكتر تشخيخ بيماري cis و داد من الان بايد چه كار كنم؟؟

  32. farnoosh می‌گوید:

    با عرض سلام و خسته نباشيد آقاي دكتر حدود يك ماه پيش ب علت خواب رفتگي و احساس مور مور شدن سمت چپ بدن و داغي سمت چپ صورتم ب متخصص مغز و اعصاب مراجعه كردم و ايشون معاينه كردن گفتن ام آر آي لازم نيست اما چون خودت حساسي انجام بده تو ام آر آي سر و گردن من پلاكي ديده نشده و فقط يه تغيير كوچيك ديده شده كه نوشته ب احتما كم plv مطرح است با توجه ب اينكه من ٨ ماهه دنيا اومدم و چند سال قبل ب علت ي تصادف خفيف از ناحيه گردن دچار انقباض شدم شما چند درصد احتمال ام اس ميديد باور كنيد زندگي براي من مختل شده هرچه قدر بيشتر به ام اس فك ميكنم علايم در من شديد تر ميشه آزمايش خون هم انجام شده و د ٣ من پايين بوده كمكم كنيد آقاي دكتر ممنونم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      احتمال ام اس در شما در حد سایر افراد سالم است. بهتر است مبحث خود بیمار انگاری را مطالعه کنید و با شروع درمان وسواس از بررسی های گمراه کننده اجتناب کنید.

  33. فرشته می‌گوید:

    باسلام و احترام
    دو انگشت كوچك و نشانه من در دست چپم حدود 3 روز است كه بي‌حس است و اذيتم مي‌كند. به نظر علت آن چيست؟

  34. احمد می‌گوید:

    با سلام
    دکتر عزیز من در ماه گذشته دو حمله عجیب در ناحیه سرم داشتم. توصیفش برام سخته ولی می تونم بگم که حالت برق گرفتی یا بهتر بگم مثل وقوع یه اتصال الکتریکی همراه با جرقه در سرم داشتم به مدت حدود 5 ثانیه که گویی گوشه ای از مغزم به کاسه سرم و وقوع اون اتصال چسبید و بعد که اتصال قطع شد تا دو دقیقه حالت عجیبی که کمترینش گیجی هست، داشتم. مدت سه یا چهر ماه است که بعضی از مواقع پای چپم خالی می کنه. 33 ساله هستم.
    ممنون از شما

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بهتر است معاینه و مصاحبه حضوری با متخصص داشته باشید اگر علتی دیده نشود درمان برای کنترل اضطراب توصیه میکنند.

  35. Farshad می‌گوید:

    MR study of brain with axial T1/T2 fair w and sagittal.
    T1/W and coronal T1/W were performed.there is not space.
    Occupyinglesion in supra and infratentarial structures.
    Gray mattersignal intensity basal ganglia and optical.
    Structures are normal.brain stem.posterior fossa sella turcica and CP angles structures are seen in normal appearances ventricular.
    System is seen normally inter hemispheric line in shown in midline and undishplaced.inpost GD_DTPA T1_W images any abnormal enhancement was not seen.
    Mild non enhancing small bright signal lesion centrum semiovale fronto parietal periventricaller are seen most com patrible with de myelinated disease(ms)

    سلام دکتر
    این ام ار ای واسه برج 2 96.
    قبل این آزمایش وقتی میخواستم به سمت راست نگاه کنم دوبینی داشتن باید سرمو کمی میچرخوندم تا دوبینی از بین بره…..
    الانم چند ماه گذشته….دوبینی ندارم..
    فقط نمیدونم چرا سرمو وقتی خم میکنم پشت بدنم مور مور میشه که اونم وقتی راه میرم این کارو میکنم نمیشه فقط موقعی که ایستا هستم به این شکل هست….خواهشا ام ار آی تشریح بفرمایید و بگید این مور مور پشت بخاطر خم کردن سر واسه چیه

  36. سارا می‌گوید:

