وسواس ام اس، ام اس خیالی

سلام آقاي دكتر
دختري ٢٣ ساله هستم كه دو سال پيش يه احساس مور مور خفيف تو انگشت پاي چپم داشتم و چشمام يهويي ضعيف شد،از اونجايي كه شديدا از ام اس ميترسم رفتم ام آر آي جوابش نرمال بود هيچ مشكلي نداشتم ولي اين ترس همچنان با من بود تا اينكه پارسال يه چند وقتي موقع راه رفتن اصلا تعادل نداشتم سرگيجه كه نه،گيجي سر داشتم سرم سنگين ميشد و موقع راه رفتن يه احساسي مثل شناور بودن و ليز خوردن داشتم كه دوباره گفتم برام ام آر آي نوشتن و رفتم ام آر آي،بازم جواب نرمال بود و هيچ مشكلي نبود،الان چند روزه دوباره اون حالت گيجي سر و بي ثباتي رو دارم وامشب خيلي شديدتر شده و كف پاي چپم يه نيم ساعتي كاملا كرخت شده بود ك دوباره خوب شد ولي همچنان گيجي سر و احساس شناور بودن موقع راه رفتن دارم،آيا ممكنه ام اس باشه؟اگر نيست چي باعث اين حالتا شده؟نياز هست دوباره ام آر آي بگيرم؟خواهش ميكنم جواب بديد خيلي ميترسم از دلشوره دارم پس ميفتم.
پاسخ دکتر سیفی
این نوع سیر بیماری که به وفور در افراد جوان تحصیل کرده با آگاهی کم به مسائل پزشکی و زمینه وسواس و نگرانی دیده میشود از چند لحاظ قابل دقت است:
اولا تشخیص 95% بیماریها از جمله ام اس با درک سیر علائم و معاینه بالینی است نه با آزمایش و ام آر آی. متاسفانه اصرار بیمار و تابعیت پزشک از خواسته بیمار کار تشخیص را لوث میکند و مسیر درمان را به بیراهه میکشد. بطوریکه سردرگمی بیشتر با اتلاف وقت و هزینه و درمان نابجا را پیش می آورد.
ثانیا بیماریهای روان تنی که مشخصا ناراحتی شما تابلوی کاملی از این مشکل است صدها بار شایعتر از بیماری عضوی از قبیل ام اس است و علائم آزار دهنده و درمان آن بمراتب مشکلتر و برای بیمار، و برای پزشک فرساینده است، بطوریکه عملا اختلال کارکردی جسمی و روانی فرد را بیش از بیماری عضوی تحت تاثیر قرار میدهد.
ثالثا به جهت ماهیت مشکل که موضوع وسواس است اغلب بیماران به تشخیص و درمان با تردید نگاه میکنند و برای درمان پایبندی نشان نمیدهند لذا پزشک معالج با روبرو شدن با چنین معضل و احساس اتلاف وقت بی حاصل مینماید و با خواسته بیمورد بیمار کنار می آید و عملا رسالت مواجهه سخت با کشاکش درمان را از دو شش می اندازد.

این نوشته در دسته‌بندی نشده ارسال و برچسب شده است. افزودن پیوند یکتا به علاقه‌مندی‌ها.

613 Responses to وسواس ام اس، ام اس خیالی

  1. حسینی نیا می‌گوید:

    سلام اقای دکتر مشکلات گوش داخلی و التهاب وستیبولار میتونه احساس بی رمقی در یک پا به حالت سرگیجه و خالی شدن زیر پا ایجاد کنه؟

  2. الهه می‌گوید:

    شرمندم واقعا از گرفتن وقتتون یه سوال دیگه من درد پا ندارم خیلی هم راه میرم ولی گفتم احساس میکنم یه پام یجوری. هست نه درد نه مشکل ولی یه حسی دارم نسبت به پا راستم امتحان کردم حتی با پا راستم میتونم محکم لگد بزنم یا هر کار دیگه کنم اما یه حس بد دارم بهش ۳ ماه پیش یه حرکت زدم زانوم درد گرفت بعد وسواس شدم بهش گفتم ببین خوب راه میرم گفت احساس میکنم پای راستت یکم اذیت میشی حالا از اون موقع فک میکنم تو پای راستم و زانو راستم اذیت میشم نمیدونم این خیالی هست یا واقعی با توجه به این که ساعت ها تند تند هم راه میرم خیالی هست یعنی یا واقعی؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      با معاینه اعصاب میشود اختلال عضوی را از مشکل روان تنی تشحیص داد.

      • الهه می‌گوید:

        اها اینم یادم رفت بگم وقت زیاد راه. میرم این احساسم میره بی تحرک که هستم. یا تو خونم این احساس دارم متاسفانه من بس که دکتر رفتم بیشتر از ۱۰ تا دیگه روم نمیشه به خانوادم بگم که دکتر مغز اعصاب برم وسواسم خیلی شدید ایا این ام اس هست؟

        • دکتر سیفی می‌گوید:

          بهتر است برای مسائل روان تنی با روان پزشک مصاحبه و روان درمانی داشته باشید.

          • الهه می‌گوید:

            پیش روان پزشک رفتم فلوکستین داد پیش روان شناس رفتم نوروبیوفیدک تازه حالمو بد تر کرد روان شناس پیش متخصص داخلی رفتم بهم قرص زولوفت داد که بهم نساخت و حالم بد شد پیش عمومی رفتم ارامش بخش داد یا رو چشم وسواس میشم یا به مور مور پا خستم تنها دکتری که نرفتم مغز و اعصاب هست که اونم میدونم برم همون فلوکستین و زولوفت میده دیگه واقعا نمیدونم چیکار کنم خستم هی میام وقت مغز و اعصابم بگیرم باز میگم همون حرفا و قرصا دیگه واقعا موندم چی کار کنم درس نمیتونم بخونم بیرون بهم خوش نمیگذره هم جسمم هم فکرم درگیر شده بازم خدا خیر شما بده که وقت میذارین سوالا ما رو جواب میدین شما بگین من چی کار کنم که خوب شم این مور مور دست و پا این احساس های عجیب شرمنده بابت این همه سوال

          • دکتر سیفی می‌گوید:

            موراد شدید وسواس این مشکل درمانی را دارد با مدارا و تحمل درمان و روان درمانی سیر بهبودی ممکن است.

  3. فرشاد می‌گوید:

    سلام جناب آقای دکتر من از شنبه که فوتبال رفتم بعد دو هفته تعطیلی از موقع برگشتن پاهام یک مقدار احساس خستگی میکنم نوک انگشت پاهام بخصوص شبها احساس سردی میکنن دستهام هم خیلی کم حالت سستی و گاهی مور مور دارن باتوجه به اینکه شنبه و دوشنبه فوتسال بازی کردم میشه این حالت پیش اومد با امروز میشه 5 روز از وقتی اینجوری هستم فوبیای ام اس بدجوری ناراحتی عصبی برام پیش آورده لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر عملا اختلال حس و حرکت ثابت و مشخص ندارید جای نگرانی نخواهد بود.

