چگونگی بروز ام اس( مالتیپل اسکلروز)

هرستنده مقاله: حسین
Shamy.hossein@yahoo.com
دانشمندان می‌گویند شاید علت ام‌اس را یافته باشند دانشمندان می‌گویند مکانیسم جدیدی را در داخل سلول شناسایی کرده‌اند که می‌تواند علت ایجاد بیماری مالتیپل اسکلروزیس (ام‌اس) را توضیح دهد. آنها امیدوارند این کشف به یافتن درمان تازه‌ای برای این بیماری سیستم ایمنی کمک کند.
ام‌اس که دو و نیم میلیون نفر در دنیا به آن مبتلا هستند معمولا در دهه بیست یا سی زندگی ظاهر می‌شود و شیوع آن در زنان بیشتر از مردان است.
علت این بیماری ناشناخته است. به دلیلی نامعلوم، سیستم ایمنی بدن به رشته‌های اعصاب حمله و آنها را تخریب می‌کند.
رشته‌های اعصاب در بدن مثل سیم برق هستند. سیم برق یک رشته هادی جریان برق در وسط دارد که کار هدایت الکتریسیته را انجام می‌دهد و روی آن پوششی لاستیکی قرار دارد که از سیم محافظت می‌کند.
در بدن هم همین طور است، روی رشته عصبی را لایه‌ای محافظ به نام میلین می‌پوشاند. در بیماری ام‌اس، سیستم ایمنی به دلایل ناشناخته، ترکیبی از عوامل محیطی و ژنتیکی، به این غلاف میلین حمله کرده و آن را تخریب می‌کند. این تخریب علاوه بر اینکه خود عصب را در معرض آسیب قرار می‌دهد هدایت جریان الکتریکی در عصب را هم مختل می‌کند، مثل سیم برقی که عایقش کنده شده و دچار اتصالی می‌شود.
این باعث می‌شود اعصاب نخاعی و مغزی که دیگر لایه محافظ ندارند به تدریج دچار تحلیل و تخریب شوند که نتیجه آن معلولیت‌ و ناتوانی‌های مختلف است.در حال حاضر اساس درمان داروهایی است که سیستم ایمنی را از کار می‌اندازند اما این روش صرف‌نظر از عوارضی که دارد کمکی به بازگرداندن اعصاب تخریب شده نمی‌کند؛ در بهترین حالت یا پیشرفت بیماری را کند کرده یا دوره‌های فروکش بیماری را بیشتر و طولانی‌تر می‌کند.
علائم بیماری بسیار متنوع است، خستگی مفرط، انقباضات عضلانی، مشکلات بینایی، مشکلات حرکتی، فلج عضلات، درد و مشکلات تکلم برخی از آنها هستند.
دانشمندان مدت‌ها است که حدس می‌زنند، میتوکندری، بخشی از سلول که مسئول تولید انرژی است، در ایجاد ام‌اس نقش داشته باشد.
محققان دانشگاه اکزتر بریتانیا و آلبرتای کانادا -که تحقیق خود را در نشریه التهاب اعصاب منتشر کردند- متوجه شدند پروتئینی به نام Rab۳۲ به میزان بسیار زیادی در بافت مغز مبتلایان به ام‌اس وجود دارد در حالی که این پروتئین در افراد سالم دیده نمی‌شود.
پژوهشگران سپس دریافتند هر جا که Rab۳۲ وجود دارد، باعث می‌شود بخشی از سلول که در خود کلسیم ذخیره می کند بیش از حد به میتوکندری نزدیک شود. به این ترتیب ارتباط این دو بخش مختل می‌شود. اختلال در منبع کلسیم سلول، کار میتوکندری را مختل می‌کند. نتیجه آسیب دیدن سلول‌های عصبی و بیماری ام‌اس است. دانشمندان هنوز نمی‌دانند چرا این همه پروتئین Rab۳۲ در مغز مبتلایان به ام اس تجمع پیدا می‌‌کند اما فکر می‌کنند اگر پروتئینی پیدا کنند که بتواند Rab۳۲ را هدف قرار دهد، ممکن است درمان ام‌اس را یافته باشند.
پروفسور پل اگلتون استاد دانشکده پزشکی دانشگاه اکزتر می گوید: “مالتیپل اسکلروزیس می‌تواند تاثیر مخربی بر زندگی افراد بگذارد، بر تحرک، حرف زدن، توانایی‌های ذهنی و غیره.”
“تاکنون تمام درمان‌ها برای رفع علائم بوده و چون علت دقیق بیماری را نمی‌دانیم تحقیقات هم در این زمینه محدود بوده است… اما این یافته جدید و هیجان‌انگیز راهی تازه را در تحقیقات باز کرده است. این مرحله حیاتی است، و امیدوارم به درمان تازه و موثری برای ام‌اس ختم شود.”در حال حاضر برای بسیاری از مبتلایان به ام‌اس درمان مناسبی وجود ندارد و این بیماران زندگی‌ای دشوار و غیرقابل پیش‌بینی دارند.
در ایران افزایش چشمگیر شمار مبتلایان به ام‌اس در سه دهه اخیر باعث نگرانی شده است. تحقیقات مختلف میزان شیوع بیماری را در ایران را متفاوت گزارش کرده‌اند اما به نظر می‌رسد در مجموعه میران شیوه در ایران بطور متوسط ۴۵ در صدهزار باشد (در قیاس با ۱۶۴ در صد هزار در انگلستان).
زنان تقریبا سه برابر مردان در ایران به ام‌اس مبتلا می شوند. در بین استان‌های کشور شیوع بیماری در استان اصفهان به میزان قابل توجهی زیاد است و حتی نزدیک به دو برابر متوسط کشوری است. کمترین شیوع ام‌اس در ایران در استان سیستان و بلوچستان است. منبع بی بی سی فارسی

