توصیه به همکاران در مورد نوبت ویزیت دادن

اغلب بیماران به جهت مشکل نوبت ویزیت گرفتن از پزشکان گله دارند، توصیه من بعد از سالها تجربه در این زمینه به قرار زیر است=
1- تلفن گویای مطب در ساعات تعطیلی پاسخگو باشد، فقط ییغام بدهد، نوبت نویسی بهتر است از این طریق بعمل نیاید.
2- منشی اطاق انتظار در اولین زنگ با حوصله و آرامش و ادب پاسخ دهد و امکانات وقت ویزیت و پاسخ به سوالات جوینده را توضیح دهد، مهارت کافی برای مدیریت زمان بندی و حتی فیصله دادن به اشکال تلفن را داشته باشد.
3- اگر پزشک برای هر ساعت کار تعداد بفرض پنج بیمار ویزیت میکند، محض امکان راه اندازی موارد حاد به چهار نفر نوبت بنویسد.
از دادن وقت ویزیت بعدی بفاصله بیش از یک تا دو هفته اجتناب شود، چون وقت پزشک و بیمار در دراز مدت قابل پیش بینی نیست.بهتر است برای گرفتن نوبت بعدی بیمار یکی دو هفته مانده به مراجعه تلفنی نوبت بگیرد.
4- از پذیرش بیماران بدون تعیین وقت از طریق منشی حتی برای فامیل و آشنایان اجتناب شود.
در مواردی بیمار و اطرافیان با اضطراب و سراسیمگی بدون نوبت مراجعه میکنند اگر مشکل واقعا اورژانس خطیر است بدون اتلاف وقت نامه ارجاع به مرکز درمانی داده میشود، اگر صرفا تحریک روحی و سردرد حاد و موارد مشابه بیخطر است درمان تسکینی موقت و یا عکس و آزمایش اولیه از طریق درمانگاه مجاور تجویز ، و ویزیت کامل را به ساعات فراعت همان روز محول میکنیم.
5- برای موارد مشکل کنترل تشخیص و درمان، موعد ویزیت یا احوال گوئی را به چند روز بعد در نظر میگیریم.

این نوشته در دسته‌بندی نشده ارسال و , , برچسب شده است. افزودن پیوند یکتا به علاقه‌مندی‌ها.

35 Responses to توصیه به همکاران در مورد نوبت ویزیت دادن

  1. علی می‌گوید:

    آقای دکتر سوالی داشتم آیا در شبکه های اجتماعی هستین ؟اگر امکانش هست و وقت دارین مطالبی در مورد مغزواعصاب و تجربه ها در تلگرام بزارین

  2. رحمان می‌گوید:

    دکترسیفی عزیز امیدوارم ایام به کامتان باشد پدرم56سال سن دارن و تابحال اصلا هیچگونه مریضی نداشتن وقرص هم تابحال استفاده نکردن ولی از دیشب بشدت سردرد دارن بطوری که موقع سردرد صورتشان کمی حالت پف کردگی دارد خیلی نگرانش هستم فقط یکبار قرص سیلدنافیل ازشون پیدا کردم واینکه سیگاری هم هستن درصورت امکان راهنمایی بفرمایید

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بهتر است معاینه شوند سیلدنافیل موجب سردرد میگرن میشود، اگر در معاینه سالم باشد جای نگرانی نخواهد بود.

  3. بهرام کاشتی می‌گوید:

    لطفا اطلاعاتی در مورد نوروفیدبک وبیوفیدبک هم توضیحاتی بنویسید،

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      توصیف موضوع در این محدوده نمیگنجد، این دوسه هفته در مسافرت خارج از کشورم با گوشی به سوالات اختصارا پاسخ میدهم.

  4. اراز می‌گوید:

    یک تحقیق محدود نشان می‌دهد پیوند سلول‌های بنیادی بعد از شیمی‌درمانی تهاجمی می‌تواند پیشرفت اِم‌اِس (اسکلروز چندگانه) را متوقف کند.
    این تحقیق روی ۲۴ بیمار ۱۸ تا ۵۰ ساله در سه بیمارستان در کانادا انجام شده است. بیمارانی که انتخاب شده بودند، پیش‌آگهی بدی داشتند، بیماریشان فعال بود و برایشان ناتوانی و معلولیت، از متوسط تا ناتوانی در راه رفتن، ایجاد کرده بود.
    Image copyrightTHINKSTOCK
    Image caption………