      • فرشاد می‌گوید:

        آقای دکتر دقیق متوجه منظورتون نشدم یعنی این علایم به ام اس مربوط نمیشه؟ مقدار کمی احساس خامی در بالای زانو بخصوص پای چپ و احساس کمی خستگی در دستهام و سردی انگشتان پاهام و خیلی کم احساس سوزن سوزن در کف دست چپم و خیلی کم در پاهام ممنون از لطفتون

        • دکتر سیفی می‌گوید:

          این علائم به ام اس مربوط نمیشود مگر اینکه در معاینه علت قابل رویت دیده شود.

          • فرشاد می‌گوید:

            ببخشید یعنی مربوط به بیماریهای دیگه میشه؟ آقای دکتر امروز جواب آزمایش خون گرفتم 50تا تیریگیلیسید بیشتر دارم و چربی خونم کمی بالاست قند خون هم کمی بالاست امکانش هست سردی انگشتان پام و کمی گز گز دست وپام به اینا مربوط بشه؟

          • دکتر سیفی می‌گوید:

            علائم حسی عصبی به تغییرات قند و چربی ممکن است مربوط باشد.

          • فرشاد می‌گوید:

            آقای دکتر تا تاریخ چند مطب تشریف دارین؟ حضوری بهتر میشه فهمید استرس خیلی زیادی دارم بخاطر این موضوع بااین که نه عدم تعادل دارم نه تاری دید دارم فقط همین مقدار کم احساس گزگز و خامی در دست و پام و سردی انگشتان پام

          • دکتر سیفی می‌گوید:

            احتمالا در سه روز مانده در هفته آتی فرصتی نباشد برای هماهنگی تماس تلفنی بگیرید.

  4. الناز می‌گوید:

    سلام دکتر، من یه مدت دچار استرس و اضطراب زیادی بودم، یه شب بعد از یه استرس شدید پاهام بی حس شد و درد زیادی گرفت. دو ماه از اون شب می گذره و الان پاهام حدود شصت هفتاد درصد بهتر شده، آیا استرس می تونه این حالت رو به وجود بیاره و درمانش چی هست؟ نوار عصب و ام آر آی هم مثبت بوده

  5. حمید می‌گوید:

    اقای دکتر سلام.وقتی میشینم حس میکنم زیر پای چپم اب هست. انگار پام داره حرکت میکنه. این حالت تو چه بیماری هایی ایجاد میشه.موازی با این حالت درد پشت گوش سمت چپ هم دارم که وقتی لمس میکنم درد رو میتونم حس کنم.

  6. حمید 60 می‌گوید:

    سلام اقای دکتر خسته نباشید. بنده به صورت خفیف فلج عصب سوم چشم داشتم بیشتر به صورت ضعف عصب یعنی شدید نبود.بعد استفراغ شدیدی که کردم اینجور شدم.مشکلات زیادی که تو دوماه داشتم خوب شده ب غیر از سرگیجه تکان خوردن در حالت ایستاده.مردمک همان چشمم یکم گشاد شده ولی رفلکس طبیعی داره.سر درد میگیرم گاهی.دقیقا پشت سرم همان قسمت چشمم.وقتی به بالا نگاه میکنم همان چشمم نسبت ب اون یکی چشمم یکم بالاتر میره..ام ار ای کردم گفتن سالمی .متخصص مغز و اعصاب هم نظر خاصی نداد.علایم ام اس رو کم و بیش داشتم.ولی به حالت گذرا.دو متخصص رفتم چند تا هم متخصص چشم رفتم.نسبت به ام اس نظری ندادند و قبول نکردن.این شرایط که با افتادگی خفیف ابرو( نه پلک ) هم همراه است و ام ار ای طبیعی هست چی میتونه دلیلش باشه؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بدون معاينهو مشاهده علائم مشكل ميشود نظر داد علائم جزئي فلج سه بعد از استفراغ در جريان ميگرن ديده ميشود، از نبود آنوريسم هم بايد مطمئن شد.

      • حمید 60 می‌گوید:

        اقای دکتر پای چپمم هرروز صبح تا شب گذرا گزگز میکنه.هی گز میکنه کف اش و ول میکنه .میتونه علامت ام اس باشه. دقیقا کف پام ویبره میزنه انگار ولی ممتد نیست.نشستنی بیشتر میشه. وقتی که پام تو فشار باشه.مثلا تو کفش اینا

        • دکتر سیفی می‌گوید:

          اين علائم به تنهائي دليل ام اس نيست

          • حمید 60 می‌گوید:

            اقای دکتر سطح بالای هورمون کورتیزول علایم استرس رو در بدن ایجاد میکنه؟که گاهی میگین این علایم نشانه اضطراب است.یعنی همون هورمون استرس باعث به وجود امدن علایمی در بدن میشود؟

          • دکتر سیفی می‌گوید:

            درست است.

          • حمید 60 می‌گوید:

            اقای دکتر این سردرد و سرگیجه هم برام با سایر علایم هست.سر دردم پشت گوش و در امتداد چشمام هست.همراه با تکان خوردن هنگام ایستادن. و حس میکنم زیر پای چپم اب هست.

          • دکتر سیفی می‌گوید:

            اگر در معاینه علائم مشکوک عارضه مغزی دیده شود ام آر آی توصیه میکنند

  7. elahe می‌گوید:

    با سلام دکتر من بر اثر مور مور همه ی دستام و پاهام متوجه بیماری کم کاری تیرویدم شدم و الان تحت درمانم اما در همین مدت ترس شدید از ام اس پیدا کردم روان پزشکم برام فلوکستین نوشت میخورم و نسبت به روز های اول حال روحی بهتری دارم اما این ترس هنوز در من وجود داره با این که میدونم این مورمور از علایم کم کاری هست ولی هنوزم من فک ام اس رو در سر دارم قدرت بدنیم خیلی خوبه بسیار پیاده روی میکنم انرژی زیادیم دارم ولی رو پای راستم حساس شدم دردی نداره حتی باهاش میتونم لگد بزنم ولی فک میکنم پا چپم راحت پا راستم سخت شاید واقعا مسخره به نظر بیاد حرفم از دیشبم همه جام نبض میزنه زانوم بازوم شکمم گوشم تازه وقتی پام میکوبم یا محکمم راه میرم یه دندونم درد میگره یه روز میگم نه مور مور مال کم کاری تیروییدت هست قبولش میکنم بعد یهو تو ذهنم میاد نکنه ام اس باشه درسم نمیتونم بخونم بعدم میگم نکنه وسواس ندارم الکی ربطش دادم به وسواس واقعا نمیفهمم به نظر شما ام اس هست؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      همه علايم در رابطه با اضطراب وتلقين بيماري است. با درمان اضطراب كنترل خواهد شد

      • elahe می‌گوید:

        دکتر من در یکی از پاسخ های شما به یکی از کسانی که سوال پرسیده بود دیدم که گفتین اگر هر دو دست و هر دو پا مور مور یه گزگز کنند ام اس نیست ایا این واقعا درست است؟ مثلا میتونه نوروپاتی محیطی بر اثر نرسیدن هورمون T3 و T4 به علت کم کاری تیرویید باشه؟

        • دکتر سیفی می‌گوید:

          وجه مشخصه نوروپاتی با کم کاری تیرورئید با اختلال حس ناشی از ضایعه مراکز عصبی در معاینه کاملا متفاوت است هر نوع حدس گمان خود تشخیصی سردر گمی بیشتر را موجب میشود.