    سلام خدمت شما
    من حدودا یک هفته ی پیش دچار درد و گرفتگیه کتف سمت چپ شدم که درد اون تا بازوی سمت چپ هم میرسید به دکتر مراجعه کردم و گفتن اسپاسم عضلانیه وفشارمم پایین بود قرص منیزیم و ب 1تجویز کردن و امپول ولی از شب بعد احساس تنگی نفس خیلی شدید داشتم و حس میکردم درد تا سمت راست بدنم کشیده شده و ناگفته نماند استرس خیلی زیادی هم داشتم ون میترسیدم اشکال قلبم باشه فردای اون روز افت فشار زیادی داشتم و استرس شدید که به یک دکتر دیگه مراجعه کردم که ایشون گفتن از استرس و اعصاب هست چون چندماهی میشه به دلیل مسیله ای که برام پیش اومده درگیری فکری زیاد دارم و ایشون هم سرم برای افت فشارم قرص برای کم خونی و چندویتامین تجویز کردن ولی از فرداش من احساس مورمور و گزگز و درد و بی حسی و بی جونی در دست راست و پای راستم دارم واحساس سبکی سرو بی حالی لطفا راهنمایی کنید ایا این علایم نشونه ی خاصی ازبیماریه؟ چون من خیلی خیلی استرس این موضوع رو دارم و تپش قلب میگیرم و تنگیه نفس …اینم بگم که دچار کم خونی هم هستم و19ساله

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر در معاینه اعصاب علائم زونای شانه و پشت و یا علائم عارضه نخاعی دیده نشده بهتر است درمان جدی استزس و اضطراب بعمل آید.

  37. سارا می‌گوید:

    با عرض پوزش این رو هم عرض کنم که ازمایش خاصی انجام ندادن و از روی علایم و توضیحاتی که دادم تشخیص دادن که از روی استرس و اعصابه و من میخوام بدونم ایا تشخیص شما برای گزگز و بی جونی و درد دست و پا هم عاملش استرسی هست که دارم؟

  38. مینا می‌گوید:

    سلام خسته نباشید
    آقای‌ دکتر‌تورو خدا جوابم ‌رو ‌بدین
    من ۲۲سالمه
    و اینکه‌ الان‌‌‌‌ یک‌ هفته‌س‌سمت‌ راست‌ بدنم حالت‌ خواب ‌رفتگی داره اول انگشت کوچیکه ی ‌دست ‌راستم بود بعد الان کل‌ قسمت راست بدنم اینجوریه به جز انگشت شست و اشاره
    البته این حالت بعد از کوبیدن غذا که حدودا یک ساعت داشتم میکوبیدم فرداش این خواب رفتگی شروع شد
    به نظر شما از چیه؟؟؟

  39. ارزو می‌گوید:

    با سلام خدمت شما اقای دکتر من حدودا ۴ روز هست که نیم کره جلوی سرم خصوصا سمت چپ سرم همراه با روی گوش و پیشانی حالت خواب رفتگی و مور مور شدن داره گاهی شدتش کم میشه اما تموم نمیشه و من معمولا حالت تهوو هم دارم و احساس گر گرفتی در کف پاهام و از بچگی هم کف دست و گاهی کف پاهام عرق میکنه میشه لطفا بفرمایید که ایا مشکوک به ام اس هستم یا نه متشکرم من واقعا میترسم

  40. حسن می‌گوید:

    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر.من جوانی ٣٢ ساله هستم. حدود دو ماه پیش به مدت یکی دوهفته احساس کردم که در سمت چپ سرم احساس کرختی و بی حسی دارم.به یک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کردم که ایشون بدون هیچگونه معاینه ای گفتن چیزی نیست و گفتن چون میخوام خیالت راحت بشه برات ام آر آی مینویسم.بنده با اجازتون ام آرآی دادم و خوشبختانه نرمال بود.بنده علت گزگز سرم رو پرسیدم گفتن گزگز سر میتونه علتهای زیادی داشته باشه.برام گاباپنتین و سرترالین نوشت.یه مدت استفاده کردم.تو این مدت برطرف شد.بعد از اینکه داروها تموم شد اینبار گزگز خفیف در قسمت راست سرم وبعضی وقتها گوش و صورتم دارم البته بصورت خفیف که بعضی وقتها روی سرم,بعضی وقتها گوشم و بعضی وقتها صورتم گزگز خفیفی دارن.الان تقریبا دو هفته میشه که این علایم رو دارم و الان حدود دوماهی از ام آر آی که دادم میگذره.بنظرتون علت چی میتونه باشه و راهکار شما چیه؟از حوصله و صبری که دارین کمال تشکر را دارم.