این نوشته در عمومی ارسال و , , , برچسب شده است. افزودن پیوند یکتا به علاقه‌مندی‌ها.

30 Responses to چگونگی بروز ام اس( مالتیپل اسکلروز)

  1. Behrooz می‌گوید:

    درود بر اقای دکتر.با سلام.من چند ساله …..یا کم خونی؟ازمایش خون دادم نرماله.استرس هم که انقدر موثر نیس.پس میمونه ام اس.داغی ساق پا گاها دارم…نظر شما چیه اقای دکتر سیفی

  2. fadiya می‌گوید:

    سلام آقای دکتر با نزدیک شدن ماه رمضان خواستم ازتون بپرسم با توجه به این که هم سیکل سل دارم و هم ام اس و اولین علامت ام اس تاری دید دُرست بعد از عید فطر پارسال برام ظاهر شد و از حمله دومم که سنگینی و ضعف در دستو پای سمت راست بوده بیست روز میگذره و دوهفتس که درمانو شروع کردم هفته ای یک آمپول سینووکس تزریق میکنم میتونم روزه بگیرم وضرری نداره؟

  3. امیر می‌گوید:

    سلام جناب دکتر عزیز و مهربان
    دکترجان من مفصلا تمام علایمی رو که داشتم خدمتتون عرض می کنم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. من بخاطر معدم صبحا امپرازول مصرف می کنم.
    هفته پیش سرماخوردم و سفکسیم مصرف کردم بعد از چند روز یک شب بعد از حمام دست و پاهام بشدت بی حال شد و تا فردا صبح ادامه داشت رفتم دکتر عمومی یک آمپول تقویتی زدن و گفتن احتمالا بخاطر غلظت خون 18.5 و فشار 15 هست و عصرش هم رفتم 400 سی سی خون دادم. حالا در طول روز خیلی بهترم اما معمولا آخر شب باز هم پاهام احساس سبکی و بی حالی میکنه و کمی حس میکنم از پشت ساق می گیره. البته زانو درد مضمنی هم داشتم دیروز و امروز حس میکنم پام از قسمت زانو گرفته هست . البته یک درد شدید کمر رو بصورت چند وقت یک بار دارم دقیقا در انتهای کمرم و جایی که کمرم به باسن متصل میشه مخصوصا بعد از فوتسال یا رانندگی. دردی در حدی که ده بیست ثانیه ای نتونم تکون بخورم.
    گز گز پا هم کم پیش اومده . البته در 24 ساعت گذشته 16 ساعتش در اتوبوس بودم ولی خب این بی حسی ها قبل از اون شروع شده بود و البت شب اول بی حالی شامل کل بدنم میشد و احساس دلشوره ی خیلی شدید داشتم انگار تو دلم رخت میشستن که نمیدونم این تهوعه یا نه! کلا نمیخواستم بالا بیارم. اشتها خیلی کم بود حالا بهتر شده. سرگیجه و سردرد هم داشتم که از بعد از خون دادن خیلی کم شده.
    ببخشید طولانی بود میخواستم کامل باشه. لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم.

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      کمردرد و درد معده و علائم التهاب سینوس …. در همه افراد زمانی پیش می اید ترس از بیماری و مصرف داروهای پر عارضه آنتی بیوتیک و …. عوارض اش بیش از این بیماریها است. اگر در معاینه و چک آپ بیماری مشخص عضوی تشخیص داده نشود درمان مشکل روان تنی در اولویت خواهد بود.