  8. elahe می‌گوید:

    یعنی در اصل میخوام بدونم کم کاری تیروییدی مور مور ایجاد میکنه یه نوروپاتی محیطی؟

  9. sanaz می‌گوید:

    و اينكه علاوه بر سوت كشيدن يك گوش سردرد و گاهي سرگيجه خفيف دارم

  10. sara می‌گوید:

    سلام اقاي دكتر سه روزه گوش سمت چپم سوت ميكشه به صورت ثابت و كمي گاهي وقت ها سر گيجه ي خفيف دارم و سردرد در شقيقه هايم ايا اين نشانه ي ام اس هست ؟. چون در اينترنت سرچ كردم نوشته بود سوت كشيدن گوش نشانه ام اس است؟

  11. ساحل می‌گوید:

    سلام اقای دکتر سوالم اینه که ممکنه تومور باشه و ام ار ای نتونه تشخیص بده؟
    دومین سوالمم اینه ک سردرد یکطرفه در پشت سر که به گوش میرنه همراه با احساس سبکی سر پس از بیدار شدن از خواب ناشی از چی میتونه باشه؟
    ممنون میشم هر دو سوالمو جواب بدین

  12. سجاد می‌گوید:

    سلام اقای دکتر سر درد ناحیه اکسیپیتال که فقط چند نقطه سر درد سوزش دایمی داره و هنگام حمام رفتن و گرما خوب میشه ولی با حالت سرگیجه شناور بودن همراه است و بیشتر سمت چپم حالت شناور بودن زیر پام رو احساس میکنم چی میتونه باشه.قبلا هم پرسیدم ولی گم کردم ……اقای دکتر این شرایط من به ام اس یا میگرن یا عفونتی که بوده و رد شده به کدوم بیشتر میخوره.با توجه به ام ار ای ۳ ماه پیش که سالم بود.ممنونم جواب کامل و کمک کننده بدین.

  13. fateme می‌گوید:

    سلام ايا نازك شدن شبكيه در هر دو چشم و اينكه چشم چپم شبكيه اش نازكيش بيشتر از چشم راست است نشانه ي ام اس است و ام اس باعث نازكي شبكيه و ديدن جرقه ميشود؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر بیماری آنقدر پیشرفت کند که بیشتر علائم ام اس بارز باشد ممکن است در شبکیه هم عارضه دیده شود.

      • sanaz می‌گوید:

        يني من شبكيه چشمام كمي نازك شده( خيلي كم ) زياد نه نشانه ام اس هست؟ من ترس اين بيماريو گرفتم و جرقه ميديدم كه دكتر گفت اطراف دور شبكيه ات هر دو چشم كمي نازك شدهالبته ماهي يك بار يا دو بار اين جرقه هارو ميبينم از وقتي كه استرسم كم شده نشانه هايي كه شما گفتيد بيشتر شبيه استرس است از بين رفته ولي اين نازكي شبكيه منو ميترسونه

  14. Paniz می‌گوید:

    من حدود دو هفته ي پيش در ناحيه ي بيناييم احساس لك داشتم كه حدود ٢سال پيش چشمامو عمل كردم و دكترم حدس ميزنه واسه عوارض بعد عمل باشه ، آزمايشات شبكيه و عصب چشم هم انجام دادم اما سالم بودن الان بعد چند روز كه همش احساس ميكنم ام اس دارم تمام بدن به صورت نقاط متفاوت گر گز ميكنه و اصلا هم مداوم نيست خيلي نقطه اي هست ، آيا اشكي به ام اس وجد داره؟

  15. elahe می‌گوید:

    سلام اقای دکتر من چند وقت پیشم ازتون سوال پرسیدم من به خاطر کم کاریم دچار مور مور دست و پام شدم اما باور نداشتم اینو و مدام به ام اس فکر میکردم و روز های بسیار سختیو گذروندم تنها فلوکستین و دوستام باعث بهتر شدن حالم شدن …..

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      این نوع رویکرد برای تشخیص و درمان درست نیست برای کنترل کمکاری تیروئید و درمان وسواس تماس با متخصص و پیگیری درمان منطقی لازم است. دلیلی برای ام اس دیده نمیشود، مگر آنکه روزی متخصص علائم عینی از بیماری را ببیند.

  16. sanaz می‌گوید:

    سلام اقاي دكتر سوت كشيدن ثابت يك گوش ميتونه نشانه ام اس باشه؟ و احساس شناور بودن بدن موقع دراز كشيدن؟

  17. sarw می‌گوید:

    دکتر یه چیزی خیلی واسم عجیبه من به خاطر تیروییدم دچار مور مور دست و پا شدم مشکلی تو قدرت بدنم ندارم چیزای سنگین بلند میکنم دستم مور مور نمیکنه ولی تا دستم تو موهام میکنم مور مور میکنه واسه چی واقعا؟نکنه مشکل جدی هست

  18. mozhgan می‌گوید:

    سلام دکتر سوالم چرته ولی میخوام بدونم کسی که ام اس داره میتونه تند بدود؟

  19. حمید 60 می‌گوید:

    سلام . اقای دکتر سوالی از خدمتتون داشتم.شوک الکتریکی قوی که از فرق سر شروع بشه و تا نوک انگشتان دست چپ امتداد داشته باشه . مثل برق گرفتگی شدید دلیلش چی میتونه باشه؟از خواب پاشدم این اتفاق برام افتاد حس کردم دارم میمیرم . ۳ ثانیه بود ولی قوی بود.

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      غیر از اضطراب علت دیگری متصور نیست.

      • حمید 60 می‌گوید:

        اقای دکتر علایم مبهمی داشتم تو چند ماه . ماه اول بیشتر بود.در همون ماه اول که اوج علایم بود ام ار ای مغز نخاع گردن دادم.همه طبیعی بودن.آنیزکوریا مردمک در نور اتاق، افتادگی خفیف پلک اوایل و درد چشم، سرگیجه و احساس ضعف در سمت چپ بدن،احساس شناور بودن،وقتی سرمو میزاشتم رو بالش لحظه ای انگار خون نمیرسید و داشتم دیوونه میشدم و یک بار ک نکشیدم سرمو بالا حالت برق گرفتگی ک گفتم از فرق سر تا نوک انگشتم ایجاد شد. همه علایم از یک استفراغ شدید در هنگام شب و هنگام نگاه کردن به موبایل با نور تند شروع شد و چند ماه ادامه داشت علایم.پایچپم گاهی ویبره میزد. ایا امکان ام اس هست. چشامم فقط سه بار در مطب معاینه شدند .ولی ام ار ای ها همون بحبوحه ی علایم کامل ام ار ای کردم طبیعی بود.تنهاعلایم باقی مانده از اون موقع گشادی مردمک چپ نسبت به راست تو نور متوسط و تاریک هست،و دقیقا همون چشم پلکم یکم نسبت به اون یکی چشم بالاتره.ام اس تصور میشود؟

