ارتباط بیماریهای های زمینه ای با عود ام اس

در بیماران مالتیپل اسکلروز ( ام اس ) بیماریهای شایع همراه عبارتند: اضطراب 40% ،افسردگی 20% ، فشار خون 18% ، میگرن18% و چربی اضافی خون (هیپرلیپمی) 12% دیده میشود. از بین این موارد میگرن و هیپرلیپمی در عود بیماری مثر شناخته شده و به نسبت یک ونیم تا دو در صد عود بیماری را در سال افزایش میدهد. لازم به یاد آوری است که در گروه مطالعه شده عود بیماری در سال 13 تا 15 در صد بوده است.

این نوشته در دسته‌بندی نشده ارسال و , , , , , برچسب شده است. افزودن پیوند یکتا به علاقه‌مندی‌ها.

28 Responses to ارتباط بیماریهای های زمینه ای با عود ام اس

  1. مرضیه می‌گوید:

    آقای دکتر سلام و خسته نباشید
    میخواستم بپرسم ایا التهاب عصب بینایی در دوران حادش تو ام ار ای با تزریق دیده میشه؟ دکترم گفت که معمولا در پلان کرنال باید دیده بشه ولی شک دارم خواستم از شما هم بپرسم. ممنونم.

  2. مرضیه می‌گوید:

    ببخشید آقای دکتر من تاری دید داشتم و با تزریق کورتون برطرف شد. ولی ام ار ای با تزریقم در روزهای اول تاری دید کاملن تمیزبود و ام ار ای دیفیوژن هم چیزی نشون نداد ام ار ای گردنم هم تمیز بود. چه قدر احتمال داره که این تاری دید ناشی از دملینیزیشن باشه؟ دکترها میگن جای نگرانی نیست ولی من بازم خیلی نگرانم.

  3. مینو می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    حدوداً یک ماه هست که دچار تاری دید در چشم چپم شدم که با ورزش و فعالیت های شدید تاری دیدم بیشتر میشود و گاهی اوقات اصلا تاری دید ندارم . الان داروی آونکس استفاده می کنم و هنوز بی حسی در ناحیه شکم به صورت کمربندی و هر دو پا دارم.
    میخواستم بدونم تاریدی دیدم و بی حسی بدنم ازبین میرود و چه مدت طول میکشد ؟
    با تشکر از شما

  4. اسماعيل می‌گوید:

    سلام جناب دكتر
    من ٦ ماه پيش تاري ديد در چشم راستم داشتم كه كورتون تراپي شدم واي هنوز با گذشت ٦ ماه تاري ديد دارم و ام ار اي نشون از وجود دو پلاك روي مغزم ميده. ميخاستم بدونم آيا تاري ديدم بر طرف ميشه و چه مدت طول ميكشه تا كاملا بر طرف بشه در ضمن من ٤٢ سالمه ايا ام اس دارم يا سي اي اس يا فقط نوريت اپتيك هست؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      با توجه به گرفتاری دو موضع باییستی پیشگیری ام اس بعمل آید مگر اینکه علت دیگری مطرح باشد. بعد از 6 ماه امکان بهبودی قابل ملاحظه کم است

  5. ب می‌گوید:

    سلام خسته نباشید ببخشید خانم ۲۹ ساله ای هستم که مدتی دچار خستگی شدید و بی حالی هستم که چند روز یکبار هم جدیدا نیم تنه چپم گز گز و بی حس میشود و دست و پاهایم انقدر خشک میشود که احساس میکنم نیاز به ماساژ دارم تا نرم شود ومغز استخوان پاهایم نیز یخ میکند ازمایش کامل دادم که ویتامین د۳ پایین نزدیک ۷ بود و لنفوسیت خونم نیز بالا ۶۰ درصد بود اخیرا چشم راستم نیز در روز چند بار تار میشود ایا احتمال ام اس وجود دارد

  6. مینو می‌گوید:

    سلام و خدا قوت
    آقای دکتر من دو پلاک در گردن و یک پلاک در مغز دارم و حدود 6 ماه است آونکس استفاده می کنم و در این مدت علائم من کمتر نشده است و در حال حاضر دچار تاری دید شدم و پاهایم بسیار بی حس و داغ می شوند ، نوار عصب چشم انجام دادم و پزشکم گفتند باید از درمان تزریقی به خوراکی شیفت کنیم و قرص فینگولیا و برای بهبود علائم فعلاً 3 گرم کورتون برام تجویز کردن و بعد یکسری آزمایشات و تائید متخصص قلب و چشم پزشک باید بگیرم میخواستم در این مورد نظر شما پزشک محترم را هم بدونم.
    با تشکر فراوان

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      درمانهای قویتر خوراکی و تزریقی در صورت بی اثر بودن انترفرون توصیه میشود. تا درمان شروع نشود سود و زاینش قابل پیش بینی نیست.

  7. علی می‌گوید:

    این بیماری های زمینه ای در بیماران ام اس به دلیل اختلال در عملکرد عصب واگ ایجاد می شود که با تحریک غیر تهاجمی این عصب می توان از بروز این بیماری ها جلوگیری کرد.

  8. حمید می‌گوید:

    جناب آقای دکتر سیفی
    با سلام و احترام

    ……..پشت دست چپ بخشی از این علائم می باشد و پس از انجام نوار عصب و عضله در دو نوبت گفتند احتمال CIDP هست و یک دکتر تزریق IGIV و دکتری دیگری پلاسما فرز را پیشنهاد داد و ضمنا گفته اند برای اطمینان بیشتر ازمایش زیر را انجام بدهم
    Anti GM1-Ab
    AntiGQ1b-Ab
    AntiMAG-Ab
    در حال حاضر مشگل افزایش یا کاهش ناگهانی فشار خون تشدید و دفعات آن زیاد شده و پزشگان می گویند به دلائل عصبی بوده و به علت نقص در فعالیت اعصاب اتونوم می باشد و احساس لرزش پوست بدن بویژه در نوک انگشت تا زانوی پای چپ دارم و بقیه جاهای بدن هم کم و بیش هر از گاهی این حس (مثل وز وز کردن یا لرزش سریع ولی کم قدرت پوست ) را دارم و از ابتدای بیماری وزوز گوش داشته ام که هر روز شدید تر می شود ضمنا تا الان دارو خاصی تجویز نکرده اند پزشکی دولوکستین تجویز کرد که په علت مشکلات حادث شده مجبور به عدم مصرف شدم و اینکه این علائم اتفاقی همزمان با مصرف دارو بود یا واقعا مربوط به دارو بود را نمی دانم و در حال حاضر هر دوازده ساعت پرگابالین 100 و آمی تریپتلین 10 مصرف می کنم
    و پزشگ دیگری لایریکای 25 در روز سه نوبت تجویز کرده که در بازار وجود ندارد و پزشگ دیگری مصرف روزانه دو عدد لایریکای هفتاد و پنج تجویز کرده است
    لطفا مرا راهنمایی کنید
    ضمنا از ام ار ای اول تا حالا نزدیک به پنج ماه گذشته و پنج ماه است که این حالات را دارم
    آیا نیاز به ام آر آی مجدد می باشد

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      باز هم روی نظر قبلی ام بیشتر تاکید میکنم:
      بهتر است اختلال روان تنی را در این سایت مطالعه کنید و تا موقعی که بیماری جسمی مسلم دیده نشده درمان وسواس را جدی بگیرید.
      آزمایشهای بی هدف اغلب به فاجعه تشخیص و درمان بیمورد منتهی میشود. تا موقعی که در معاینه سالمید از بررسی های پرهزینه و کم اعتبار بهتر است برکنار باشید.

  9. مردان می‌گوید:

    با سلام
    حدود ۵ سال پیش دچار مشکل بینایی شدم٫وقتی بی چپ یا راست نگاه میکردم تار میدیدم
    ام ار انجام دادم، ۲ عدد پلاک مشاهده شد. که نظر دکتر این بود که خصوصیات ام‌اس رو‌نداره٫بد از گزشت ۵سال مشکل و شکایتی نداشتم، اما دکتر میخواد ام ار تکرار بشه، به نظر شما هنز در رسیک هستم ؟ ۳۵ ساله هستم. خیلی متشکرم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بهتر است محض اطمینان اسکن کنترل بعمل آید.