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      ممنون از ارسال این مطلب جامع و بروز، مدتها راجع به این موضوع به بیمارن پاسخ میدادم، اصل مطلب بطور کامل تحت عنوان درمان ام اس با سلولهای بنیادی با ذکر اسم فرستنده در سایت قرار داده شد

  5. سپیده می‌گوید:

    سلام و خسته نباشید دکتر عزیز و دلسوز
    آقای دکتر من سوال داشتم در مورد مطلبی که در رابطه با کشف راه های جدید برای درمان ام اس در خبر بی بی مورخ خرداد نود و پنح به این آدرس نوشته شده است
    http://www.bbc.com/persian/science/2016/06/160610_me_ms_multiple_sclerosis_treatment
    مختصر روش درمانی بدین صورت است که با سرکوب سلولهای ایمنی با شیمی درمانی و پیوند سلولهای بنیادی جهت ساخت سلولهای ایمنی جدید بیماری مداوا می شود .
    این روش صرفا تحقیقاتی بوده یا می توان برای درمان قطعی روی آن خساب باز کرد ؟ راستش من کاملا گیجم چون در باب ازدواج با آقایی مبتلا به ام اس با حمله های تکرار شونده می خواهم تصمیم بگیرم . هر دفعه خبر جدیدی در باب درمان دریافت می کنم و نمی دانم چقدر این روش قابل اتکا است ؟ احتمال اینکه تا چند سال آینده عمومی شود هست ؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      امروز مطلب مفصل راجع به ژن بیماری ام اس و درمان ام اس با سلولهای بنیادی در سابت قرار داده شد، در عمل روی پیش زمینه بیماری نمیشود قصاوت بالینی نمود، صرفا نظر پزشک معالج آشنا با سیر بیماری فرد و تعیین پیش آگهی ارزنده است

  6. سپیده می‌گوید:

    معذرت می خوام در انتها در باب کشف ژن موثر در ام اس هم صحبت شده است . ممنون میشم بزرگی کنید و جواب این دو کامنت رو به من بدهید .بسیاااااار سپاس گزارم

  7. سپیده می‌گوید:

    این هم سایت دیگری است که در باب داروی سرطان خون بر ام اس می گوید و لینکهای متفاوتی که درمانهای امروزی رو بی اثر و حتی مضر گاهی می دانند . معذرت بابت پیامهای زیاد
    http://www.bbc.com/persian/science/2012/11/121101_u05_ms_new_medication.shtml

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      معادل های این دارو که مدتها قبل بزای درمان ام اس مصرف میشود از سالها قبل در ایران مصرف میسود.

  8. سینا طباطبایی می‌گوید:

    ضمن سلام وخسته نباشید پسری 24ساله میباشم بدون هیچگونه علتی یکیباره دچار کاهش وزن در یکماه شدم نتیجه آزمایشات هم نرمال است دکتر داخلی گفتن استرس و اضطراب در این امر دخیل است لطفا کمکم کنید .ممنون

  9. سپیده می‌گوید:

    http://www.everydayhealth.com/multiple-sclerosis/treatment/new-drug-shows-promise-ms/
    http://multiplesclerosisnewstoday.com/2016/02/18/fda-grants-breakthrough-therapy-designation-genentechs-ocrelizumab-ppms/
    ممنون از بزرگیتون. اینا هم تحقیقات جدیدی هستن در شبکه ی pinterest به صورت متعدد وجود دارند . در بعضی حاکی از درمان و بازسازی سلولها با پروتیین ویژه ای بود با نام RIPK2 که به بازسازی آسیبها می پرداختن . امیدوارککنده بودن گفتم به اشتراک بذارم . متاسفانه دکتر خودشون جواب نمیدن . پس همه اینا درمان در سطح آزمایشی هستند درسته ؟ من خوندم بعضیها در فاز سه بودن مثل همین پروتیین معمولا از فاز سه تا ورود به بازار چند سال فاصله هست ؟
    بازهم ممنون و به امید روزهای امیدوارکننده

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      ممنون از ارسال مطلب جدید، مواردی از این نوع تحقیقات ارزشمند ولی متاسفانه کمتر در دسترس عموم است، به امید گسترش روابط و امکانات استفاده برای عموم، ضمنا همه موارد دیدگاهها همه روزه توسط خودم بررسی و برای انعکاس در سایت پذیرفته میشود

