آنسفالوپاتی تاخیری بعد از گاز گرفتگی

در فصل سرما بیمارانی با عوارض تاخیری مسمومیت گاز گرفتگی برای معاینه اعصاب مراجعه میکنند.
اخبار زیادی در مورد مرگ فرد تنها یا تعدادی دسته جمعی که در محیط بسته در فصل سرما خوابیده باشند بعلت گاز گرفتگی در اخبار بگوش میرسد. در مورد عوارض تاخیری که بیماران نجات یافته ازگاز گرفتگی بعد از دوره بهبودی چند روزه یا چند هفتگی که با علائم اختلال حافظه و اختلال تعادل و تشنج مراجعه میکنند کمتر گزارش میشود.
در محیط اختماعی ما که بیشتر افراد از گاز طبیعی لوله کشی شده در منازل و کارگاهها استفاده میکنند ممکن است گاز گرفتگی بعلت مونواکسید کربن( گاز CO ) ناشی از سوخت ناقص و یا مسدود بودن خروجی دود ؛ و یا نشت خود گاز طبیعی پدید آید.
گاز طبیعی که عمدتا از متان CH4 تشکیل شده ماده سبکتر از هوا بدون رنگ و بو است ، قرار گرفتن در معرض این گاز موجب سردرد و منگی و اختلال تعادل ، تاری دید و شوک و گاهی مرگ میشود با سوخت کامل، این گاز به آب و دی اکسید کربن تبدیل میشود. سوخت ناقص آن در کمبود هوا موجب تولید مونواکسید کربن شدیدا مسموم کننده میگردد. این اتفاق را اغلب در مواردی که وسیله گاز سوز بدون دودکش یا با دودکش ناکارآمد در اطاق یا حمام در محیط بسته استفاده میکنند مشاهده میگردد. گاز مونواکسید کربن در غلظت یک در هزار نیز مسموم کننده است.
مسمومیت مونواکسید کربن که عامل اغلب مرگ ها و یا آسیب های مغزی غیر قابل برگشت است، ابتدا با سردر و منگی و استفراغ و ناتوانی حرکتی برای رسیدن به خروجی از اطاق و گاهی با تشنج و مرگ مشخص میشود.
در هر دو مورد رساندن مسموم به هوای آزاد ، دادن اکسیژن شروع درمان با سرم کافی در مسمومیت با گاز متان و کم کردن ورم مغز و کنترل تشنج در مسمومیت با مونواکسید کربن حیاتی است.
موارد عوارض مغزی یا آنسفالوپاتی تاخیری مسمومیت گاز گرفتگی، اغلب بیمار فرد سالم است که از مسمومیت حاد نجات یافته، چند روز تا چند هفته بعد با تشنج و اختلال تعادل و اختلال حواس و تکلم مختل برای معاینه آورده میشود در سی تی اسکن و ام آر آی مغز ضایعه مشخص دیده نمیشود ولی نوار مغر فعالیت مغزی را بطور منتشر آهسته و نامنظم نشان میدهد. ممکن است تشنج بیمار شدید باشد ویا برای سالیان متمادی نیاز به کنترل داشته باشد. دیگر علائم اختلال مغزی با درمان بطور قابل قابل ملاحظه کم میشود. ممکن است فراموشی به درجاتی برای همیشه برای بیمار مشکل ساز باشد. این افراد در سنین بالا بیشتر به بیماری پارکینسون دچار میشوند.

این نوشته در تخصصی ارسال و , , , برچسب شده است. افزودن پیوند یکتا به علاقه‌مندی‌ها.

16 Responses to آنسفالوپاتی تاخیری بعد از گاز گرفتگی

  1. نیما فرهادی می‌گوید:

    دکتر سیفی عزیز من 24سالمه و یکهفته ای میشود داخل سرم مورمور وبیشتر اوقات گزگز بطوری که از فعالیت های روزمره میمانم امروز جواب آزمایش کامل خون گرفتم نتایج کاملا نرمال میباشد .با سپاس فراوان

    • دکتر سیفی می‌گوید:

      اگر در معاینه عارضه ای دیده نشده جای نگرانی نیست.
      (این نوع علائم حسی متغیر و ناپایدار اغلب نشانه بیماری عضوی نیست و غالبا حاکی از اختلال اضطرابی و ترس از بیماری است. اغلب درمان موارد روان تنی و وسواس خود بیمار انگاری خیلی مشکل تر از درمان بیماری عضوی است، کنترل این مسئله چالش زمان بر روان پزشکی است.)