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      این نوع علائم حسی بدون دیگر علائم عصبی اغلب نشانه استرس و ترس از بیماری است . باادامه درمان آرام بخش و ضد وسواس و تعامل روانی خوب بهتر میشود.

  41. Delafroz74 می‌گوید:

    سلام اقای دکتر …
    یکسال پر از اتفاقات بد داشتم
    هر کدام به شکلی خیلی آزارم داد
    منم از خانوادم دورم و با همسرم تنهام تو یه شهر که متاسفانه همین بیشتر اذیتم می کرد
     اواخر اون سال(پارسال)دچار درد و سوزش های عضلانی شدم که این مشکلمم باعث شد پزشکان گرامی

  42. سارا می‌گوید:

    سلام
    دختری ۳۰ ساله هستم ک طی یک ماه اخیر تحت استرس زیادی بودم. چند روزی هست که در دست راست بیشتر احساس خالی شدن دستم رو دارم البته از خواب ک بیدار پیشم این حس نیست و گاهی هم ک حواسم پرت صحبت با دوستان میشه حس کمتر میشه البته بیشتر مواقع وجود داره . بجز این علامت خاص دیگه ای ندارم اما با استرس همین حس تشدید میشه

  43. حسن می‌گوید:

    با سلام مجدد خدمت جناب آقای دکتر سیفی.منظورتون از سایر علایم عصبی چیه.چون من بغیر از گزگز سر و صورت که گفتم درد گردن و خارش بدن هم دارم.آیا اینا هم جزو علایم عصبی هست یانه.ممنون.

  44. یسنا می‌گوید:

    با سلام و احترام و آرزوی سلامتی برای شما پزشک بزرگوار.بنده حدود یک سالی هست که در طول روز و در نور با حرکت چشم به طرفین احساس مگس پران یا رشته های نازک دارم.متخصص چشم بعد معاینه گفتن چشمم سالمه.مدتی هست که گاهی احساس مور مور شدن در یه قسمت سر دارم.گاهی هم به ندرت سر دردی میگیرم که همراه با حالت تهوع هست و بعد چند ساعت استراحت خوب میشه.چون تو آشنایان سابقه وجود پلاک در سر داشتیم خیلی ذهنم درگیر شده.این ها میتونه علائم بیماری خاصی باشه یا بخاطر وسواس یا هم مشغله کاری و استراحت کمه؟

  45. Amir Joudaki می‌گوید:

    سلام دکتر سیفی
    ببخشید من مدتیه که علائم زیر رو دارم و باتوجه به جستجوهایی که توی اینترنت انجام دادم علائمم خیلی شبیه MS بود میشه منو راهنمایی کنید ؟!
    علائمی که دارم :
    1. خستگی مفرط ( حتی زمانی که از خواب بلند میشم و در طول روز هم ادامه داره )
    2. احساس میکنم تو حرف زدنم مثل قبل نیستم درست نمیتونم کلمات رو بیان کنم وقاطی میکنم ( مثل لکنت )
    3. حدودا پارسال برای اولین بار دچار دوبینی شدم ( روز به روز شدید تر میشد و بعد یک مدت رفت و الان باز عود کرده )
    4. گزگز شدن پاهام و سوزنی شدن دست هام
    5. بی حسی توی پام
    6. تعادلم رو خوب نمیتونم حفظ کنم
    و در روز احساس میکنم که بدنم سرد میشه و یکهو داغ میکنه