  10. سپیده می‌گوید:

    خواهش می کنم آقای دکتر ممنون از لطف و انسانیت شما ، منظورم شما نبودید از آقای دکتر جواب نمیدن . منظورم دکتر فردی که مطرح کردم خدمتتون بود که البته دلیلشون محترمه . آیا میشه امیدوار بود که تا چند سال آینده این تلاشهابه نتیجه قطعی برسند ؟ ممنونم از بزرگیتون

  11. سارا می‌گوید:

    با سلام
    آقای دکتر در هفته 23 بارداری اندازه دیامتر بطن ها در محل آتریوم 8.1 م م نشان داده شده که در مقایسه با جدول و پایخ خودتان طبیعی است اما نوشته که احتیاج به پیگیری دارد.لطفن کمکم کنید سنم 41 ساله و بارداری اولمه.آیا نگران کننده است؟

  12. سپیده می‌گوید:

    آقای دکتر امکان چک کردن ایمیل برای شما وجود داره ، من فایلی رو ایمیل کردم براتون طبق ایمیلی که مدتها پیش به من داده بودید .اگر محبت کنید با نهایت شرمندگی و خجالت از جسارتم

  13. سپیده می‌گوید:

    حق با شماست ، دکتر عزیز جسارت من رو ببخشید . فقط می خواستم بپرسم اگر کسی بخواهد در مورد ازدواج با فردی مبتلا به ام اس تصمیم گیری نماید ، می تواند روی‌پیشرفتهای علم پزشکی مثلا سلولهای بنیادی و یا دارویی که در فاز دو‌با نام anti-lingo 1 آمده است امید به درمان داشته باشد یا باید حالت بد را هم در نظر بگیرد ؟ آیا از فاز دو تا قطعی شدن راه درازی است ؟ ممنونم و ببخشید بابت سوالات

  14. نگار می‌گوید:

    سلام
    آیا ممکن است هیچ از داروهای آسنترا، بوپروپیون و زولپیدم باعث اختلال در بلع شوند؟ یک هفته ست که این داروها را شروع کرده ام و حس می کنم که قرصها در مری ام گیر می کنند.

  15. میلاد می‌گوید:

    با سلام من دوسال پیش دچار بیماری ام اس شدم.با نوریت اپتیک چشم راستم شروع شدو تا حالام هیچ حمله ای نداشتم. هیچوقتم پالس تراپی نشدم.
    دوساله سیناوکس استفاده میکنم.تا کی باید ادامه بدم؟؟؟
    و اینکه من تکنسین اتاق عملم و الان مشغول طرحم.واسه کار کردنم مشکلی پیش نمیاد؟؟

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      بسته به وفور پلاکها در اول تشخیص و تغییرات دیده شده در پلاکها در بررسی های بعدی دوره درمان تعیین میشود. نوع کارتان از نظر سیر بیماری مسئله نیست.

  16. میلاد می‌گوید:

    با سلام من دوسال پیش دچار بیماری ام اس شدم.با نوریت اپتیک چشم راستم شروع شدو تا حالام هیچ حمله ای نداشتم. هیچوقتم پالس تراپی نشدم.
    دوساله سیناوکس استفاده میکنم.تا کی باید ادامه بدم؟؟؟
    و اینکه من تکنسین اتاق عملم و الان مشغول طرحم.میخوام استخدام بشم.واسه استخدامی اتاق عمل گیر نمیدن؟؟؟

  17. خرمی می‌گوید:

    با سلام و عرض ادب خدمت اقای دکتر سیفی
    میخواستم بدونم سلژلین تو دوز 10 میلی گرم با داروی ونلافاکسین یا Ssri تداخل و سندروم سروتونین نشون بده؟
    ممنون از وقتی که میزارین برای پاسخ به سوالات

  18. رزا می‌گوید:

    جناب دکتر عزیز
    با سلام
    در مورد مطالبی که در بالا ذکر کردید .مخصوصا مورد 2 که فرموردید که منشی باید با متانت پاسخگو باشد …..

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر از مراجعه تان چند هفته بیشتر نگذشته میتوانید تلفنی احوال تان را بگوئید. به لحاظ ترافیک تلفنها متاسفانه منشی ها بعضا کم حوصله میشوند. باز من تذکر میدهم.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


7 − = چهار

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>