میگرن با و یا بدون اورا (علائم هشدار دهنده) بیماری شایع در هر سن هست، با سردرد و تاری دید و تهوع، گاه و بیگاه یا مکرر بمدت چند ساعت یا چند روز در شقیقه ها، فرق سر، پشت گردن و صورت احساس میشود با مسکنها و سوماتریپتانها و ترکیبات ارگو به درجاتی تسکین مییابد، ندرتا با زمینه فامیلی با عوارض عروقی مغز مثل سکته مغز همراه میشود که در این صورت میگرن فلجی فامیلی گفته میشود.
میگرن آنسفالوپاتیک که گاهی مبهم اسمی در منابع پزشکی از آن برده شده در چند دهه طبابت برایم پیش نیامده بود اخیرا موردی پزشک 36 ساله مرد بدون سابقه میگرن با چند روز سردرد و با علائم رو به تشدید درد در سر و چشمها، با تهوع و سیر بسمت اختلال هوشیاری چندین ساعته و تحریکات و اختلال شناخت مراجعه داشت. در حمله اول آزمایشهای MRI مغز و امتحان مایع نخاع و آزمایشهای اولیه همگی طبیعی بود بعد از برگشت هوشیاری با سردرد متوسط مرخص گردید. بقاصله یک روز حمله دوم با اختلال شدید هوشیاری و تحریکات روحی درحال عدم شناخت بمدت پانزده ساعت، علیرغم درمانهای مسکن و ضد درد متنوع بمقدار زیاد ادامه داشت. MR آنژیوگرافی و ونوگرافی و آزمایشهای مفصل از نظر واسکولیتها و بروسلوز و سم شناسی همگی طبیعی بود. با درمانهای ضد میگرن سوماتریپتان و دیکلوفناک و پتیدین بعد از بهبودی نسبی و مرحص شد. بفاصله 24 ساعت حمله سوم پدیدار شد. اختلال هوشیاری و آگاهی بمدت 8 ساعت ادامه داشت ، به تزریق دکسامتازون و مسکنها پاسخ نمیداد با درمان پالس کورتون و با درمانهای میگرن و تسکینی بهتر شد مرخص گردید تحت درمان لوه تیراستام، دی والپروآکس، آمی تریپتیلین و توپیرامات تحت کنترل در آمد.
-
نوشته‌های تازه
- Corticosteroids in chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy
- آمانتادین برای صرع ابسانس مقاوم کودکان
- آسپیرین یا آسپیرین + دی پیریدامول یا کلوپیدوگرل برای پیشگیری عود عود سکته
- ضرورت تشويق و تمرين براي تامين انگيزه ها
- افسردگي نهفته
- تشخیص ALS با آزمایش خون
- اثر رگ گشائی فلفل قرمز در حمله میگرن
- ارتباط زوال عقل با فشار خون خفیف
- ارتباط تغییرات ضربان قلب با مرگ ناگهانی غیرمترقبه بیماران صرعی
- ريواروكسي بان در پيشگيري عود آمبولي مغزي بدون علت بر آسپيرين مزيت نداشته عارضه خونريزي بيشتر هم دارد
- سرم مانیتول مرگ و میر سکته حاد با ورم مغز را افزایش میدهد
- وفور سكته مغز در افراد باسنگ كليه
- راهكار توقف موقت عطسه
- سودمندی ترکیب ضد صرع لاموتریژین و لوه تیراستام در کنترل صرع مقاوم در حاملگی
- تاثیر مینوسیکلین در درمان سکته حاد مغز
- تحریک الکتریکی برای کنترل میگرن
- آ ال اس و کاهش حاقظه
- علائم عصبي مداوم جزئي هم زنگ خطر است
- درمان توام آسپيرين و پلاويكس
- منشاء و گستردگي ريز گردها و خطرات جاني بر رسي شده
آخرین دیدگاه‌ها
- دکتر سیفی در مروری بر شناخت بیماری ALS (آمیوتروفیک لاترال اسکلروز)به همراه گزارش یک مورد بیماری با علائم موضعی و سیر آهسته
- دکتر سیفی در تغذیه پر کالری برای مهار پیشرفت آ ال اس ( آمیو تروفیک لترال اسکلروزیس= ALS)
- دکتر سیفی در علائم شروعی مالتیپل اسکلروز ( ام اس )
- دکتر سیفی در علائم شروعی مالتیپل اسکلروز ( ام اس )
- دکتر سیفی در بیماری عضوی یا روان تنی معضل شایع و چالش رفتاری و درمانی
بایگانی
- جولای 2018
- ژوئن 2018
- می 2018
- آوریل 2018
- مارس 2018
- ژانویه 2018
- دسامبر 2017
- نوامبر 2017
- ژوئن 2017
- می 2017
- آوریل 2017
- فوریه 2017
- دسامبر 2016
- سپتامبر 2016
- آگوست 2016
- جولای 2016
- ژوئن 2016
- فوریه 2016
- ژانویه 2016
- دسامبر 2015
- اکتبر 2015
- جولای 2015
- ژوئن 2015
- می 2015
- ژانویه 2015
- دسامبر 2014
- نوامبر 2014
- اکتبر 2014
- سپتامبر 2014
- آگوست 2014
- جولای 2014
- می 2014
- آوریل 2014
- مارس 2014
- فوریه 2014
- دسامبر 2013
- نوامبر 2013
- اکتبر 2013
- جولای 2013
- ژوئن 2013
- می 2013
- آوریل 2013
- مارس 2013
- ژانویه 2013
- دسامبر 2012
- نوامبر 2012
- سپتامبر 2012
- آگوست 2012
- جولای 2012
- ژوئن 2012
- مارس 2012
- فوریه 2012
- ژانویه 2012
- دسامبر 2011
- نوامبر 2011
- اکتبر 2011
- سپتامبر 2011
- آگوست 2011
- جولای 2011
- ژوئن 2011
- می 2011
- آوریل 2011
- مارس 2011
- فوریه 2011
- ژانویه 2011
- دسامبر 2010
دسته‌ها
اطلاعات
باسلام اقای دکتر بنده در محیط های اموزشی مثل کلاس دانشگاه و اموزشگاه رانندگی و … دچار استرس و اضطراب میشم ومتاسفانه روز به روز لاغرتر میشم لطفا کمکم کنید.