  2. نیما فرهادی می‌گوید:

    .جهت اطمینان کامل به دکتر صالح پور تبریز مراجعه کردم همان گفته ی شما اختلال اضطرابی و استرس را تایید نمودند واقعا آقای دکتر سیفی خداوند عمر طولانی و سلامتی برایتان آرزومندم بدون مراجعه حضوری تشخیص کاملا درست دادین.

  3. مریم می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    حدود دو ماهه بدنم میلرزه و سرگیجه و ضعف توو پاهام دارم،الان یه مدتیه سرگیجم بهتر شده ولی همچنان لرزش و ضعف توو پاهامو دارم،چند روزیه توو انگشتای پاو دستم بخصوص شست پاهام احساس بی حسی و خواب رفتگی و مورمور دارم،البته وقتی فشارشون میدم درد رو حس میکنم،پاشنه ی پاهام درد میکنه،پشت گردنمم به سمت چپ بدنم درد خفیفی دارم،آقای دکتر خیلی استرس دارم،آیا این علائم نشونه ی ام اسه

  4. مریم می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    آیا لرزش بدن بخصوص انگشتان دست و ضعف دست و پاها و پرش عضلات و سفت شد ن بدن و داغ شدن کف پای راست که حدود دو ماهه بوجود اومده میتونه نشانه ی ام اس باشه؟از ام آر آی میترسم

  5. مریم می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    داغ شدن پای راست از داخل و همچنین درد پاشنه ی پا نشانه ی چیه؟

  6. مریم می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    از دو ماهه پیش لرزش بدن مخصوصا….

  7. مریم می‌گوید:

    سلام آقای دکتر
    حدود دو ماهه بدنم بخصوص دستام و سرانگشتام میلرزه،گاهی بدنم سفت میشه و عضلاتم میپره،توو دست و پام مورمور شدن خفیف دارم،پشت سرم و ناحیه ی گردنم درد میکنه،الان سه هفته ست پای راستم از داخل به شدت داغ میشه و وقتی راه میرم ضعف توو پاهام و مخصوصا پای راستم دارم،داغ شدن پام از داخله و وقتی بهش دست میزنم داغیشو احساس نمیکنم،خیلی نگرانم آقای دکتر،این علائم نشانه ی ام اس؟

  8. بابایی می‌گوید:

    با عرض سلام
    آقای دکتر من دیروز بطور اتفاقی دستم خورد به یک لامپ کم مصرف و افتاد و شکست.وچون اطلاعی نداشتم خورده هارو با جاروبرفی جمع کردم فضای خانه هم کوچک است.نگرانی من از این است که درتمام این مدت زمان پسر 1 ساله ام هم پیشم بود..بعدازاین اتفاق توی اینترنت سرچ کردم و متوجه شدم این گاز جیوه چقدر ضرر داره مخصوصا برای خردسالان رو عملکرد مغز و کبد تاثیر میذاره.حالا چکار میتونم بکنم آقای دکتر.چه اقدامی انجام بدم که این سم از بدنش خارج بشه؟درضمن اینکه پسرم از شیر خودم تغذیه میکنه ممکنه شیر م هم آلوده شده باشه.ممنون میشم اگه راهنمایی کنید؟

  9. مریم می‌گوید:

    سلام آقای دکتر سیفی
    حدود ۴ ماه پیش علائمی مثل لرزش انگشتای دست،ضعف پای راست،سوزن سوزن شدن خفیف دست و پا،پرش عضلات،درد در ناحیه ی پشت سر و گردن و داغ شدن شدید کف پای راست داشتم که همه ی علائم بعد از گذشت دو ماه خود به خود برطرف شد،الان بعد از گذشت دو ماه دوباره همون علائم برگشته به طوری که کف هر دو پام و بیشتر پاشنه ی پاهام خیلی مورمور میکنه و کف پای راستم به شدت داغ میشه،انگشتای دستم خیلی میلرزه و سمت چپ صورتم یه حالت مثل بی حسی که توو دندونپزشکیه پیدا کرده که البته بی حس نیست فقط حالتشو پیدا کرده،و چند روزه دست چپم زود خسته میشه و میلرزه،آقای دکتر خیلی میترسم،اینا علائم ام اسه؟

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


1 + نُه =

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>