    دکتر عزیز و دوستان گل اگر پاسخی داشتید لطفا به ایمیلم درصورت امکان بفرستید
    mr.amirjoudaki@gmail.com

  46. مرجان می‌گوید:

    با سلام.من مدت 3 ماه است که صبح ها درد شدیدی در کف پاهام احساس میکنم و گاها احساس خزش در کف پام دارم .اخیرا همراه درد صبحگاهی احساس برق گرفتگی از پاشنه به سمت انگشتان پا دارم.سرگیجه و تهوع هم دارم به پزشک مغز واعصاب مراجعه کردم و دارو دادن و گفتن بخاطر فشار عصبی هست .نیاز هست که پیگیری کنم دوباره؟؟؟
    علائمم از بین نرفته
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایین

  47. مهرداد ب می‌گوید:

    سلام آقای دکتر بنده٢٩سال دارم..و خیلی در معرض استرس هستم …دو سه ساله ک انگشتهای پا و دستم درد میگیرن و بعد از یه مدت خوب میشن..خیلی حساس شدم در مورد این بیماری لطفا راهنمایی بفرمایید..الان چندروزه دست راستم یکم بی حسه ولی سرکار میرم فعالیت بدنی زیاد دارم مشکلی ندارم..اما دستم یکم بی حسه خودم فکر میکنم از حساسیت راجع ب این موضوع اینجور شده….ممنون

  48. سارا می‌گوید:

    سلام اقای دکتر تو روخدا خیلی زود جوابم رو بدید دارم رواااانی میشم
    مادرم یک هفته پیش سردرد گرفتن مثل همیشه از خاب بیدار شد چشمش تار میدید و یکی از چشماش کوچک تر از اون شده از همون روز هم سمت چپ بدنشون حالت گز گز شدن دارن دست چپشون هم کار میکنه تمرکز داره ولی جون ندارد احساس سنگینی میکنه بیشتر موقع نشستن اینجوری میشن تا میخابن درست میشه همش داریم گریه میکنیم بنظرتون علائم ام اس دارن؟ تاری چشمشون بهتر شده ولی هنوز هم تاره چشم پزشک رفتن گفته چیزی نیست فقط یکم قرنیه ورم داره همین

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      این علائم نشانه مستقیم ام اس نیست، از نظر دیگر علل و ضایعات مغزی بایستی معاینه اعصاب و احتمالا ام آر آی بعمل آید.

  49. سارا می‌گوید:

    بنظرتون مشکل از چیه ک یهو اینجوری شده تو روخدا منو نگرانی بیرون بیارین ب احتمال چن درصد این بیماری هس؟

  50. زهرا می‌گوید:

    سلام آقای دکتر حدود دو سه ماهی هست احساس سرگیجه میکنم منظورم ازسرگیجه به اون صورت که احساس کنم زمین یا محیط دور سرم تاب میخوره نیست.
    خودم احساس گیجی دارم دکتر عمومی رفتم یه سری تست انجام داد مثلا حرکت چشمم رو دنبال کرد و گفت دستمو بکشم یا جفت پا بیاستم و چشمامو ببندم.که چیزی نگفت یه سری آزمایش خون و تیروئید دادم همه خوب بود اما هنوز حس گیجی رو دارم پاام میلرزه انگار تو هوا راه میرم یا دقتی دراز میکشم انگار جام محکم نیست حس میکنم زمین سست یا مثل تاب هست. الانم حس میکنم دست و پام بی حس شده و مور مور میشه و گز گز میکنه میترسم ام اس باشه. باید برم دکتر مغزو اعصاب؟؟ لطفا یکم توی جوابتون توضیح بدید دلم آرم بگیره. آیا نوار مغز ام اس رو نشون میده؟؟ نیازی هست تست بدم؟؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      علائم گفته شده تان در تایید بیماری مشخص عضوی نیست این علائم بیشتر نشانه اضطراب و ترس از بیماری است اگر در معاینه اعصاب علائمی دیده نشود درمان استرس و وسواس کافی خواهد بود.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


2 + شش =

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>