        • دکتر سیفی می‌گوید:

          غیر از غیر قرینه بودن مردمک که بدون همراهی با علائم دیگر، اعلب بدون علت جدی دیده میشود بقیه مشکل غیر عضوی است.
          واقعیت این است که بیماری وسواس ( خود بیمار انگاری) یا مشکل روان تنی دهها بار از بیماریهای مغزی و نخاعی شایعتر و از نظر درمان خیلی مشکل و زمان بر است، نظر به اینکه قبول این مشکل برای بیماران سخت است با زمینه وسواس دنبال بیماری عضوی میگردند هزینه های کلان و سردرگمی و درمانهای انحرافی را متحمل میشوند، خیلی ها دهها بار معاینه و آزمایش …. را هم باور نمیکنند، بهتر است شما این موضع را جدی بگیرید و تا موقعی که علائم عضوی توسط متخصص تایید نشده به درمان این معضل قانع باشید.
          اگر در معاینه اعصاب عارضه عضوی دیده نشود ، این نوع علائم حسی متغیر و ناپایدار اغلب نشانه بیماری عضوی نیست و غالبا حاکی از اختلال اضطرابی و ترس از بیماری است. درمان موارد روان تنی و وسواس خود بیمار انگاری اغلب خیلی مشکل تر از درمان بیماری عضوی است، کنترل این مسئله چالش زمان بر روان پزشکی

          • حمید 60 می‌گوید:

            اقای دکتر غیر قرینه بودن مردمک چشم در چه بیماری هایی با ام ار ای طبیعی دیده میشود؟ همان چشمم ک مردمکش یکم گشاد تر نشون میده اوایل بیماری که ۶ ماه پیش برام ایجاد شده بود رفتم چشم پزشک معاینه کرد و گفت درماکولای چشم مایع تجمع کرده و قطره داد خوب شد .اون تجمع مایع در ماکولای چشمم درست با این بیماری ناشناخته همراه بود.پرش پلک خیلی خفیف هم در ان چشمم گاهی داشتم. هنگام زدن پلک احساس میکنم گوشه پلکم میلرزه گاهی.ام ار ای یک بار انجام دادم طبیعی بود . چک اب خون هم انجام دادم .

          • دکتر سیفی می‌گوید:

            این علائم نشانه بیماری عصبی نیست خود چشم بایستی کنترل شود.

          • حمید 60 می‌گوید:

            اقای دکترنماز روزه هاتون قبول حق باشه. این مردمک گشاد چشم چپم که پلک همان چشمم نسبت به پلک مقابل یکم بالاتر رفته یعنی خلاف پتوز ربطی به ام اس ندارن اینا؟ از اون شوک الکتریکی ک ۶ ماه قبل از ناحیه پشت سرم تا نوک انگشتانم ادامه داشت و با سرگیجه و درد یکطرف پشت سر و چشمانم همراه بود چشمام اینطوری شد.ماکولای چشم تجمع مایع هم پیدا کرده بود.الانم ک روزه گرفتم همان چشم درد خفیفی داره و کمی احساس سنگینی هنگام گشنه بودن و روزه گرفتن در همان چشمم دارم.دکتر چندین بار با افتالماسکوپ معاینه کرده و فقط تجمع مایع و ناهمسانی مردمک در نور تاریک را داده.گفتم بهتون ک ام ار ای هم طبیعی بوده همان اوایل.یکی از پزشکان تشخیص میگرن عصبی داد با ضعف جزیی عصب سوم چشم .ایا این نظریه به نظر شما قابل قبول هست؟ این علایم به میگرن شباهت دارد یا ام اس؟

          • دکتر سیفی می‌گوید:

            چندین بار این متن را فرستاده اید بیش از آنچه گفته تصور و حدس بیشتری ندارم. درمعاینه اعصاب و چشم پزشکی تشخیص ممکن میشود.

  20. elham می‌گوید:

    سلام دکتر ایا میشه فقط مور مور را دال بر ام اس گذاشت من ۶ ماه است که مور مور در هر دو دست و هر دو پام و دارم و دیگر هیچ علایمی ندارم که دکترام میگن به دلیل هیپوتیروییدت هست قدرت بدنیم خوبه انرژیم زیاده و هیچ مشکل عینی مثل بی حسی و بی حرکتی ندارم فقط این مور مور دایمی رو دارم شنیدم اگر ام اس بود در طی ۶ ماه علایم جدی تری نمیان میشد اما من اینجور نیستم دکترای غدد و اعصاب و روان و عمومی و متخصص داخلی میگن مشکل از بهم ریختگی هورمون ها متابولیسمیم هست ولی امروز به. طور اتفاقی با یک پزشک مغزو اعصاب در گوگل حرف زدم که گفت مشکل استرس هست یک ام ار ای بدین تا مشخص شه بیمار نیستین اما من بسیار وسواسم میترسم ام ار ای بدم و با کوچک ترین ضایعه حتی به ام اس مر بوط نباشه روانی شم دکتر شما بگین من مشکوک به ام اس هستم یا ام ار ای بدم؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بنظر من هم مسئله بیشتر موضوع روان تنی است ضمن درمان وسواس و اضطراب چند ماه بعد معاینه اعصاب لازم است بدون توجیه اسکن و تستهای اضافی سردرگمی بیشتر ایجاد میکند

  21. elham می‌گوید:

    دکتر مغزو اعصاب معاینه اعصابم کرد و گفت سالمی و ام اس نداری ولی با سوال کردن ازم فهمیدن هیپوکندیا دارم 5 مین اول که از دکتر اومدم خوشحال بودم ولی بعدش فکر اومد تو سرم ای وای اینو یادت رفت یه دکتر بگی اونو نگفتتی شاید تو معاینه اعصاب خودت پا تو بالا دادی و کلی فکر مثلا میگم یادت رفت بگی نبض میزنه بدنت و باز دوباره عذاب میکشم واقعا دیوونه شدم فکر کنم

  22. elham می‌گوید:

    با این که تو معاینه اعصاب سالمم ولی گاهی با برداشتن یچی سبک چند ثانیه مور مور دارم ولی چیزای سنگین بر میدارم مور مور ندارم مورد خطرناکی هست این که تو معاینه سالمم یعنی ام اس نیست و همون هپوکندریا هست؟

  23. elham می‌گوید:

    وایی شرمندم واسه خجالتم میکشم دیگه می پرسم این همه سوال یه چیز دیگه فکرم درگیر کرده خوب تو این 6 ماه زمان هایی هم بوده که استرس نداشتم چرا هنوز یکم مور مور هر دو دست و پام بوده پس؟ ؟؟؟؟؟؟؟؟دستم زیر سرم مذارم زود خواب میده حالتم که درست میکنم خوب میشه چند روز قبل مور مورامم این جور بودم این که تو معاینه اعصاب سالم هستم کافیه؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      مطمئن باشید مشکل روان تنی دهها بار شایعتر و مشکلتر و گیج کننده تر است تا موقعی که وسواس معالجه نشود دوره باطل از این نوع دست بردار نخواهد بود.