  4. رفیعی می‌گوید:

    با سلام اقای دکتر من 18 سال سن دارم الان حدود نیم ساعته وقتی پلک میزنم بعد از باز کردن چشمم فقط چشم چپم یه خط نورانی می بیند البته الان چند وقته هر از گاهی جرقه بینی دارم ایا مشکل خاصی است?

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در موارد قبل از بروز سردرد میگرن این نوع علائم گذرا دیده میشود در صورت ادامه معاینه چشم لازم است.

  5. مسعود می‌گوید:

    با سلام
    اقای دکتر بهترین راه درمان مورمور شدن پا و لرزش پلک چیست. واقعا این علایم خسته کننده است.

  6. اسرا می‌گوید:

    سلام اقای دکتر – بنده پرستار هستم و نزدیک 15 ماه هست سی ای اس دارم. حمله اولم با گزگز دست شروع شد و یک ماه بعدتا حدودی خوب شد. ازدوران عید به دلیل فشردگی شیفتهای شب قسمت جلوی ران پاهام یه حسه بدی شبیه گز گز دارم و وقتی تند راه میرم نیم ساعتی گزگز میکنه ویه مقدار کمی اسپاسم. وقتی استراحت میکنم بهتر میشه یا ازبین میره(40 روزه اینجوریم) تورو خدا بگین بیماریم پیشرفت کرده یا حمله هست؟ داروم سینوکسIM. مرسی آقای دکتر

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      گزگز جلو ران موقع فعالیت اغلب بعلت فشرده شده عصب رانی جلدی در کمر یا روی لگن پیش می آید در معاینه بهتر میشود تشخیص داد به ام اس ارتباط ندارد.

  7. fadiya می‌گوید:

    سلام آقای دکتر خسته نباشید یک ماهه که از حملم میگذره والان فقط سینوکس میزنم الان چند روزیه که وقتی میرم بیرون ومانتو میپوشم بلافاصله دچار درد در شانه وبازو میشم طوری که مجبور میشم بازوم رو ماساژ بدم امشب که باز این اتفاق افتاد بعد از درد همون دست (چپ ) چند ساعته که احساس میکنم لرزش خفیف داره وکمی نگرانم کرده ممکنه حمله باشه؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر با مصرف آستامینوفن قبل و چند ساعت بعد از تزریق کنترل نشود با پزشک معلج یا نرس مربوطه مشورت کنید

  8. آریا می‌گوید:

    سلام اقای دکتر چند هفنه میش ی جند روزی ب لخاظ روحی خوب نبودم الان جند روزیه ک دست چپم گزگز میکنه و کرخته البته قدرتش کم نشده خیلی هم عالیه بنده ی حمله داشتم تشخیص سی ای اس گذاشتن. بعد از یک سال عکس گرفتم پلاکام کم شده بودن و خاموش. امکان داره حمله باشه خدانکرده؟ همون موقع ک خاموش هم بود این احساس گاهی میوند و میرفت و البته سوزش پا هم دارم همیشه. پلاکام خاموش بود الان با این احساس گز گز و کرختی ک البته قدرت دستمو کاهش نداده و خیلی هم دقیق کار میکنه دلیلش چی میتونه باشه؟؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر در معاینه علائم اختلال حسی عضوی تشخیص داده نشده و در اسکن مغز و نخاع چیز تازه ای دیده نشده جای نگرانی نیست.

  9. مهسا می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    آقای دکتر من دو سال تو شرایط روحیه بدی بودم و تحت فشار زیاد.این دو ماه اخیر شدت پیدا کرد مشکلاتم.
    دو روزه بدنم شروع کرده به گزگزمخصوصا دست چپم.یک حالتی انگار جریان برق مدام داخل بدنم هست.هیچ علایم دیگه ایم ندارم.ممکن ام اس باشه؟
    آقای دکتر من یک هفته سرماخوردم و سفکسیم مصرف کرد و پنادر درضمن دوران قاعدگی هم هست و کم کاری تیروید دارم قرص میخوردم حدود ده روزه سره خود قطع کرد. میخوام بدونم علت گزگز و برق گرفتگی ام اس یا ضعف و کم خونی ؟
    خواهش میکنم کمکم کنید خیلی نکرانم

  10. ms می‌گوید:

    باسلام و احترام
    وخسته نباشید خدمت شما دکتر عزیز
    خانمی هستم33ساله
    سال 1392 ام اس من تشخیص داده شد…
    که با تشخیص دکترمعالجم هفته ای یک عدد آمپول سینویکس به صورت مرتب دریافت میکنم…
    تا به حال خداروشکر حمله بهم دست نداده اما گاهی تکرر ادرار و لرزش دست (موقع استرس یا تمرکز روی کار ) و ضعف عضلانی و مور مور شدنهای گذرا بهم دست میده که سعی میکنم باهاش کنار بیام …