      • مردان می‌گوید:

        با سلام
        ام ار ای دوم انجام شد. به پلاکها اضافه شده و از نظر ریپورت رادیولوژی به ام اس مشکوک است
        پلاکها فعال نیستند، دکتر میگوید هنوز اسم ام اس در میان نیست، ام ار ای از spinal core را و یکسری ازمایش از قبیل vitamin d و b12 و‌رماتیسم را خواسته، میشه نظر شما را هم بدونم

  10. احمدرضا می‌گوید:

    سلام اقای دکتر ام ار ای من مربوط به سه ماه پیش بود که جوابش رو براتون ارسال کردم و کفتید همه موارد طبیعی هست. اما حدود سه هفته ای هست که جاهای مختلف بدنم مثل کف پاهام یا انگشتان پاهام یا هر از گاهی نوک انگشتان دست و گاهی ساق پام دچار گزگز و مورمور میشه ولی دائمی نیست و بعضی روزها هم هیچ جام اینجور نمیشه. میخواستم بدونم که دلیل این حالت چیست؟ و نیازی به تست نوار عصب هست؟

  11. علی می‌گوید:

    با سلام خدمت دکتر عزیز
    2 سال پیش ام اس با حمله دو بینی در من تشخیص داده شد … یک پلاک گردن 4 در 9 میلیمتر و یک پلاک مغز واضح و بزرگ و چند پلاک پراکنده دیگر … بعد از پالس کورتون بهبودی کامل و شروع با ربیف … ام ار ای دوم نشان میداد که هیچ افزایشی در پلاک های مغزی نبوده و ثابت هست و پلاک گردن حذف شده هست . ام ار ای سوم و جدید نشان میدهد یک پلاک گردن به ابعاد 4 میلیمتر در همان نامیه قبلی و باز هم مغز ثابت و بدون افزایش … که البته به نظر میرسد پزشک مفسر در ام ار ای دوم اشتباه کرده و همان پلاک 4 میلیمتر در آن زمان هم بوده و به اشتباه گفته شده حذف شده است.
    سوالات من
    1: این نتایج مثبت تفسیر میشود ؟ آیا من نباید انتظار کاهش یا حذف پلاک ها را داشته باشم ؟ این ثابت بودن و عدم افزایش ؛ نشان عملکرد مناسب ربیف هست ؟ زیرا من دلسرد شدم در حالی که میبینم بسیاری به حذف و کوچک شدن پلاک ها اشاره دارند.

    2: چرا پلاک های من در تصاویر با تزریق زیر به صورت یک هاله ابر مانند دیده میشود؟ آیا بیماری من همچنان فعال هست ؟ یا صرفا این طبیعی بوده و در اثر تخریب اعصاب آن ناحیه هست؟ چون واضحا در اکثر مطالب قید میشود بعد از پالس تراپی باید انتظار داشت که در ام ار ای با تزریق چیزی مشاهده مشود.

    با تشکر

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اکثرا پلاکها ضمن گوچک و غیر فعال بودن در اسکن دیده میشوند بسته به دقیق بودن اسکن وضوح تصویر فرق میکند اگر عود بالینی دیده نشود بمعنی کنترل خوب بیماری است اگر در اسکن با تزریق پلاک فعال دیده شوداحتمال کمی اثر بخشی درمان مطرح میشود.

  12. مینو می‌گوید:

    سلام و وقت بخیر
    آقای دکتر بعد از آونکس برام فینگولیمید تجویز کزدن و 45 روز هست که دارم استفاده می کنم خیلی بهتر شدم ولی هنوز کمی درد چشم و سفتی انگشتان دست و کمی گز گز رو دارم میخواستم بدونم با مصرف بیشتر دارو علائمم کاملا از بین میره یا نه؟
    و آخرین ام ار ای من قیل از شروع دارو خوارکی در مهر 96 بوده میخواستم بدونم ام ار ای بعدی رو کی باید انجام بدم ؟
    جوب آزمایشاتم هم خوب بود و WBC 7 بوده .
    از شما خیلی ممنونم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      علائم گفته شده به احتمال زیاد از نوع اضطرابی است سالی یک بار اسکن کنترل اگر عود جدی نباشد کافی است.

پاسخ دادن به دکتر سیفی لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


دو + 8 =

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>