  24. lelia می‌گوید:

    با سلام دکتر از پاییز پارسال بعد از دو انفولانزا مکرر دچار اسپاسم گردن شدم و سرم که تکان دادم فقط یک بار برا چند دقیقه تو سرم انگار خنجر میزدن دیگه هم تکرار نشد اسپاسم با امپول خوب شد اما فکر میکردم تومور دارم کمی ترس داشتم دستم رو که زیر سرم مذاشتم نسبت به قبل زود تر خواب میرفت ولی با درست کردن حالتم سرچند ثانیه خوب می شد با سرچ در گوگل ام اس رو شناختم و درست با شروع شدن ترس من از ام اس حالت جریان برق ضعیف در دست ها و پاهایم به وجود اومد(از ساق دست تا انگشت و از ساق پا تا انگشت) ترس جنون باری منو گرفت و افسردگی شدید و استرس و‌گریه من در این چند ماه شاید یک ماه کمی نرمال بود حال روحیم از انواع دکتر رفتم داخلی و اعصاب و روان و عمومی مغز و اعصاب و غدد بخاطر تیروییدم و روان شناس هیچ کدوم دردی از من دوا نکرد (در ضمن در معاینه اعصابم سالمم) امروز به طور اتفاقی در نظرات ام اس خانمی نوشته بود که حالت برق گرفتگی ضعیف در دست و پاش داشته و ام ار ای داده بوده همه چیز نرمال بوده فقط یک چیز که خودش میگفت مهم نبوده براش در ام ار ای گردنش بوده و کسی که ام ار ای گرفته بود گفته بوده ممکن از همین چیزی باشه که تو گردن هست و الان ذهن من بسیار اشفتس که ام ار ای بدم یا نه که پزشکام همه بهم میگن هیچیت نیست و پزشک مغز و اعصابم کلی بهم گفت شما با توجه به سابقه گذشتت که فک میکردین سرطان دارید دچار هیپوکندریا شدین انگشتام یهو میپره نبض میزنه همه جام دستم رو هرچی میکشم حتی پتو تو دستم یه حالت مور مور یا یچی مثل لرزش میز کامپیوتر وقتی روشن دارم ناراحتم ایا من ام اس دارم؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      واقعیت این است که بیماری وسواس ( خود بیمار انگاری) یا مشکل روان تنی دهها بار از بیماریهای مغزی و نخاعی شایعتر و از نظر درمان خیلی مشکل و زمان بر است، نظر به اینکه قبول این مشکل برای بیماران سخت است با زمینه وسواس دنبال بیماری عضوی میگردند هزینه های کلان و سردرگمی و درمانهای انحرافی را متحمل میشوند، خیلی ها دهها بار معاینه و آزمایش …. را هم باور نمیکنند، بهتر است شما این موضع را جدی بگیرید و تا موقعی که علائم عضوی توسط متخصص تایید نشده به درمان این معضل قانع باشید.

  25. tara می‌گوید:

    بعضی اوقات احساس میکنم یهو چشمم میسوزه یا چیز تیزی فرو میکنن داخلش که فکمم تکون میخوره حتی این میتونه ام اس باشه ؟البته استرسمم شدیده

  26. Fateme می‌گوید:

    سلام دکتر خواستم بدونم احساس یک جریان برق ضعیف مثل ووووووررر یا انگار ویبره موبایل در هر دو دست و هر دو پا وقتی عصبی میشم یا زیاد فکر میکنم یا بهش توجه میکنم با مور مور لرمیت هست؟گردنم که پاییین میدم یا خم میکنم برق گرفتکی ندارمااااااا معاینه اعصاب هم سالم بودم کم کاری تیروییدم دارم که نرمال نیست حالا این جریان برق ضعیف در دستام و پام هام لرمیت هست یا نیست؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      واقعیت این است که بیماری وسواس ( خود بیمار انگاری) یا مشکل روان تنی دهها بار از بیماریهای مغزی و نخاعی شایعتر و از نظر درمان خیلی مشکل و زمان بر است، نظر به اینکه قبول این مشکل برای بیماران سخت است با زمینه وسواس دنبال بیماری عضوی میگردند هزینه های کلان و سردرگمی و درمانهای انحرافی را متحمل میشوند، خیلی ها دهها بار معاینه و آزمایش …. را هم باور نمیکنند، بهتر است شما این موضع را جدی بگیرید و تا موقعی که علائم عضوی توسط متخصص تایید نشده به درمان این معضل قانع باشید.
      اگر در معاینه اعصاب عارضه عضوی دیده نشود ، این نوع علائم حسی متغیر و ناپایدار اغلب نشانه بیماری عضوی نیست و غالبا حاکی از اختلال اضطرابی و ترس از بیماری است. درمان موارد روان تنی و وسواس خود بیمار انگاری اغلب خیلی مشکل تر از درمان بیماری عضوی است، کنترل این مسئله چالش زمان بر روان پزشکی

  27. سمیرا می‌گوید:

    سلام حدود چند ماه پیش بسیار روی ام اس حساس شدم و این حساسیتم باعث تجویز زولوفت برای من شد اولین باری که خوردم دچار حساسیت شدید از جمله تپش قلب حالت تهوع شدید جوری که 5 کیلو کم کردم خیلی گریه میکردم احساس میکردم چشمم تار میبینه و وسواس روی دو بینی شدم ا و فکر میکردم دوبینی دارم حساس می کردم گوشه چشم راستم چیزیه یکمم پلکمح انگار یکمی پف بود وبلا فاصله بینایی سنجی رفتم و با انواع دستگاه که یکیش یه دستگاهی بود با یه نوری چک میکردن و دومی دسگاهی که باید به یک بالن نگاه میکردی چشمم رو چک کردن و گفتن چشمای خوبی دارم و سالم هست فقط یکم ضعیف شده که در حدی نیست که عینکی شم. همه علامتا هم درست گفتم و گفت با یک حمام این احساسی که فکر میکنی گوشه چشمت چیزیه خوب میشه که شدد و ماه بعدشم چشم پزشک رفتم برای مگس پرانم با دستگاه نور انداخت توی چشمم و گفت کاملا سالمه حالا الان یادش اوفتادم و این که با توجه به مور مورم که بعضی زمانا هست به این فکر رفتم که نکنه بینایی سنجی تشخیص نداده یعنی خیالم راحت باشه که درست گفتههاینا وسواس هست یعنی؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      واقعیت این است که بیماری وسواس ( خود بیمار انگاری) یا مشکل روان تنی دهها بار از بیماریهای مغزی و نخاعی شایعتر و از نظر درمان خیلی مشکل و زمان بر است، نظر به اینکه قبول این مشکل برای بیماران سخت است با زمینه وسواس دنبال بیماری عضوی میگردند هزینه های کلان و سردرگمی و درمانهای انحرافی را متحمل میشوند، خیلی ها دهها بار معاینه و آزمایش …. را هم باور نمیکنند، بهتر است شما این موضع را جدی بگیرید و تا موقعی که علائم عضوی توسط متخصص تایید نشده به درمان این معضل قانع باشید.
      اگر در معاینه اعصاب عارضه عضوی دیده نشود ، این نوع علائم حسی متغیر و ناپایدار اغلب نشانه بیماری عضوی نیست و غالبا حاکی از اختلال اضطرابی و ترس از بیماری است. درمان موارد روان تنی و وسواس خود بیمار انگاری اغلب خیلی مشکل تر از درمان بیماری عضوی است، کنترل این مسئله چالش زمان بر روان پزشکی