بادارو و راهنمائی در تحت مراقبت درمانی مشکل قابل حل است.
سطح هموسیستئین (Hcy) این مورد پزشکی 36 ساله مرد، چه مقدار بود؟
به تنهائی ارزش تشخیصی ندارد. عیار هر آزمایش در مقابل نتیجه درج میشود.
سلام خدمت اقای دکتر من چند روزه سردرد عجیبی دارم که در چشمامه گاهی گوشام درد میکنه گاهی حتی پیشانی و درد پشت سر هم دارم.علتش چیه؟بیشتر از همه درد چشم ها ازارم میدن که میترسم ام اس باشه
این علائم بیشتر در تایید سردرد تنشی است ام اس صرفا با این علائم بعید است.
سلام و خسته نباشید اقای دکتر چشمم حالت مگس پران خیلی خفیف داره که بهش توجه نکنم انگار نیست.منتهی نمیدونم از قبل داشتم یا جدیدا اومده
این علامت عارضه جدی نیست.
سلام خسته نباشی اقای دکتر.سوالم این بود که درد اعصاب سه قلو میتونه اینطور که من توصیف میکنم باشه؟
دو دندان فک پایین سمت چپم گاهی خیلی خفیف تیر میکشه فقط خود دندان.مثل وقتی که میری دندون پزشک و بدون بیحسی به اعصاب چیزی بخوره.خیلی خفیف و زود تیر میکشه خوب میشه.و همچنین در سمت راست یک دندان فک بالا اونم عین همین ولی خفیف تر تیر میکشه خوب میشه.و همچنین یک دندان دیگه فک سپت چپم قسمت بالا.همه اینا لحظه ای هرکدام گاهی تیر میکشه خوب میشه.موازی با اینا درد پشت سر هم دارم یکطرفه.اونم ی نوع درد سوزشیه خفیف.منظور اصلیم دندونام بود همه این دندونایی که گفتم رو عصب کشی کرده ام قبلا.فقط سوالم این بود که درد عصب سه قلو اینجور هستش؟ که به ۳ دندان پراکنده در دهانم مرتبط باشه.ان هم یک ثانیه ای همش.درد صورت اصلا نداشتم درد پیشانی و چشم و بینی هم ندارم.درد من محدود به سه چهار دندان در دهانم هست که به فاصله هایی جدا از هم لحظه ای تیر میکشن .همشونم دندون پرشده و عصب کشی شده هستن.ممنون میشم راهنماییم کنین خیلی نگرانم
این علائم نشانه درد عصب سه قلو نیست
اقای دکتر سردرد همراه با حس سوزش پشت گوش و سر سمت چپ یکطرفه که سه ماهه دارم همراه با سرگیجه خفیف مثل تکان خوردن از درون از دیروز با مصرف قرص آوا میگرن نصف نصف فرق کرده.حتی اون حالت تکان خوردن هم خیلی خوب شده با اینکه تا الان دو تا قرص مصرف کردم.حال به نظر شما مشکل من چیه؟ قرص آوا میگرن هم سرگیجه خفیف که با ایستادن ایجاد میشد و هم اون درد سوزشی پشت گوش و سر م رو خوب کرده تا حدودی.این درد و سرگیجه سه ماه هست که با منه.شب و روز .
این نوع علائم بیشتر در شرایط اضطراب مزمن پیش می آید.