    به تازگی بعداز چهارسال دوباره ام آ آی دادم نتیجه ام آر آی بنده در دوم خرداد96 بدین شرح بوده است:

    BRAIN MAI WITHOUT Gd
    Technique: MR imaging of the brain was performed on a 1.5 Tesla superconducting magnet using Axial T2 & FLAIR, Sagittal T1 & T2 Coronal T2 weighted sequences without Gd.
    FINDINGS:
    The ventricles and sulci are sulci are normal in size and configuration, appropriate for age. There is no mass effect or midline shift.
    There are multiplehigh signal foci in the peri – ventricular white matter of both hemispheres, extending to the centrum semi ovale.
    There is partial sparing of the brain stem and posterior fossa.
    There are normal flow voids in the basilar and carotid arteries.
    Hypocampi are symmetrical in size and signal intensity.
    Suprasellar structures, cavernous sinuses, and sphenoid sinus are normal.
    There is no evidence of hemorrhage or mass lesion.
    No evidence of a brainstem or cerebellopontine angle mass.
    The visualized paranasal sinuses and mastoid air cells are clear.
    IMPRESSION:
    Multiple demyelinating plaques with dissemination in space.

    ضمن اینکه دکتر در مقایسه با ام آر آی 4سال قبل گفتن یکی از پلاکهام بزرگتر شده و چندتا پلاکهامم کوچیکتر شده…
    آیا راهی هست برای اون پلاکم که بزرگتر شده جلوگیری بشه… ممکنه مشکلی پیش بیاره برام…
    آقای دکتر ممنون میشم به من اطلاعاته بیشتر بدید…
    خیلی نگرانم مخصوصا بخاطره بزرگ شدنه یکی ازپلاکام…
    بی نهایت ممنونم

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در مواردی تغییر اندازه پلاک بعلت ماهیت تصویر در موارد مختلف است اگر در کل سیر بیماری از لحاظ بالینی و تصویری رضایت بخش است نیازی به تغییر درمان نیست در صورت تردید تکرار اسکن 4 تا3 ماه بعد و با تزریق لازم است.

  11. نفیسه می‌گوید:

    سلام اقای دکتر.حدود 2 سال و 3 ماه است که سینووکس مصرف میکنم. حدود یک سال است که ریزش ابرو پیدا کرده ام.ازمایش های هورمونی همه سالم بوده اند ایا این ربطی به مصرف سینوکس دارد؟ و چه راهی وجود دارد برای این توقف شدید ابرو؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      شایعترین علت از دست دادن موی ابرو برداشتن مکرر ابروها و استفاده زیادی از میک آپ و مداد و سائیدن مکرر است. در مواردی هم بعلت اختلال ایمنی ریزش ابرو و موی سر و پلک پدید می آید بنظر نمیرسد عارضه مصرف دارو باشد.

  12. مسعود می‌گوید:

    با سلام ،دکتر می خواستم بدونم اصولا علایم اولیه ام اس(مانند بی حسی و …..) چقدر بعد از درگیری اعصاب و التهاب مغز اولیه ظاهر می شود؟ یعنی چقدر بین ابتلا و بروز بیماری فاصله است(نه بین بروز و تشخیص)؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      در ده در صد اتوپسی ها در مغز علائم ام اس دیده میشود در حالی که در طول حیاط علائمی نداشته اند. در مواردی هم شروع حاد بیماری در مدت چند هفته حتی به مرگ بیمار منتهی میشود.

  13. محمد می‌گوید:

    سلام و خسته نباشيد.
    در تابستان پارسال حس سنگینی سر داشتم و نفس تنگی چند روز بعد این موضوع واکسن هپاتیت زدم. بعد چند روز حس نفس تنگی من بدتر شد متخصص ریه رفتم گفتن که مشکلی نیست و شربت سالبوتامول دادن. متخصص قلب هم گفتن نرماله و متخصص مغزو اعصاب رفتم که بهم گفتن که افت فشار خون …… تارهای صوتیم گاهی میپره.

  14. بیمار ms می‌گوید:

    باسلام‌خدمت شما
    خسته نباشین
    آقای دکتر میخواستم بدونم آیا در ترکیبات آمپول سینوویکس، “کورتون” هست؟

  15. باران می‌گوید:

    سلام جناب آقای دکتر لطفا بفرماید فرق بین دویک وام اس نخاعی

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      از نظر علائم شبیه هم هستند دویک شدیدتر است از نظر آزمایش و علائم ام آر آی متفاوتند و سیر بیماری و درمان هم هم متفاوت است.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


8 − پنج =

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>