  28. محمد می‌گوید:

    سلام من حدود 40 روز هست کشاله رانم مداوم احساس یخی داره بعضی وقتا تو چای دیه میفته کمتر نوار عصب دادم نرمال بوده نظر شما میخواستم بدونم زانومم بعضی وقتا مور مور بشه و داغ بشه ممنون

  29. elahe می‌گوید:

    سلام مدتی هست که وقتی راه میرم موچ پاهام به شدت میگره که بسیار دردناک هست همچنین در پام یک حالت عجیب که نمیدونم مور مور هست یا ویبره به وجود میاد و موقع راه رفتن زود خسته میشم جدیدن طوری عضله هام میگر یهو که نفسم بالا نمی یاد علت چیست؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      هرچه باشد مسئله جدی عصبی نیست بنظر نمیرسد، اگر ادامه داشته باشد معاینه عصبی توصیه میشود.

  30. sanam می‌گوید:

    سلام ایا انفلانزا پ سرما خوردگی مکرر باعث ام اس می شود؟

  31. محمد می‌گوید:

    ممنون از جواب خوب باید چه کاری انجام بدم من دکتر معاینه کردن تو معاینه چیز خاصی نبوده

  32. sam می‌گوید:

    سلام .من ١ ماه پيش دچار سر درد شدم كه كمي تاري ديد داشتم كه پشته سرم درد ميگرفت رفتم دكتر گفت احتمال تشنج و… هست چون يهوي انجام شده ترسم بيشتر شد زماني كه رفتم ام ار اي امدم بيرون اضطرابم بيشتر شد نتيجه ام ار اي نورمال بود و من تو اين مدت كه جواب بياد پام و دستم درد ميگرفت و احساس ضعف ميكردم و گردنم هم هميطور دكتر واسم الپرازلام و پراپرانول و ترانكپين نوشت و سيپروريلكس بعد ٢ روز استفاده چشام دچاره دوبيني و تاري شد رفتم دكتر گفت عصب چشمت ٢٠ درصد نميبينه من ترسم ٢ برابر شد قرص هارو مصرف نكردم بعد ٢ روز پيش ٥ تا متخصص رفتم گفتن قوز قرنيه داري عصب سالمه تاري ديدم بهتر شد ولي مگس پروني دارم عكس عصب هم انداختم تر از ام اس استرس كمتر شد ولي الن وزي وقطا تو روز انگشتام توكش حالت سوختگي اجاد ميشه كه سمت چپ احساس ضعف تو پام روزي نيم الپرازلام صبح و نيم شب ميخورم و بعضي وقطا حر جاي بدنم احتمال يك سوزن زدن هست و انگشتايه پام يه كوچولو خواب ميره دست به گوشي ميزنم بعد مدت كمي بي هس ميشه من ميترسم نميدونم بايد چيكار كنم احساس خارش هم دارم ازمايش تيرويدم دادم نورمال بود اينا كم كم واسم پيش امد ولي سر دردم خوب شده ضعف اضلاتم هم خوب شده چه بايد كنم .قبل اينا هم vep دادم گفت استرس بالاست عداد فرق ميكنه تكرار نوشت ولي گفت يه كوچولو التحاب ميتوني داشته باشه كه چشم پزشكا رد كردن مرسي اگه راه حل بدين

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      کمبود د3 و مشکل قرنیه جدا از مسائل گهته شده باید درمان شود بقیه مسائل روان تنی راهکار درمانی خود دادر.
      واقعیت این است که بیماری وسواس ( خود بیمار انگاری) یا مشکل روان تنی دهها بار از بیماریهای مغزی و نخاعی شایعتر و از نظر درمان خیلی مشکل و زمان بر است، نظر به اینکه قبول این مشکل برای بیماران سخت است با زمینه وسواس دنبال بیماری عضوی میگردند هزینه های کلان و سردرگمی و درمانهای انحرافی را متحمل میشوند، خیلی ها دهها بار معاینه و آزمایش …. را هم باور نمیکنند، بهتر است شما این موضع را جدی بگیرید و تا موقعی که علائم عضوی توسط متخصص تایید نشده به درمان این معضل قانع باشید.
      اگر در معاینه اعصاب عارضه عضوی دیده نشود ، این نوع علائم حسی متغیر و ناپایدار اغلب نشانه بیماری عضوی نیست و غالبا حاکی از اختلال اضطرابی و ترس از بیماری است. درمان موارد روان تنی و وسواس خود بیمار انگاری اغلب خیلی مشکل تر از درمان بیماری عضوی است، کنترل این مسئله چالش زمان بر روان پزشکی است.

  33. sam می‌گوید:

    ببخشيد طولاني شد من كف دست چپم كه الان انگشتاش ميسوزه بعضي وقطا تو روز اول از درد شروع شد گاهي وقطا احساس حرارتم ميكنم
    خيلي زود پاهام خواب ميره كه تو يه وضعيت قرار ميگيره من وزنم هم بالاست چربي ندارم ازمايش دادم فقر ويتامين d هم داشتم من همش دوست دارم برم دكتر اونجا از ترسم

  34. sam می‌گوید:

    پس دكتر اين نوع خواب رفتن و سوزش انگشتان دست چپ كه اول از درد شروع شد به اينجا رسيد چي هست مثلا لايه انگشتاي پام يهوه يه احساس خاص ميكنم . چجوري درمانش كنم يعني با قورص هاي عصاب خوب ميشه ايا عكس عصب چشم كه گرفتم التهاب نشون ميده ؟.كاش شما تهران بوديد دكتر من ١ ماه از كار افتادم اصلا و با درداي گوناگون يه بار دستم يه بار پام .چپ راست . بيشتر زوم كردم دست چپم كه احساس ميكنم ٣ تا انگشتم سرش سوخته حس داره ها ولي بعضي موقه ها تو روز برام پيش مياد كه كرخته انگار سنسوراي دردش فعاله مثلا بهش ضربه ميزنم ميسوزه انكار .فكر ميكنم تا الان تو ١ ماه ٦ ميليون هزينه كردم ويزيتاي مختلف ببخشيد پر حرفي ميكنم من ٢٤ سالمه و فردي خود ساخته و فعالم وقتي فكر ميكنم كه از اهدافم دارم عقب مي افتم واقا روم تعصير ميزاره ممنون ميشم كمك كنين