با سلام خدمت اقای دکتر سیفی
اقای دکتر من حدودا ده روزه یه نوع خاصی از سردرد دارم که پشت سرم و بیشتر سمت چپ سرم و به ندرت گردنم درد میکنه که دایم هست اما خفیفه مثلا از یک تا ده بهش دو میدم.منتهی وقتی میرم بیرون یا هوا سرده درد بیشتر میشه و وقتی میخوابم یا میرم حموم یا گرم میکنم اتاقمو بهتر میشه و بیرون که میرم تشدید میشه.هیچ مشکل دیگه ای جز این سردرد ندارم.علتش چیه.با تشکر
این نوع سردرد تنشی است با درمان استرس بهتر میشود.
باسلام
اقای دکتر من حدود 4 -5 ماه میشه که یه ناحیه خاصی از شقیقه سمت چپم نزدیک چشمم تیر می کشه به این صورت که اگه پوست این ناحیه رو فشار بدم یا حتی اروم بهش دست بزنم تیر می کشه یعنی انگار استخوان جمجمه ام درد می گیره نه داخل سرم. بعصی وقت ها بهتر میشه ولی بعضی وقت ها خیلی کلافم می کنه. ایا علت خاصی داره یا نیاز به پیگیری هست؟
اغلب بعلت التهاب موضعی شریان شقیقه در جریان میگرن دیده میشود.
معذرت می خوام فراموش کردم این رو هم بگم که وقتی پلکم رو هم محکم رو هم می ذارم باز این ناحیه تیر میکشه.
با سلام و خسته نباشید و تبریک پیشاپیش سال نو خدمت جنابعالی آقای دکتر
من مدتی است که پشت چشم چپم بسیار احساس درد میکنم و این درد به گردن و سر و صورتم هم منتشر میشود ولی فقط سمت چپ صورتم را درگیر میکند ؛ حدود سه ماه پیش ام ار آی دادم مشکلی نداشتم و همه چیط نرمال بود ولی این درد همچنان ادامه دارد حتی وقتی کره ی چشمم را میچرخانم بدتر میشود ؛ میخاستم نظر جنابعالی را بدانم ؛ از خواب که بیدار میشم درد ندارم ولی دو ساعت بعد از بیدار شدن درد به سراغم می اید حتی گونه و دندانهایم را نیز درگیر میکند.
با سپاس از وقت شما
اگر با علائم دیگری همراه نیست اغلب نشانه میگرن است.
سلام اقای دکتر من سردردی بسیار خفیف دارم که فقط وقتی خوابم سرم درد نمیکند و خواب راحتی دارم ولی این سردرد مداوم خفیف دوماهه بیشتر از اینکه دردس ازار دهنده باشد(به مسکن احتیاج ندارد) نگرانم میکند که نکند مشکل مغزی باشد گاها گوشمم درد میکند و به ندرت بینی و چشمانم سردردم جابجا میشود اما بیشتر در سمت راست سرم ک اطراف گوشم و ملاج سرم هست.علت چیست؟با تشکر از زحماتتون
اگر در معاینه علائم مشکوک دیده نشود درمان سردرد تنشی کافی خواهد بود.
اقای دکتر مشکوک به چی؟دکتر عمومی برام تشخیص سرماخوردگی مزمن سر داد منتهی سه روز است که قرص کو اموکسی کلاو مصرف میکنم که تاثیری نداشته.نکته ای هم که هست اینکه سرم در گرما بهتر میشود مثلا نزدیک بخاری
در معاینه اعصاب دهها علامت احتمالی اعم از ته چشم و تعادل و رفلکس هاوووو کنترل میشود.
سلام و عرض ادب
آقای دکتر من 48 ساله هستم حدود یک هفته است که قسمت چپ سر و کف من در درد و منگی و سوزن سوزن خفیف داره و تقریبا تمام روز با منه چشم چپ هم وقتی میچرخانم کمی درد ناک میشه ولی تاری و دو بینی ندارم گردن درد نیز دارم احساس ضعف و تهوع مختصر درام ولی تمامی این عارضه طوری نیست که از انجام کارهای روزانه عاجز شده باشم چیی که مرا نگران کرده درد چشم در حالت حرکت دادن است البته گفتم اصلا مشکل بینایی ندارم آیا ممکنه ناشی از ام اس باشه ممنونم
این علائم نشانه ام اس نیست.
اقای دکتر عرض سلام و ادب.بنده چند روز پیش تهوع گرفتم تمام بدنم سرد شد گردنم رو ک تکون میدادم استفراغ میگرفتم و یک حالت برق گرفتگی شدیدی از کنار گردنم تا چشام و نوک انگشتام امتداد داشت . رفتم ام ار ای گرفتم چیزی نبود از اون روز سرگیجه دارم انگار رو اب هستم احتمال میگرن یا ام اس هست ؟ممنون میشم جواب بدین
اگر در معاینه و اسکن سالم هستید مشکل از علل غیر مغزی خواهد بود.