آنسفالوپاتی میگرنی

میگرن با و یا بدون اورا (علائم هشدار دهنده) بیماری شایع در هر سن هست، با سردرد و تاری دید و تهوع، گاه و بیگاه یا مکرر بمدت چند ساعت یا چند روز در شقیقه ها، فرق سر، پشت گردن و صورت احساس میشود با مسکنها و سوماتریپتانها و ترکیبات ارگو به درجاتی تسکین مییابد، ندرتا با زمینه فامیلی با عوارض عروقی مغز مثل سکته مغز همراه میشود که در این صورت میگرن فلجی فامیلی گفته میشود.
میگرن آنسفالوپاتیک که گاهی مبهم اسمی در منابع پزشکی از آن برده شده در چند دهه طبابت برایم پیش نیامده بود اخیرا موردی پزشک 36 ساله مرد بدون سابقه میگرن با چند روز سردرد و با علائم رو به تشدید درد در سر و چشمها، با تهوع و سیر بسمت اختلال هوشیاری چندین ساعته و تحریکات و اختلال شناخت مراجعه داشت. در حمله اول آزمایشهای MRI مغز و امتحان مایع نخاع و آزمایشهای اولیه همگی طبیعی بود بعد از برگشت هوشیاری با سردرد متوسط مرخص گردید. بقاصله یک روز حمله دوم با اختلال شدید هوشیاری و تحریکات روحی درحال عدم شناخت بمدت پانزده ساعت، علیرغم درمانهای مسکن و ضد درد متنوع بمقدار زیاد ادامه داشت. MR آنژیوگرافی و ونوگرافی و آزمایشهای مفصل از نظر واسکولیتها و بروسلوز و سم شناسی همگی طبیعی بود. با درمانهای ضد میگرن سوماتریپتان و دیکلوفناک و پتیدین بعد از بهبودی نسبی و مرحص شد. بفاصله 24 ساعت حمله سوم پدیدار شد. اختلال هوشیاری و آگاهی بمدت 8 ساعت ادامه داشت ، به تزریق دکسامتازون و مسکنها پاسخ نمیداد با درمان پالس کورتون و با درمانهای میگرن و تسکینی بهتر شد مرخص گردید تحت درمان لوه تیراستام، دی والپروآکس، آمی تریپتیلین و توپیرامات تحت کنترل در آمد.

این نوشته در دسته‌بندی نشده ارسال و برچسب شده است. افزودن پیوند یکتا به علاقه‌مندی‌ها.

19 Responses to آنسفالوپاتی میگرنی

  1. Ali می‌گوید:

    باسلام اقای دکتر بنده در محیط های اموزشی مثل کلاس دانشگاه و اموزشگاه رانندگی و … دچار استرس و اضطراب میشم ومتاسفانه روز به روز لاغرتر میشم لطفا کمکم کنید.

  2. علی می‌گوید:

    سطح هموسیستئین (Hcy) این مورد پزشکی 36 ساله مرد، چه مقدار بود؟

  3. زهرا محمدی می‌گوید:

    سلام خدمت اقای دکتر من چند روزه سردرد عجیبی دارم که در چشمامه گاهی گوشام درد میکنه گاهی حتی پیشانی و درد پشت سر هم دارم.علتش چیه؟بیشتر از همه درد چشم ها ازارم میدن که میترسم ام اس باشه

  4. زهرا محمدی می‌گوید:

    سلام و خسته نباشید اقای دکتر چشمم حالت مگس پران خیلی خفیف داره که بهش توجه نکنم انگار نیست.منتهی نمیدونم از قبل داشتم یا جدیدا اومده

  5. علیرضا می‌گوید:

    سلام خسته نباشی اقای دکتر.سوالم این بود که درد اعصاب سه قلو میتونه اینطور که من توصیف میکنم باشه؟
    دو دندان فک پایین سمت چپم گاهی خیلی خفیف تیر میکشه فقط خود دندان.مثل وقتی که میری دندون پزشک و بدون بیحسی به اعصاب چیزی بخوره.خیلی خفیف و زود تیر میکشه خوب میشه.و همچنین در سمت راست یک دندان فک بالا اونم عین همین ولی خفیف تر تیر میکشه خوب میشه.و همچنین یک دندان دیگه فک سپت چپم قسمت بالا.همه اینا لحظه ای هرکدام گاهی تیر میکشه خوب میشه.موازی با اینا درد پشت سر هم دارم یکطرفه.اونم ی نوع درد سوزشیه خفیف.منظور اصلیم دندونام بود همه این دندونایی که گفتم رو عصب کشی کرده ام قبلا.فقط سوالم این بود که درد عصب سه قلو اینجور هستش؟ که به ۳ دندان پراکنده در دهانم مرتبط باشه.ان هم یک ثانیه ای همش.درد صورت اصلا نداشتم درد پیشانی و چشم و بینی هم ندارم.درد من محدود به سه چهار دندان در دهانم هست که به فاصله هایی جدا از هم لحظه ای تیر میکشن .همشونم دندون پرشده و عصب کشی شده هستن.ممنون میشم راهنماییم کنین خیلی نگرانم

  6. نادر می‌گوید:

    اقای دکتر سردرد همراه با حس سوزش پشت گوش و سر سمت چپ یکطرفه که سه ماهه دارم همراه با سرگیجه خفیف مثل تکان خوردن از درون از دیروز با مصرف قرص آوا میگرن نصف نصف فرق کرده.حتی اون حالت تکان خوردن هم خیلی خوب شده با اینکه تا الان دو تا قرص مصرف کردم.حال به نظر شما مشکل من چیه؟ قرص آوا میگرن هم سرگیجه خفیف که با ایستادن ایجاد میشد و هم اون درد سوزشی پشت گوش و سر م رو خوب کرده تا حدودی.این درد و سرگیجه سه ماه هست که با منه.شب و روز .

  7. زهرا می‌گوید:

    با سلام خدمت اقای دکتر سیفی
    اقای دکتر من حدودا ده روزه یه نوع خاصی از سردرد دارم که پشت سرم و بیشتر سمت چپ سرم و به ندرت گردنم درد میکنه که دایم هست اما خفیفه مثلا از یک تا ده بهش دو میدم.منتهی وقتی میرم بیرون یا هوا سرده درد بیشتر میشه و وقتی میخوابم یا میرم حموم یا گرم میکنم اتاقمو بهتر میشه و بیرون که میرم تشدید میشه.هیچ مشکل دیگه ای جز این سردرد ندارم.علتش چیه.با تشکر

  8. اسدی می‌گوید:

    باسلام
    اقای دکتر من حدود 4 -5 ماه میشه که یه ناحیه خاصی از شقیقه سمت چپم نزدیک چشمم تیر می کشه به این صورت که اگه پوست این ناحیه رو فشار بدم یا حتی اروم بهش دست بزنم تیر می کشه یعنی انگار استخوان جمجمه ام درد می گیره نه داخل سرم. بعصی وقت ها بهتر میشه ولی بعضی وقت ها خیلی کلافم می کنه. ایا علت خاصی داره یا نیاز به پیگیری هست؟

  9. اسدی می‌گوید:

    معذرت می خوام فراموش کردم این رو هم بگم که وقتی پلکم رو هم محکم رو هم می ذارم باز این ناحیه تیر میکشه.

  10. سهیل می‌گوید:

    با سلام و خسته نباشید و تبریک پیشاپیش سال نو خدمت جنابعالی آقای دکتر
    من مدتی است که پشت چشم چپم بسیار احساس درد میکنم و این درد به گردن و سر و صورتم هم منتشر میشود ولی فقط سمت چپ صورتم را درگیر میکند ؛ حدود سه ماه پیش ام ار آی دادم مشکلی نداشتم و همه چیط نرمال بود ولی این درد همچنان ادامه دارد حتی وقتی کره ی چشمم را میچرخانم بدتر میشود ؛ میخاستم نظر جنابعالی را بدانم ؛ از خواب که بیدار میشم درد ندارم ولی دو ساعت بعد از بیدار شدن درد به سراغم می اید حتی گونه و دندانهایم را نیز درگیر میکند.
    با سپاس از وقت شما

پاسخ دادن به دکتر سیفی لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


5 × = چهل

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>