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      واقعیت این است که بیماری وسواس ( خود بیمار انگاری) یا مشکل روان تنی دهها بار از بیماریهای مغزی و نخاعی شایعتر و از نظر درمان خیلی مشکل و زمان بر است، نظر به اینکه قبول این مشکل برای بیماران سخت است با زمینه وسواس دنبال بیماری عضوی میگردند هزینه های کلان و سردرگمی و درمانهای انحرافی را متحمل میشوند، خیلی ها دهها بار معاینه و آزمایش …. را هم باور نمیکنند، بهتر است شما این موضع را جدی بگیرید و تا موقعی که علائم عضوی توسط متخصص تایید نشده به درمان این معضل قانع باشید.
      اگر در معاینه اعصاب عارضه عضوی دیده نشود ، این نوع علائم حسی متغیر و ناپایدار اغلب نشانه بیماری عضوی نیست و غالبا حاکی از اختلال اضطرابی و ترس از بیماری است. درمان موارد روان تنی و وسواس خود بیمار انگاری اغلب خیلی مشکل تر از درمان بیماری عضوی است، کنترل این مسئله چالش زمان بر روان پزشکی است.

    • elahe می‌گوید:

      شاید باورتون نشه منم ۲ میلیون هزینه کردم و هنوز فک میکنم ام اس دارم مور مورمم خوب نشده

  35. محمد می‌گوید:

    ممنون ولی منظورم ام اس هست نظرتون هست ام ار ای بدم من همه ازمایش و دکتری رفتم بغیر از ام ار ای مغز کسی نفهمید چیزی و داروها مختلف که اثری نداشت نظرتون این هست که مشکوک به ام اس باشه سوال قبلیمم این بود سلام (من حدود 40 روز هست کشاله رانم مداوم احساس یخی داره بعضی وقتا تو چای دیه میفته کمتر نوار عصب دادم نرمال بوده نظر شما میخواستم بدونم زانومم بعضی وقتا مور مور بشه و داغ بشه ممنون)

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر در معاینه علائم عینی از عارضه عصبی دیده شود بررسی از نظر ضایعه عصبی محیطی یا مرکزی بعمل می آید، احتمال عارضه مرکزی یعنی ام اس بعید است.

  36. sanaz می‌گوید:

    سلام از یکی از دوستانی که ام اس دارن شنیدم که در معاینه اعصاب رفلکسشون طبیعی بوده اما ام اس دارن ؟این دلیلش چی هست؟ یعنی معاینه اعصاب چیزی رو نشون نمیده؟

  37. davin می‌گوید:

    سلام دکتر در هر دو دستم و هر دو پام دقیقا توی یک محدوده دقیقا قرینه و متقارن احساس مور مور و انگار زیر دست و پام گوشی موبایل رو ویبرست یا انگار دستم و گذاشتم روی کیس کامپیوتر علت چیه ؟دکتر رفتم برام ازمایش خون نوشت کم کاری تیرویید داشتم معاینه اعصابم مشکلی نداشت پس علتش چیه توروخدا بهم بگین

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر در معاینه اعصاب سالم بوده اید اختلال هورمونی و متابولیک وکمبود کلسیم ویتامین ممکن است علت باشد.

      • davin می‌گوید:

        دکترم میگن از وسواس هست و سترالین دادن من به شدت ترس از این بیماری رو دارم به طوری که هرشب خواب ام اس رو میبینم مور مور دست و پام تو این استرسم بیشتر هست ایا ام ار ی لازمه؟

        • دکتر سیفی می‌گوید:

          در معاینه علائم خیالی و اضطرابی بکلی از عوارض عضوی متفاوت است برحسب تشخیص بالینی درمان درست انتخاب میشود.

  38. elham می‌گوید:

    دکتر یادتون هست ازتون پرسیدم مور مور دست و پا اگر به صورت قرینه باشه ام اس نیست و سایر مشکلات همچون مشکلات متابولیسمی رو شامل میشه ولی ام اس نیست و گفتین درست است به طور اتفاقی یه پزشک بهم گفت نه میتونهه باشه ام ار ای شک رو بر طرف میکنه نمیدونم من نظر شما رو قبول دارم به نظرتون کدام یک صحت بیشتر داره؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      چند بار گفته شد که اگر در معاینه سالمید اضطراب را درمان کنید اگر عارضه ای دیده شود برحسب نوع علائم ( نوروپاتی ، رادیکولوپاتی ، میلوپاتی و دهها علت دیگر) روش تشخیص مناسب انتخاب میشود. بدون معاینه نباید انتظار حدس و گمان غیابی داشته باشید.

      • elham می‌گوید:

        در معاینه اعصاب مشکلی نداشتم و اصلا حرفی از ام ار ای اینا نزدن دکترم تشخیص وسواس و هیپوکندریا دادن یعنی دیگه دست از سر ام اس بردارم برم اضطرابم رو درمان کنم و فکر رفتن به ام ار ای و پزشک های متعدد نباشم؟

  39. مژده می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    سوال من راجب مقاله گذشته است‌ولی اینجا چون جدید بود میپرسم
    در سونو انومالی بچه همچین نرمال بود ولی الان در سونو بیست شش هفته چهار روز میگه میزان مایع امنیوتیک بیشتر از حد طبیعی است و اندکس ان بیست چهار سانت می‌باشد.
    در بررسی از سر جنین دیتمار بطن طرفی در ناحیه اتریوم یازده میلی متر بوده مطرح کننده ونتریکولومگالی خفیف می باشد
    میخواستم بدونم چقدر احتمال آسیب مغزی هست و چقدر ممکنه درست بشه ؟
    دکتر گفت برای بررسی بهترماه دیگه بری سونوگرافی بعدموردی بود بری تهران ولی من دلنگرانم میشه نظر شمارو بدونم؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر دور سر و عرض طبیعی است اندازه بطنها مشکلی ندارد. راجع به ماسئل غیر از مغز من نظر نمیدهم.

  40. پرسش می‌گوید:

    آقای دکتر، می‌خواستم خواهش

  41. sarw می‌گوید:

    سلام‌ یه مدتی هست که مور مور دارم ولی حس دست و پام زیاده جوری که یه نخ‌ مو بهم بخوره حسش میکنم اما تو‌فکر مور موره که میرم همش هستش ضمن دستم زیر سرم میذارم زود خواب میره یا پام ولی با تعقیر حالت سر یک دقیقه خوب میشه زیر یک دقیقه به دکتر مغزواعصاب میگن‌ وسواس زیر نظر متخصص اعصاب روانم هستم اما مشکل این هست فکرام میگم نکنه ام اس دارم نکنه الکی به دکترا میگم وسواس دارم نکنه همه چی الکی زدن به وسواس نکنه نکنه خلاصه الان چشمم تیک میزنه بدنم تیر میکشه انگشتام میپره تپش قلب دارم یه دست و پام تکون میخوره علت چیه یعنی همش استرس؟شبا ارزو میکنم صبح بیدار نشم اما میشم

  42. sara می‌گوید:

    اخه اگر ام اس نیست از وسواسس مگه میشهههههههه؟ 6 ماه مور مور هر روز میشهههه از وسواس؟چرا من باور نمیکنم؟نمیفهمم چرا؟؟؟؟؟؟؟؟تا معینه اعصابم کرد دکتر گفت بیماری ولی ام اس نیست وسواس هسسست اخه میشه واقعا؟درست که من شدیا وسواسیم قبول دارم ولی وسواس چه ربط به مور مور داره؟

  43. sara می‌گوید:

    خوب من الان خیلی نگرانم اینو لطفا بهم بگین استرس و وسواس میتونه ۶ ماه مور مور روزانه رو به وجود بیاره میتونهههه؟؟؟؟؟؟

  44. علي می‌گوید:

    با سلام.اقاي دكتر من وسواس فكري جسمي دارم و متخصص روان برام كلوروميپرامين و اسنترا تجويز كردن.همش خواب الود هستم و خيلي كار هام مختل شده و همش خوابم مياد.نظر شما چيست؟روزي ٥٠ ميلي گرم كلوروميپرامين و ١٠٠ ميلي گرم اسنترا

  45. parinaz می‌گوید:

    سلام دکتر ایا این درست است که معاینه بالینی به تنهایی کافی نیست و چون ام اس علایم غیر اختصاصی دارد با سالم بودن درمعاینه و شرح حال نمیتوان قطعی نظر داد و حتما باید ام ار ای مغز و نخاع انجام شود ؟ چون من به دلیل پاستزی دست و پام به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کردم و شرح حالی ازم گرفتن و معاینه اعصاب و به من گفتن مشکلی نداری و این ها به خاطر وسواس که از کودکی داشتم و اضطرابت هست اما پزشک انلاین متخصص مغز و اعصاب کودکان اینو به من گفتن که تو معاینه نمی شود قطعی چیزی گفت حتما ام ار ای مغز و نخاع لازم است ایا واقعا این چنین هست؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر ام اس های غیر بالینی و رادیولوژیک را بخواهیم جستجو کنیم آمار تشخیص ام اس ده برابر میشود و اگر در مغز اتوپسی ها جستجو شود صد برابر.

  46. parinaz می‌گوید:

    با این که میخوام باور کنم سالمم و به حرف پزشکام گوش کنم باز فکر میاد….

  47. fatima می‌گوید:

    دکتر استرس و اضطراب و وسواس باعث میشه مثلا وقتی ادم میره دستشویی یا دستش میذاره زیر سرش زود تر از همیشه خواب بره؟خیلی زود تر

  48. fatima می‌گوید:

    دکتر من اینجوری شدم رفتم پیش نورژولیست معاینم کردن گفتن من هیپوکندریا دارم دارمم ولی یه فشار کوچیک به دست و پام میارم مور مور میشه بعد با درست کردن حالتم زود خوب میشه مثلا پام تو کفش تنگ کنم مور مور میشه من سابقه وسواس دارم کم کاری تیروییدم دارم یعنی ام اس نیست توروخدا بهم بگین

  49. tara می‌گوید:

    من اوایل دستم زیر سرم میذاشتم زود تر همیشه خواب میرفت با تعغیر حالت خوب میشد دوستم گفت نکنه ام اس هست و دقیقا از این زمان یک حالت ویبره مانند در کف هر دو دست و هر دو پام به وجود اومد طوری که موقعی که تو خونم همیشه هست …….ها چند بار تند تند میام پایین که ببینم سالمم یا نه قدرتمم عالیه فقط دلم میخواد مطمعن شم ام اس ندارم که یک بار دیگه فقط بتونم درس بخونم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      باز هم تاکید میشود تا موقعی که مشکل وسواس خوب کنترل نشود هر نوع فکر آزر دهنده و عوارض جسمی مترقبه خواهد بود

  50. مهرگان می‌گوید:

    عرض ادب و احترام خدمت شما زنی 44 ساله هستم سابقه درد کمر در ناحیه لگن و دردهای عضلانی دارم که گاهی بروز میکنه حدود سه ماه پیش به علت حالت بی حسی در یک سمت صورتم و تاری ناگهانی دید و حالت بی رمقی و ناتوانی در کمر و پاهایم که چند روز طول کشیدند از طریق دکتر خانواده به دکتر مغز و اعصاب مراجعه کردم معاینه کوتاهی کرد و ام ار ای مغز نوشت و بعد از انجامش و گرفتن پاسخ گفت که هیچ موردی چه ام اس چه مشکلات………..

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      واقعیت این است که بیماری وسواس ( خود بیمار انگاری) یا مشکل روان تنی دهها بار از بیماریهای مغزی و نخاعی شایعتر و از نظر درمان خیلی مشکل و زمان بر است، نظر به اینکه قبول این مشکل برای بیماران سخت است با زمینه وسواس دنبال بیماری عضوی میگردند هزینه های کلان و سردرگمی و درمانهای انحرافی را متحمل میشوند، خیلی ها دهها بار معاینه و آزمایش …. را هم باور نمیکنند، بهتر است شما این موضع را جدی بگیرید و تا موقعی که علائم عضوی توسط متخصص تایید نشده به درمان این معضل قانع باشید.
      اگر در معاینه اعصاب عارضه عضوی دیده نشود ، این نوع علائم حسی متغیر و ناپایدار اغلب نشانه بیماری عضوی نیست و غالبا حاکی از اختلال اضطرابی و ترس از بیماری است. درمان موارد روان تنی و وسواس خود بیمار انگاری اغلب خیلی مشکل تر از درمان بیماری عضوی است، کنترل این مسئله چالش زمان بر روان پزشکی است.

      • مهرگان می‌گوید:

        بله درست می فرمایید اما انچه که مسلمه وقتی با شروع درد کمر شانه درد تشدید میشه گزگز اندام دارید و چشم دچار تاری خفیف و گاهی درد میشه یعنی جایی عصب تحت فشاره ایا این هم به مشکل روان تنی بر میگرده؟ یعنی استرس عاملش هست ؟ اگر نه چه نوع درمانی رو باید دنبال کرد؟البته من سابقه درد سیاتیک دارم اما تا جایی که شنیدم سیاتیک اندام فوقانی رو تحت تاثیر قرار نمیده و با عث گزگز صورت و دست و فشار در ناحیه شقیقه و چشم نمیشه اگر جایی رو اشتباه گفتم بفرمایید

        • دکتر سیفی می‌گوید:

          این توصیف علائم در رابطه با مشکل روان تنی است.

          • مهرگان می‌گوید:

            پس در نتیجه به دنبال اسکنی برای احتمال تنگی کانال نخاعی یا ام اس احتمالی یا غیره نباشم و به مشکل اضطراب توجه داشته باشم از راهنمایی شما کمال تشکر را دارم چون حقیقت این هست که تشخیص این دو معضل از هم بسیار مشکل است …

          • دکتر سیفی می‌گوید:

            ضمن درمان سیر بیماری خودش را بهتر نشان میدهد

پاسخ دادن به sara لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


سه × 8 =

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>